Gangguan Somatoform

(somatoform disorders)
dr. Nining Gilang Sari, M. KedKJ, SpKJ
DEF: SUATU GGN KELUHAN PSIKIS YANG
MANA GEJALA BERMACAM TETAPI TIDAK
DIKETAHUI PENYEBAB ORGANIKNYA DAN
MEMBUAT PENDERITAAN.
TIPE Dari GGN SOMATOFORM
A. GGN SOMATISASI
B. GGN KONVERSI
C. GGN HIPOKHONDRIASIS
D. GGN BODY DYSMORPHIC
E. GGN NYERI
 A. GGN SOMATISASI
EPIDEMIOLOGI;
-1-2% WANITA TERKENA, PEND; RENDAH &SOSIAL EKONOMI
RENDAH. ONSET PADA REMAJA,DIMULAI USIA 3O-AN
-5-10 % TERDAPAT PADA PUSKESMAS @ RS
ETIOLOGI:
1. PSIKOSISIAL : ADANYA SUPRERSI @ REPRESI DR RASA
MARAH KPD OR LAIN YG TERTUJU KPD DIRI SENDIRI DAN
AKIBATNYA TIMBULNYA SIMPTOM. SEBELUMNYA SUPERSEGO
YG KUAT TTP KEPERCAYAAN DIRI YG LEMAH, DISAMPING ITU
ADA PROSES IDFENTIKASI KPD ORTU DGN GEJALA YG SAMA.
2. GENETIK ; ADANYA FAMILI YG SAKIT, 10-20% IBU @ SDRA
YANG MENDERITA,.KEMBAR MONOZIGOT 20% ,DA N ZIGOT
10&
GEJALA & DIAGNOSA
GEJALA & DIAGNOSA:
-TIAP GEJALA HARUS DIJUMPAI:
(1) ADA 4 GEJALA SAKIT
(2) ADA 2 GEJALA GASTRO INTRESTINAL
(3) ADA 1 GEJALA SEKSUAL
(4) AFA 1 GEJALA PSEUDO NEUROLOGI
B. GGN KONVERSI
EPIDEMIOLOGI : WANITA > LK, UMUR MUDA, KEHIDUPAN <,
10% DI RS, 5015% PADA PRAKTEK PSIKIATRI
ADA HUB.DGN KELUARGA
ETIOLOGI: a. BIOLOGI:
(1) GEJALA TERGANTUNG KPD AKTIFNYA DAYA
PENEKAN MEKANISME OTAK
(2) ADANYA PERANGSANGAN PD KORTEKS AKAN
MEMACU PENEKANAN MEKANISME CNS PD
SINAP,BATANG OTAK& RAS
b. PSIKOLOGIS :
(1) KELUARNYA KONFLIK YG DIREPRESI KE
CONSCIOUS
(2) ADANYA PREMORBID PERS. : HISTRIONIK &
AVOIDANT
(3) IMPULS TDK DPT DITERIMA EGO DN BERUBAH--.>
SIMTOM
(4) ADANYA PROSES IDENTIFIKASI DR KELUARGA DGN
SIMPTOM YG SAMA
GEJALA & DIAGNOSA:
1. GGN MOTORIK : PARALISE,ATAXIA,DISFAGIA, MUNTAH,
BISU

2, GGN KESADARAN : UNCONSCIOUS, KEJANG PALSU

3. GGN SENSORIS : BUTA, PEKAK, TDK
MEMBAU,ANESTESIA,
DIPLOPIA,ANASTESIA SARUNG
TANGAN
4. SIMPTOM KANAN. KIRI
5. ADANYA LABELLE INDIFFERENCE
6. ADANYA KEUNTUNGAN PRIMER & SKUNDER
7.MPE LAIN : REAKSI FORMASI, DENIAL DAN DISPLACEMT
C. GGN NYERI (PAIN)
DEF : NYERI NONORGANIK, TDK SESUAI DGN
NEUROANATOMI
ETIOLOGI :
A Behavioral ; - NYERI BERTAMBAH JIKA ADA
KEUNTUNGAN
B. Interpersonal :- DIMANIPULASI AGAR ADA
KEUNTUNGAN DLM HUB. INTERPERSONAL, MISALNYA
ISTERI DGN SUAMI D\LM
PERKAWINAN YG KAKU.
C. Biologis : -ADA SBLMNYA MENDERITA SAKIT (TTK
LEMAH)
D. Psikodinamik:- GEJALA MERUPAKAN SUATUSIMBOLIK
ADANYA INTRAPSIKIK KONFLIK MELALUI BADAN. RASA
NYERI SBG RASA CINTA @ HUKUMAN .MPE ;
DISDPLACEMT SUBTITUSI,& REPRESI.
D. GGN HIPOKHONDRIASIS
DEF : ADANYA RASA TAKUT @ KEYAKINAN BAHWA SALAH
SATU
ORGAN TUBUHNYA MENDERITA KELAINAN.

EPIDEMIOLOGI : (1) 10% PD PENY. FISIK

(2) SAMA LK DGN WANITA
(3) MULAI UMUR 30-AN
(4) ADA HUB DGN KEMBAR DAN KELUARGA
ETIOLOGI : (1) PSIKOGENIK : ADANYA KELAINAN KONGENITAL
PD BADAN YG HIPERSENSITIF DGN RENDAHNYA TRESHOLD
RASASAKIT
(2) ADA AGRESI MENUJU ORANG LAIN TTP TERTUJU KPD DIRI
SENDIRI MELALUI BADAN
(3) ORGAN YG TERKENA MERUPAKAN SUATU SIMBOLIK
(4) PS IKODINAMIK: ADANYA REPRESI  OR LAION,
DISPLACEMENT- FISI K ,NYERI SBG HUKUMAN UTK
IMPULS YG TDK DPT DITERIMA
E. GGN KELAINAN BTK BADAN
(BODY DYSMORPHIC)
DEFI :ADANYA SUATUI IMAGINASI BAHWA ADANYA
KELAINAN BTK DR SELURUH TUBUH @ SATU BAGIAN
DR TUBUH (TTP BUKAN WAHAM)
ETIOLOGI : TDK JELAS
PSIKODINAMIK : MPE ; REPRRESI,
DISTORSI,SIMBOLISASI DAN PROJEKSI (PERCAYA
BAHWA OR.LAIN JUGA MENURUT IMAGINASINYA YG
BERBENTUK LAIN ).
GEJALA & DIAGNOSA :RAMBUT BOTAK, BUAH DADA
KECIL, PENIS KECIL, ADA BINTIK HITAM
TERIMA KASIH