Tria Firza Kumala., S.Kep.,Ners., M.

biomed
suarakanlah kebenaran walau banyak yang tak suka | bila
engkau mati, biar orang-orang tahu, karena apa sebabnya
berteguhlah dalam kebenaran walau banyak yang
mencela | yang mencela akan lelah, sementara kebenaran
takkan lekang
 Objectives :
Struktur anatomi jantung
Pembuluh darah jantung
 INTRODUCTION

 Sistem Sirkulasi terdiri dari 3 komponen dasar :

1. Jantung
2. Pembuluh Darah
3. Darah
Jantung berfungsi sebagai ????
Fungsi utama sistem kardiovaskuler :
1. Memompa darah ke jaringan
2. Transfortasi nutrisi dan oksigen bagi tubuh
3. Pengeluaran karbondioksida dan zat sisa
metabolisme
4. Pertahanan perfusi yg adekuat pada organ dan
jaringan.
 Struktur Jantung
1. Bentuk
2. Letak
3. Ukuran
4. Lapisan Jantung
5. Persyarafan Jantung
6. Ruang – ruang jantung
7. Katup Jantung
8. Pembuluh darah Jantung
 BENTUK

 Menyerupai jantung pisang/ kerucut

 Bagian dasar/pangkal tumpul/ jantung/
basis kordis
 Bagian puncak/ujung jantung agak
runcing/ apeks kordis
 Entrance & Exits

My final exit will be my greatest

entrance.
 LETAK
 Diantara paru-paru kiri dan kanan, di daerah yg disebut
mediastinum
 Dibelakang badan sternum 2/3 nya terletak di sisi kiri
mediastinum
 Basis/dasar/pangkal yg berbentuk sirkular pd kerucut ini
menghadap ke atas dan kekanan
 Basis terletak : di sebelah luar kanan sternum
setinggi tulang rusuk II dan III
 Letak Apeks/puncak/ujung :
Setinggi interkostal V dan VI,
Dua jari di bawah papila mame
Sekitar 9 cm dari garis tengah
 Dirongga dada sebelah kiri pada garis midklavikula
 Di tempat ini teraba pukulan jantung/iktus kordis
 UKURAN
Sebesar genggaman
tangan
Berat : + 250-300 gr
Ukuran jantung 12 cm
dari basis ke puncak
Lebar : 9 cm
Tebal : 6 cm
 Lapisan Jantung

 Jantung diselaputi oleh selaput jantung :

perikardium ( 2 lapis)
1. Perikardium parietalis/fibrosa
2. Perikardium viseralis/serosa

 Dinding jantung tdd 3 lapisan

1. Epikardium/perikardium
2. Miokardium
3. Endokardium
Hearts 1
Ruang – Ruang Jantung
 RUANG-RUANG JANTUNG

 Jantung terdiri atas 4 ruangan : 2 atrium/serambi yg berdinding

tipis dan 2 ventrikel/bilik yg berdinding tebal.

1. Atrium Kanan
- Reservoir/penampungan darah yg rendah oksigen
dari seluruh tubuh
- Darah masuk mll vena kava superior pd ujung
atasnya dan inferior pada ujung bawahnya, dan sinus
koronarius yg merupakan tempat penampungan vena
kecil berasal dari jantung itu sendiri.
- Letak sinus koronarius : antara muara vena kava
inferior dan katup trikuspid
- Kemudian darah dipompakan ke ventrikel kanan dan
selanjutnya ke paru
-Tebal rata-rata atrium kanan : 2 mm
2. Atrium Kiri
- Menerima darah yg kaya O2 dari
kedua paru mll 4 buah vena
pulmonalis
- Darah mengalir ke ventrikel kiri,
selanjutnya ke aorta dan seluruh tubuh
- Kedua atrium dipisahkan oleh septum
atrium
- Tebal dinding : 3 mm
3. Ventrikel Kanan
- Permukaan ventrikel memperlihatkan alur otot : trabekula

- Beberapa trabekula tampak menonjol yg disebut : muskulus

papilaris

- Ujung muskulus papilaris dihububgkan dgn tepi daun katup

atrioventrikuler oleh serat-serat yg disebut : Korda tendinae

- Ventrikel Kanan menerima darah dari atrium kanan dan

dipompakan ke paru mll arteri pulmonalis

- Dindingnya tebal : 4-5 mm

- Letak ruang ven. Kanan berada paling depan di dlm rongga dada : tepat
di bawah manubrium sterni, di medial atrium kiri.

