Anda di halaman 1dari 18

Morning Report

19 – 25 Juli 2019
Tim Internship IGD Supervisor IGD
dr. Novia Christina dr. Putu Dian
dr. Oldi Nelson dr. M. Budi Utomo
dr. Dhiya Farah dr. Iola Febrianty P.
dr. Brian Pasa dr. Pitriah
dr. Arviana Laurensia dr. Rahmatul Yasiro
dr. Friza Yossy dr. Decky Yoga S.
dr. Rudi Manggasa
19 – 25 Juli 2019

Total pasien 467


Rawat jalan 350
Rawat Inap 98
Rujuk 14
APS 3
DOA 2
RUJUK
No Nama/Umur Tanggal Diagnosis Dokter Alasan Rujuk
Ny. Nurhaedah / 52 19-7-19
1 STEMI Anterolateral dr. Yossy Pro SpJP
thn Sore
20-7-19
2 Tn. Mustari / 55 thn STEMI Inferior + Septolateral dr. Yossy Pro SpJP
Malam
20-7-19 Pro SpJP + CT
3 Ny. Wa Prasa / 56 thn STEMI Anteroseptal + Stroke Iskemik dr. Iola
Malam Scan
21-7-19
4 Tn. Pujiono / 57 thn ACS STEMI dr. Decky Pro SpJP
Sore
21-7-19
5 Tn. Agus / 42 thn STEMI Inferior + AV Blok derajat II dr. Novia Pro SpJP
Malam
22-7-19 Stroke Iskemik dd/ Stroke Hemoragic
6 Tn. Rahmat / 47 thn dr. Via Pro CT Scan
Pagi + NSTEMI Lateral

22-7-19 GEA dehidrasi ringan sedang + Low Ruangan


7 An. Eter / 12 thn dr. Iola
Sore Intake Penuh

22-7-19
8 Tn. M. Amir / 64 thn STEMI anterior HHS +Ulkus DM dr. Decky Pro SpJP
Malam
RUJUK
No Nama/Umur Tanggal Diagnosis Dokter Alasan Rujuk
22-7-19 Ruangan
9 An. Irina/ 2 thn Asma Akut Sedang dr. Decky
Malam Penuh
Tn. CH. Syamsuddin/ 23-7-19 Hemiparese Dextra Susp. SNH + Pro CT – Scan
10 dr. Ima
67 thn Pagi NSTEMI High Lateral Pro SpJP
23-7-19 Ruangan
11 An. Mustika/ 11 thn Dengue Fever dr. Via
Sore Penuh
23-7-19 Pro Bedah
12 Ny. Ramlah / 63 thn Tumor regio Axilla dr. Farah
Malam Onkologi
24-7-19 Obs. Pansitopenia ec. Susp. Anemia
13 Tn. Rudjito / 65 thn dr. Novia Pro BMP
Pagi Aplastik dengan Febril Neutropenia
25-7-19
14 Ny. Nurhayati/ 65 thn ACS STEMI dr. Decky Pro SpJP
Pagi
APS
No Nama/Umur Tanggal Diagnosis Dokter
20-7-19
1 Ny. Leni/ 35 thn Konstipasi Kronik dr. Decky
Sore
21-7-19 Close fracture 1/3 distal Os. Radius
2 Ny. Sumiati / 48 thn dr. Via
Pagi sinistra komunitif
21-7-19
3 An. Razka / 2 thn Dengue Fever H.3 dr. Decky
Sore
DOA

No Nama/Umur Tanggal Diagnosis Dokter

Ny. Hj. Istiqomah / 21-7-19


1. D.O.A dr. Budi
66 thn Sore

Bayi Ny. Suci Nur / 1 24 – 7 – 19


2 D.O.A dr. Budi
hari Malam
Asal
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan
rujukan

19-7-19
1 Tn. Muchtar / 63 thn CHF NYHA IV + IHD dr. Albafith, Sp.PD dr. Novia EPD
PAGI

2 Ny. Siti Naesah / 75 thn Sirosis Hepatis + Asites dr. Albafith, Sp.PD dr. Dian EPD

3 An. Jihan / 4 thn DHF grade III dr. Rumiris, Sp.A dr. Oldi BA

RS Sayang
4 An. Ghani Doeta / 1 thn Susp. BronkoPenumonia dr. Rumiris, Sp.A dr. Novia BA
Ibu

RS
5 Ny. Rustina / 44 thn Mola Hidatidosa dr. Varianidia, Sp.OG dr. Dian Cendana Bhayangka
ra
19-7-19
Tn. M. Suwarno / 61 dr. Diah, Sp.P
6 SORE Tumor Paru Sinistra dr. Iola EPD
thn

