Bagaimana alur diagnosis untuk

menentukan gangguan psikiatri?

Sherly Astuti
2016730099
ANAMNESIS
1. Identitas = perempuan 40 tahun
2. KU
• Jantung berdebar, pusing melayang,
keringat dingin
5. Riwayat Kehidupan Pribadi
• Onset = 1 bulan lalu
• Riwayat Perkembangan Fisik
3. RGS
• Riwayat Perkembangan
• Gejala Psikis
Kepribadian
• Gejala Otonom
• Durasi = sepanjang hari
• Riwayat Pendidikan
• Faktor yang mencetus / memperberat
• Riwayat Pekerjaan
dan memperingan = bertambah jika • Riwayat Sosial dan Perwakinan
anak dan suami belum pulang 6. Riwayat Keluarga
• Peristiwa yang baru terjadi 7. Riwayat Kesehatan Umum
4. RGD
• Gangguan Psikotik
• Gangguan Zat Medik
• Riwayat Penggunaan Zat Psikoaktif
Sumber : buku ajar psikiatri klinis Kaplan & sadock edisi 2
PEMERIKSAAN STATUS MENTAL PEMERIKSAAN FISIK = batas normal
1. Deskripsi umum 1. Kesadaran Umum
• Penampilan 2. TTV
• Kesadaran 3. Bentuk Tubuh
• Perilaku dan Aktivitas psikomotor = gelisah 4. Sistem Kardiovaskuler
• Sikap 5. Sistem Respirasi
• Pembicaraan 6. Sistem Gastrointestinal
2. Alam Perasaan 7. Sistem Muskuloskeletal
• Mood = khawatir, ketakutan, ketegangan, panic
• Afek PEMERIKSAAN NEUROLOGIS
3. Gangguan Persepsi = ( - ) TES PSIKOLOGIS
4. Sensorium dan Kognitif
5. Proses Pikir PEMERIKSAAN PENUNJANG = EKG
6. Daya Nilai
7. Tilikan = pasien mengetahui dirinya sakit
8. Reliabilitas = dapat dipercaya
Sumber : buku ajar psikiatri klinis Kaplan & sadock edisi 2