- Bentuk : bulan sabit/setengah bulatan k/ tekanan ven. Kiri yg

lebih besar
4. Ventrikel Kiri

- Rongga berdinding tebal pd bagian kiri dan belakang dari

jantung

- Menerima darah dari atrium kiri dan dipompakan ke seluruh

tubuh mll aorta

- Bentuk : lonjong/seprti telor, dimana bagian ujungnya menjadi

apeks Kordis

- Tebal : 2-3 kali lipat tebal dinding ven. Kanan ( 8-10 mm )

- Menempati 75 % masa otot jantung seluruhnya

- Tebal dinding Ventrikel kiri saat diastol : 8-12 mm

- Kedua ventrikel dipisahkan oleh sekat : septum ventrikel

 KATUP JANTUNG
Terdapat 2 golongan besar katup jantung :
1. Katup Atrio-ventrikular: 2
a. Katup mitral
b. Katup Trikuspid

- Letak antara atrium dan ventrikel

- Memungkinkan darah mengalir dari masing-masing atrium ke
ventrikel pd fase diastol ventrikel
- Mencegah aliran balik pada saat sistol ventrikel/kontraksi

a. Katup Trikuspid :
* katup yg berada antara atrium ka. dan ventrikel ka.,
* mempunyai 3 buah daun katup : anterior, septal,dan
posterior
* katupnya lebih tipis, lebih bening, dan pertautan ketig
daun katup itu dihubungkan oleh komisura
b. Katup mitral:
* berada antara atrium kiri dan ventrikel kiri
* mempunyai 2 buah daun katup : mitral anterior dan
posterior
Katup Jantung
2. Katup Semilunar :2
a. Katup semilunar aorta
b. Katup pulmonal

a. Katup semilunar aorta

* Letak antara ventrikel kiri dgn aorta
* terdiri dari 3 daun katup yg simetris
* memungkinkan darah mengalir dari masing ventrikel kiri ke aorta selama sistol
ventrikel
* mencegah aliran balik waktu diastol ventrikel
* katup membuka pd saat ventrikel kiri kontraksi, dimana tekanan ventrikel kiri
lebih besar dari tek. di pembuluh aorta/arteri.
* disebelah atas katup aorta terdapat 3 buah penonjolan dinding aorta :
sinus valsava yg merupakan muara arteri koronaria

b. Katup pulmonal
* Letak antara ventrikel Kanan dan arteri pulmonalis
* terdiri dari 2 daun katup simetris
*memungkinkan darah mengalir dari ven.ka ke arteri pulmonal saat sistol
ventrikel
* mencegah regurgitasi saat diastol ventrikel
* katup membuka saat ventrikel kontraksi
 PEMBULUH DARAH
ARTERI :

1 ARTERI

 Berfungsi untuk transfortasi darah( kaya O2 dan nutrient)

 dengan tekanan yg tinggi ke jaringan
 K/ itu punya dinding yg kuat dan darah mengalir dgn cepat ke
 jaringan
 Dindinding aorta dan arteri relatif banyak mengandung
 jaringan ela
 Dinding tersebut teregang saat sistol dan relaksasi saat
 diastol
 Kecuali arteri pulmoner merupakan deoksigenisasi
 Lapisan-lapisan ARTERI

 a. Lapisan luar/Tunika adventisia :

 mengandung serabut kolagen dan
elastin
 b. Lap. Tengah/Tunika media :
 mengandung otot polos, serabut elastin,
kolagen
 c. Lapisan dalam/Tunika Intima :
 mengandung selapis sel endotelial dan
 menciptakan permukaan yg licin, dimana darah
dapat mengalir tanpa membeku
 2. ARTERIOL

 Cabang paling ujung dari sistem arteri

 Fungsi sbg sist. Pengontrol u/ mengatur pengaliran darah ke

 kapiler

 Punya dinding yg kuat, mampu kontraksi, dilatasi s/d

 beberaka kali dari normal

 K/ kemmapuan kontraksi dan dilatasi maka dpt mengatur

aliran darah ke kapiler

 Dindingnya mengandung sedikit jaringan elastis, lebih

banyak otot polos, otot ini dipersyarafi o/ syaraf parasimpatis :
vasodilatasi dan syaraf.Simpatis : kontriksi
  Merupakan penentu utama resistensi aliran darah,
perubahan kecil pd diameternya menyebabkan
perubahan besar thdp resistensi perifer.

