BLOK 1.

Teori Penuaan

ROZA MULYANA
 2

Gerontologi
 Ilmu yang mempelajari proses menua dan semua
aspek biologi, sosiologi, dan sejarah yang terkait
dengan penuaan

Geriatri
 Cabang ilmu kedokteran yang mengobati kondisi
dan penyakit yang dikaitkan dengan proses
menua dan usia lanjut

Pasien geriatri
 Pasien usia lanjut dengan multipatologi
 3

Menua

 Prosesyang mengubah seorang dewasa

sehat menjadi seorang yang ‘frail’ (lemah,
rentan) dengan  sebagian besar cadangan
sistem fisiologis dan  kerentanan terhadap
berbagai penyakit dan kematian secara
eksponensial

 Dipengaruhi oleh genetik, gaya hidup, dan

lingkungan
 4

 Proses normal
 Terlihat setelah 40 th
 Menurunnya kemampuan usia lnjut
berespon terhadap stres, baik fisik
maupun psikologik  meningkatnya laju
kematian utk byk penyakit
 5

ISTILAH
 Aging (bertambahnya umur)
menunjukkan efek waktu; suatu perubahan,
biasanya bertahap dan spontan

 Senescence (menjadi tua)

 hilangnya kemampuan sel untuk
membelah dan berkembang (dan seiring
waktu akan menyebabkan kematian)

 Homeostenosis
Penyempitan atau berkurangnya cadangan
homeostasis yang terjadi selama penuaan pada
setiap sistem organ
 6

Teori Proses Menua

Dikatakan valid jika:
1. Teori tsb hrs terjadi secara umum di seluruh
anggota spesies yang dimaksud

2. Proses yang dimaksud pada teori tsb harus terjadi

secara progresif seiring waktu

3. Proses yang terjadi harus menghasilkan

perubahan yang menyebabkan disfungsi atau
kegagalan suatu organ/sistem tubuh tertentu
 7

Teori Proses Menua

 Teori Radikal Bebas
 Teori Glikosilasi
 Teori DNA Repair
 Teori Rate of living
 The Replicative Senescence hypothesis of
aging
 Teori mutasi somatik
 Teori genetic clock
 Pemanjangan telomer
 8

Teori Proses Menua

1. TEORI RADIKAL BEBAS

 Denham Harman th 1956
 Proses menua normal merupakan akibat
kerusakan jaringan krn radikal bebas.
 Radikal bebas: senyawa kimia berisi elektron
tidak berpasangan yg terbentuk sbg hasil
sampingan berbagai proses seluler atau metab
normal yg melibatkan oksigen
 Bereaksi dengan berbagai komponen penting
seluler (protein, DNA, dan lipid)  molekul-
molekul yang tidak berfungsi namun bertahan
lama dan mengganggu fungsi sel lainnya
 9

Teori Proses Menua

.
Contoh radikal bebas :

Aubrey D.N.J. de Grey, The mitochondrial free radical theory of aging, 1999 R.G. Landes Company
 10

Teori Proses Menua

Neal S. Fedarko
 11

Teori Proses Menua

 12

Teori Proses Menua

 Antioksidan melindungi tubuh dari

radikal bebas
 13

Teori Proses Menua

2. TEORI GLIKOSILASI/CROSS-LINKING
 Proses glikosilasi nonenzimatik  pertautan
glukosa-protein  advanced glication end
products (AGEs)
 AGEs  penumpukan protein & makromolekul
 disfungsi pada hewan/manusia yg menua
 AGEs berakumulasi di jaringan (kolagen,
hemoglobin, lensa mata)
 Jaringan ikat kurang elastis & kaku
 14

Teori Proses Menua

Zdenka Turk, Glycation and complications of diabetes, 2001

 15

Teori Proses Menua

3. TEORI DNA REPAIR

 Dikemukakan Hart & Setlow
 Ada perbedaan pola laju repair kerusakan
DNA yg diinduksi sinar UV
 Spesies yg mempunyai umur terpanjang  laju
DNA repair terbesar (mamalia & primata)
 16

Teori Proses Menua

4. TEORI RATE OF LIVING

 Pearl
 Manusia mempunyai sejumlah “vital
substance”.
 Apabila substansi tsb dipakai maka akan
meninggal.
 Konsumsi energi membatasi usia. Metabolic
rate menentukan lama usia

© 2011 American Federation of Aging Research

 17

Teori Proses Menua

5. THE REPLICATIVE SENESCENCE HYPOTHESIS

OF AGING

 Leonard Hayflick & Paul Moorhead

 Sel manusia mempunyai kapasitas
membelah yg terbatas.
 Sel bisa membelah 40-60 kali, selanjutnya
tidak bisa lagi (Hayflick Limit)

© 2011 American Federation of Aging Research

 18

Teori Proses Menua

6. TEORI MUTASI SOMATIK (ERROR

CATASTROPHE)
 Orgel
 Kesalahan mekanisme pengontrolan
genetik seluler : transkripsi (DNA  RNA),
dan translasi (RNA  protein/enzim)
terbentuk enzim yg salah reaksi
metabolisme yang salah mengurangi
fungsional sel katastrop
 19

Teori Proses Menua

7. TEORI GENETIC CLOCK

 Genetic clock  jam genetik TIMER 
sudah diprogram dari awal kapan mulai &
kapan selesai
 Jika jam genetik berhenti  mati  meskipun
tanpa penyebab
 Setiap spesies punya perbedaan harapan
hidup (jam genetik) yg nyata
 20

Teori Proses Menua

Rekor lama hidup terpanjang (Kendig & Hutton)

Bulus 170 tahun Kucing 30 tahun
Manusia 116 tahun Anjing 27 tahun
Kerang 80 tahun Sapi 20 tahun
Kakaktua 70 tahun Kelinci 18 tahun
Gajah 70 tahun Ayam 14 tahun
Burung hantu 68 tahun Tikus 5 tahun
Kuda 62 tahun Mencit 5 tahun
Simpanse 50 tahun Kecoa 1 tahun
Gorila 48 tahun Nyamuk 5 bulan
Beruang 47 tahun Lalat 70 hari
Bangau 35 tahun

Buku Ajar Boedhi-Darmojo, 2011

 Teori Proses Menua

8. PEMANJANGAN TELOMER

 Setiap sel mempunyai kemampuan untuk

membelah
 Setiap sel membelah, telomer semakin pendek
 Akhirnya telomer tidak dapat memendek lagi
 kematian sel (proses menua)
 22

Teori Proses Menua

 Teorilainnya: aging by program, teori gen

dan mutasi gen, cellular garbage theory,
wear and tear theory, dan teori autoimun
 Tidak ada 1 teori tunggal yang dapat
menjelaskan seluruh proses menua
23
 24

“Long life without continuous usefulness,

productivity, and good quality of life is not a
blessing”

TERIMA KASIH