Hernia Inguinal Lateral Reponible PKM


7 Tn. M. Yusuf/ 72 thn dr. Reno, Sp.B dr. Pitriah Mahoni
Dextra Lamaru

GEA Dehidrasi ringan sedang + Low


8 An. Sonya Arion / 1 thn dr. Bhakti, Sp.A dr. Pitriah BA
Intake

9 Ny. Arfani /60 thn Dyspepsia + DM tipe II + IHD dr. Albafith, Sp.PD dr. Iola Gaharu
Asal
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan
Rujukan
19-7-19 Akut Abdomen ec Appendicitis
11 An. Deby Anita / 6 thn dr. Padli, Sp.BA dr. Rudy BA
MALAM Akut + Ileus
Ny. Dewi Murni / 38
12 KDRT + CKR dr. Reno, Sp.B dr. Rudy Mahoni
thn
Bayi Ny. Maria Gema/ Asfiksia Neonatorum ec Sindrom
13 dr. Bhakti, Sp.A dr. Brian PERINA RSIA
0 hari Aspirasi Meconeum

Peritonitis ec Appendicitis dr. Pitriah


14 Ny. Jumriani / 44 thn dr. Reno, Sp.B Mahoni
Perforasi + Anemia dr. Iola

20-7-19
15 An. Brie Amelia/ 3 thn Obs. Febris H.7 ec Demam Dengue dr. Rumiris, Sp.A dr. Budi BA
PAGI

16 An. Azzahra Arsy/ 7 bln Dengue Fever dr. Rumiris, Sp.A dr. Farah BA

20-7-19
17 Tn. Syachrun / 65 thn PPOK dr. Diah, Sp.P dr. Novia Gaharu
SORE

18 An. Deri / 8 thn GEA dehidrasi ringan sedang dr. Bhakti, Sp.A dr. Decky BA

19 Tn. Aziz / 62 thn HT + post Stroke + Low Intake dr. Hendra, Sp.S dr. Novia EPD

20 An. Serline/ 1 thn GEA dehidrasi ringan sedang dr. Rumiris, Sp.A dr. Pitriah BA

21-7-19
21 An. Otniel / 7 thn Dengue Fever + ISK dr. Bhakti, Sp.A dr. Farah BA
PAGI
Asal
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan
Rujukan

22 An. Nazwa/ 33 thn Dengue Fever dr. Bhakti, Sp.A dr. Via BA

Ny. Roma Nauli/ 32


23 NSTEMI Lateral dr. Albafith, Sp.PD dr. Farah Gaharu
thn

Ny. Sri Purnami / 45


24 BPPV + Dispepsia dr. Hendra, Sp.S dr. Via EPD
thn

Ny. Risna Ibrahim / 48


25 Vertigo dr. Hendra, Sp.S dr. Rudy EPD
thn

dr. Rudy
26 Ny. Rusdiana / 50 thn Korpal RectoVagina dr. Reno, Sp.B Mahoni
dr. Decky

Ny. Siti Fatimah/ 82 21-7-19


27 Vertigo + HT + dispepsia sindrom dr. Hendra, Sp.S dr. Budi Gaharu
thn SORE

28 Tn. Supadi / 70 thn DM Tipe II + OA dr. Kusnadi, Sp.PD dr. Decky EPD

Ny. Anansha Khan/ 28


29 Gangren Pedis Sinistra dr. Reno, Sp.B dr.Oldi Mahoni
thn

Gizi Kurang + Anemia + GEA


30 Bayi Ny. Anita/ 1 thn dr. Bhakti, Sp.A dr. Decky BA
dehidrasi ringan sedang

21-7-19
31 Ny. Yayuk/ 52 thn MALAM CHF + HT + DM dr. Kusnadi, Sp.PD dr. Pitriah Gaharu
Asal
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan
Rujukan

GEA dehidrasi ringan sedang +


32 An. IbSyafar / 9 bln dr. Bhakti, Sp.A dr. Novia BA
Low Intake

22-7-19
33 Ny. Hj. Rusnah/ 67 thn Obs. Febris H.5 dr. Kusnadi, Sp.PD dr. Dian EPD
PAGI

Wound Dehiscence post


34 Ny. Murtiah / 24 thn dr. Imanuel, Sp.B dr. Via Mahoni
Laparotomi Eksplorasi H+13

35 An. M. Arya / 12 thn DHF gr. I dr. Bhakti, Sp.A dr. Brian BA

dr. Brian
36 Tn. Andi / 34 thn Dispepsia + Hipertiroid dr. Kusnadi, Sp.PD EPD PKM kutai
dr. Farah