 Bila kontriksi arteriol meluas secara umum : TD

naik

 Kontrol kimia pd ARTERIOL :

 1. Vasokontriksi : Adrenalin, noradrenalin,
angiotensin
 2. Vasodilatasi : CO2, adenosin
monofosfat/AMP, bradikinin
 3. KAPILER
 Fungsi sbg tempat pertukaran gas, cairan dan nutrisi antara darah
dan ruang interstitial

 Dinding tipis( mudah bertukar ) dan permeabel thdp substansi yg

bermolekul halus

 Pintu masuk ke kaplier dilingkari oleh spinkter terbentuk dari otot

polos, bila spinkter terbuka maka darah masuk ke kapiler, bila
spinkter itu tertutup maka darah langsung dari arteriola ke venula
tidak ke kapiler

 Diamater : 8 mikron, terbentuk dari lapisan endotelial, kapiler

menjalar mll spasium jaringan diantara sel


 Kapiler membuka dan menutup 6-12 X/mnt

 Berfungsi sebagai tempat  pertukaran O2, CO2,

nutrisi, cairan, zat sampah di antara darah dan ruang
interstitial

 Kecepatan darah mll kapiler : 0,05mm/dtk

 Dinding kapiler sbg membran semipermeabel  bisa

dilewati air, molekul dgn berat molekul dibawah 5000
 VENA

1. Vena

 Fungsi  sbg jalur transportasi darah dari jaringan ke jantung dan

reservoar
 Tekanan dlm sistem vena rendah ( 0-5 mmHg), maka dinding
vena tipis namun berotot, sehingga memungkinkan vena
berkontraksi sehingga memungkinkan vena u/ menyimpan atau
menampung darah sesuai kebutuhan tubuh
 Dipersyarafi oleh syaraf simpatis
 Lapisan :
 1. Lapisan dlm dari sel endotelial
 2. Lap. Tengah : terbuat dari otot dan serat elastik
 3. Lap. Luar : serat kolagen

 2. Venula

 Sedikit lebih tebal dari kapiler

 fungsi  menampung darah dari kapiler, secara bertahap
bergabung ke dlm vena yg lebih besar
 PEMBULUH DARAH KORONER JANTUNG :

1. Arteri koroner

 - Cabang pertama dari

sirkulasi sistemik
 - Sirkulasi koroner
terdiri dari LAD dan RAD

a. Left Main Coronary Artery-LMCA :

 Punya 2 cabang besar :

 Left Anterior descendence-LAD( memberi nutrisi
pd dinding depan ventrikel kiri)
 Left Circumflex-LCx ( memberi nutrisi pd atrium kiri
dan dinding samping serta bawah dari ventrikel
 b. Right Main Coronary Artery-RMCA
 Berjalan kesisi kanan jantung, pd sulkus atrio
ventrikuler kanan
 Memberi makan pd atrium ka.ventrikel kanan ,
dinding sebelah dlm dari ventrikel kiri
 2. VENA JANTUNG
 - Distribusi vena jantung ssunggunya paralel dgn distribusi
arteri koroner
- - Sistem vena jantung meiliki 3 bagian :
- 1. Vena Tebesian :
- - sist. Terkecil
- - menyalurkan sebagian darah dari miokardium atrium
kanan dan ventrikel kanan
- 2. Vena kardiaka anterior
- - fungsi  mengosongkan sebagian besar isi vena vent.
langsung ke atrium kan.
 3. Sinus koronarius
 - sist. Vena yg paling besar/penting
 - fungsi  menyalurkan pengembalian darah vena
miokardium ke atrium ka. Melalui ostium sinus
koronarius yg bermuara di samping vena kava
inferior

 - Aliran darah koroner meningkat pada :

 1. Aktifitas
 2. Denyut jantung
 3. Rangsangan sistem syaraf simpatis
Pembuluh Darah
Press Conferences

Silence is often
misinterpreted, but
never misquoted.
Speed of Light