azasi --> kesejahteraan --> kes Deklarasi HAM PBB HAM “Everyone has right to standard of living adequate for health and well being of himself and his family,including food clothing, housing and medical care.” Konstitusi WHO , 1946 • 1. Informasi kesehatan • 2. Privasi • 3. Menikmati teknologi kesehatan • 4. Ketersediaan makanan dan gizi • 5. Jaminan standard hidup optimal • 6.Jaminan sosial ===> Deklarasi Alma Ata , 1978, tentang Primary Health Care (PHC) • Deklarasi Alma Ata 1978, ,. 140 negara ==> WHO dan Unicef ==>” Health for all by the year 2000”. • Bentuk operasional di Indonesia ==> PKMD • Di Indonesia Cikal bakal sudah ada tahun 1970-an ==> ,mis di Solo, Banjarnegara dlm bentuk Dana sehat, pos obat desa, arisan rumah sehat dsb. • Ada 8 pelayanan dasar • 1. Pendidikan kesehatan • 2. Peningkatan penyediaan makanan dan gizi • 3. Penyediaan airbersih yg cukup dan sanitasi • dasar • 4. Pelayanan KIA dan KB • 5. Imunisasi • 6. Pencegahan dan pemberantasan penyakit • endemik • 7. Pengobatan penyakit • 8. Penyediaan obat esensial Tujuan Pembangunan Milenium
• Kesepakatan Global (189 negara) termasuk
Indonesia ==> 8 tujuan Pembangunan Milenium : 1. Pembrantasan kemiskinan dan kelaparan • 2. Dikdas utk semua • 3. Kesetaraan gender dan pemberdayaan perempuan • 4. Turunkan kematian anak • 5. Kesehatan ibu • 6. HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular • 7. Menjamin kelangsungan hidup • 8. Kemitraan global utk pembangunan • Akhir abad 20 ==> bergeser paradigma • Pembangunan ==> paradigma PSDM • UNDP --> Indeks kualitas SDM --> Human Development Indekx (HDI) --> 3 komponen yakni pendidikan, kes dan ekonomi. HDI tahun 2002 • HDI Rank Countries Life Expectancy GDP (USS) • 3 Australia 79,1 28.260 • 9 Japan 81,5 26.940 • 25 Singapura 78,0 24.040 • 33 Brunei 76,2 19.210 • 59 Malaysia 73,0 9.120 • 76 Thailand 69,1 7.010 • 83 Phillipines 69,8 4.170 • 111 Indonesia 66,6 3.230 Piagam Ottawa 17-21Nop 1986 • Diikuti 100 negara --> maju + berkembang • Promkes --> proses yg memungkinkan orang utk meningkatkan kendali dan meningkatkan status kes mereka. • Utk kes. Paripurna, fisik, mental dan kes.sos -- > tiap individu/klp --> identifikasi aspirasi, utk memenuhi kebthn dan ubah lingk. • Prasyarat utk kesehatan • 1. Perdamaian atau keamanan • 2. Tempat tinggal • 3. Pendidikan • 4. Makanan • 5. Pendapatan • 6. Ekosistem yg stabil dan seimbang • 7. SD yg berkesinambungan • 8. Keadilan sosial • 9.Pemerataan Misi Promosi Kesehatan • 1 . Advokasi (Advocacy) --> kes. Sbg sumber utama utk perkemb.sosial, ekonomi dsb. • 2. Memampukan • 3. Menjembatani Strategi Promkes • 1. Kebijakan wawasan sehat • 2. Ciptakan lingk. Yg mendukung • 3. Memperkuat aksi/gerakan masy. • 4. Ketrampilan perseorangan • 5. Reorientasi sistem yankes Penyelenggaraan Konfrensi • 1. Ottawa (17-21 Okt 1986 • 2. Adelaide (5-9 April 1988) • 3. Sundsval (9-15 Juni 1991) • 4. Jakarta (21-25 Juli 1997) • 5. Mexico (5-9 Juni 2000) • 6. Bangkok (8-11 Agustus 2005) • 7. Nairobi/Kenya ( 26-30 Okt 2009) • 8. Helsinki /Finlandia (10-14 Juni 2013) • A. Negara maju --> Canada, Australia ,Swedia, Finlandia • B. Negara berkembang --> Indonesia, Mexico, Bangkok • dan kenya. Strategi dan aksi (Nairobi) • 1. Membangun kapasitas Promkes • 2. Penguatan sistem Kes. • 3. Kemitraan dan kerjasama lintas sektor • 4. Pemberdayaan masy. • 5. Sehat dan PL sehat Penerapan HiAP (Helsinki) • 1 . Kemitraan lintas sektor dan multi disiplin • 2. Determinan kes dari persfektif non-kes • 3. Kesenjangan , kemiskinan , keadilan sos dan • HAM • 4. Pendekatan setting/wilayah • 5. Pentingnya evidence dlm pengemb.kebj. • 6. Peran sektor pem.advokasi dan pemb.kapst. Pilar Promosi Kes • 1. Gerakan menuju Kes.Mas. Baru (Move toward a new public health) • 2. Mengembangkan Kebij.Berwawasan Kes (Built Healthy Public Policy) • 3. Mencipt.lingk Yg mendukung kes. (create supportive Environment) • 4. Pemeran baru pd era baru (New player for New Era) • 5. Menjembatani kesenjangan Pemerataan (Bridging the Equity gap) • 6. Promkes di Dunia Yg Mengglobal( Health Promotion in Globalized World) • 7. Meningkatkan kes.dan Pembangunan , menutup kesenjangan (Promoting Health and Development: Closing the implementation gap” • 8. Mendorong kebijakan Yg berwawasan Kes. (Health in all Policies) Sejarah Promkes di Indonesia • 1. Tahun 1945-1965 • 2. Tahun 1960 – 1980 --> Pend.kes • 3. Tahun 1975 - 1995 --> Peny.Kes • 4. Tahun 1995 – sekarang --> Era Promkes • 5. Masa depan Era Propaganda dan PKR • Tahun 1808 --> Belanda (Daendels) jawatan kes. Tentara --> jl dari Anyer – Banyuwangi --> 3 RS. Tentara (Jakarta, Semarang dan Surabaya) • 1809 --> usaha kes oleh sipil --> 1820 PP tentang jawatan Kes. Sipil --> 1827 digabungkan --> 1911 dipisahkan lagi. • 1925==> jawatan kes. rakyat Masa Jepang dan awal kemerdekaan • Tahun 1942 -1949 --> masa yg sangat memprihatinkan --> fasilitas .kes rusak, petugasnya gabung dgn gerilyawan • Tahun 1950 --> masalah gizi menonjol, kwashiorkor dan xerophthalmia --> pd anak pra sekolah --> “empat sehat lima sempurna” • Tahun 1951 --> dr. J. Leimena dan dr. Patah --> Bandung Plan --> perpaduan kuratif dan preventif. --> community health --> puskesmas • Sekitar tahun 1956 --> Unit Kesehatan Masy. Desa dan PKR --> dr. Sulianti Sarosa • Preventif ==> kurang dipahami masy (batas penerangan, imunisasi saja. • Tujuan Pend.Kesmasy. (Sulianti ) • 1. Mengubah kebiasaan yg merugikan • 2. Menanamkan kebiasaan baik’ • 3. Beri pengertian ttg kes. Pd masy • 4. Ikut sertanya masy. • Tahun 1967-1968 ==> kes tdk dpt diatasi kedokteran saja. • Perlu dididik Nakes/disiplin lainnya (Ekonomi, Hukum, Sosiologi, Antropologi, Sarjana Pendidikan, ==> Health Education Specialist (HES). ==> 1971.== > Dlm dan luar negeri. ==> UI& USA, Libanon, India dll. • A.l --> Pudjo Purwanto & IB Mantra (DHE) • Penyuluhan Kes.Masy ==> proses perubahan, pertumbuhan dan perkemb.diri menuju pd keselarasaan dan keseimbangan jasmani, rohani dan sosial dari mns tsb thdp lingk ==> mampu & bertanggung jawab pd kes. Sendiri dan masy.lingk.nya • Tujuannya : • 1. Kes. Dianggap hal penting dan bernilai tinggi • 2. Masy. Melakukan tindakan • 3. Masy. Berusaha dan membantu mengembangkan dan manfaat yankes.