PEMANTAUAN RESIKO JATUH PASCA

TINDAKAN
Tujuan Pembelajaran
UMUM

Peserta mampu MEMAHAMI

Pemantauan Resiko Jatuh
PASCA TINDAKAN
Pokok
Bahasan 1 Pengertian

2 Sasaran Keselamatan
Pasien Resiko Jatuh

3 Asessmen dan Penilaian

Resiko Jatuh

4 Prosedur Pencegahan Jatuh

 Tidak di sengaja
gravitasi bumi
tiba-tiba

Jatuh
Resiko Jatuh

Potensi Jatuh
berakibat  merugikan/membahayakan
dari suatu perbuatan atau tindakan
 Penilaian Resiko Jatuh

Mengidentifikasi Pasien  Formulir Resiko Jatuh

SKP...?
GET UP AND GO
HUMPTY DUMPTY
GERIATRI.....???
ONTARIO
MORSE
PASCA TINDAKAN
 ASESSMEN
FAKTOR RESIKO SKOR
1. Usia > 70 thn 1
2. Lingkungan Asing (tidak familiar) 1
3. Gangguan penilaian dalam ambulasi/ transfer 3
4. Mengalami kejadian jatuh 2 minggu terakhir 3
5. Delirium/disorientasi 2
6. Gaya berjalan tidak stabil/ keterbatasan gerak 3
7. Inkontinensia urin (terpasang cateter/infus dll) 3
8. Adanya pingsan atau hipotensi ortostatik 2
9. Riwayat gangguan pola tidur 1
10. Gangguan penglihatan / pendengaran 1
11. Berjalan dibantu orang lain 3
12. Keterbatasan aktivitas / post operasi 1
13. Pusing 3
 ASESSMEN
FAKTOR RESIKO SKOR
14. Mengkonsumsi obat-obatan dibawah ini : 2
Beri tanda ceklis (√), bila ada: skor hanya 2
Psikotropika √
Diuretic √
Antihipertensi √
Anti-parkinson √
Opioid (Golongan Narkotik ) √
Hipnotik √
Berhubungan dengan kardiovaskuler √
Anti-ansietas √
Laksatif √
TOTAL SKOR (1 s/d 14) 29
 ASESSMEN

FAKTOR RESIKO SKOR

15. Kebutuhan alat : (tidak termasuk skor)
Beri tanda ceklis (√) pada alat yang dibtuhkan
Tongkat penyangga
Kursi roda
Walker/crane
Alas kaki anti licin
Kategori Resiko jatuh (diisi R,S atau T)
0-4 = Rendah (R)
5-8 = Sedang (S)
≥ 9 = Tinggi (T)
Penanganan....??
Pasang Gelang Resiko
 Pasang Tanda di TT

Kunjungi
Batasi pasien
aktivitas 1-2 jam sekali
pasien oleh petugas
Edukasi
Bisalah karena “BERUSAHA”
Bukan Bisa karena “TERBIASA”