37 Tn. Mesti/ 76 thn Pneumonia Geriatri dr. Diah, Sp.P dr. Dian Gaharu

38 Tn. Jumaing / 45 thn Susp. TB Paru dr. Diah, Sp.P dr. Brian ISO TB

G2P1A0 gravid 31 – 32 Minggu


39 Ny. Sally / 17 thn dr. Andi H, Sp.OG dr. Dian Cendana
BSC 1x + ISK

22-7-19 dr. Bhakti, Sp.A


40 An. Zelvina / 1 thn GEA + Low Intake dr. Farah BA
SORE

Ny. Hesti Hendryani /


41 Obs. Febris H.4 ec DHF dr. Kusnadi, Sp.PD dr. Iola Gaharu
43 thn
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan Asal Rujukan

drg.Minarma, Sp.BM
Abses Submandibula + Susp.
42 Tn. Sakir / 26 thn dr. Kusnadi, Sp.PD dr. Iola ICU
Mediastinitis Odontogenic+ SVT
dr. Arya, Sp.An

Obs. Febris ec Dehidrasi dd/ dr.


43 Bayi M. Naufal / 3 hari dr. Bhakti, Sp.A dr. Iola Perina
infeksi Neonatal Bhakti,SpA

GEA + Vomitus, dehidrasi ringan


44 An. Kenzo / 5 thn dr. Bhakti, Sp.A dr. Budi BA
sedang

Bayi Ny. Elisabeth/ 6


45 Ikterik Neonatorum dr. Rumiris, Sp.A dr. Farah PERINA
bln

46 An. Dela/ 15 thn Appendicitis Akut + ISK dr. Padli, Sp.BA dr. Farah BA

Sdr. Syamsudin Noor / Obs. Cephalgia, B20, TB on OAT dr. Budi EPD
47 dr. Kusnadi, Sp.PD
38 thn dd/ Toxoplasmosis dr. Decky ISO

48 An. Maulidiyah / 4 thn Asma Eksaserbasi Akut dr. Bhakti, Sp.A dr. Farah BA

22-7-19
49 Tn. Johansyah/26 thn CVA Bleeding dr. Hendra, Sp.S dr. Decky EPD
MALAM

50 An. M. Adam / 4 bln KDS dr. Bhakti, Sp.A dr. Decky BA

Close Fracture Oblique Metacarpal


51 Sdr. Raka / 23 thn dr. Manaek, Sp.OT dr.Oldi Mahoni
V Manus Sinistra
Asal
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan
Rujukan

Nn. Dwi Rahayu / 21


52 Kolik Abdomen Susp. ISK dr. Albafith, Sp.PD dr. Oldi Gaharu
thn

23-7-19
53 Tn. Ispriyono / 53 thn Susp. SNH + HT Dr. Dameria, Sp.S dr. Dian Gaharu
PAGI

54 Tn. Ahmad / 76 thn PPOK eksaserbasi akut dr. Diah, Sp.P dr. Brian EPD

DM Hipoglikemik + Ulkus dr. Manaek, Sp.OT


55 Ny. Warsiati / 75 thn dr. Iola Mahoni
Dekubitus Post ORIF dr. Albafith, Sp.PD

dr. Brian
56 Ny. Rusniah/ 57 thn Obs. Cephalgia + HT dr. Dameria, Sp.S EPD
dr. Via

Sindrom Nefrotik dengan


57 Nn. Catheryn / 22 thn dr. Albafith, Sp.PD dr. Dian Gaharu
hipoalbumin

dr. Padli,
58 An. Naufal / 12 thn Kista Penis dr. Padli, Sp.BA dr. Iola BA
Sp.BA

59 An. Felin /8 thn Dentoalveolar Trauma drg. Evi, Sp.BM dr. Yossy BA

dr. Brian
60 Tn. Alimin/ 64 thn BPPV + DM + HHD dr. Dameria, Sp.S EPD
dr. Via

23-7-19 dr. Iola


61 Ny. Ngasinten / 65 thn ISK + DM dr. Albafith, Sp.PD EPD
SORE dr. Ima
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan Asal Rujukan

Tn. Ardimansyah / 54 Hemiparese Dextra ec Stroke


62 dr. Dameria, Sp.S dr. Ima Gaharu
thn Iskemik Onset H.1 + HT

Abdominal Pain + Gastritis


63 Tn. Rudlin / 65 thn dr. Albafith, Sp.PD dr. Rudy
Kronis + HT

64 Ny. Netty/ 60 thn Obs. Cephalgia + DM + HT dr. Dameria, Sp.S dr. Rudy Gaharu

23-7-19 G5P1A0 gravid 7 – 8 minggu


65 Ny. Rezeki / 38 thn dr. Daniel, Sp.OG dr. Rudy Cendana
MALAM dengan HEG

Susp. Appendicitis dd/


66 An. Joshua / 17 thn dr. Padli, Sp.BA dr. Farah BA
Urolithiasis

24-7-19
67 Sdr. M. Sahrul/ 24 thn GEA dehidrasi ringan sedang dr. Kusnadi, Sp.PD dr. Rudy Gaharu
PAGI

Hemihipestesi sinistra ec
Tn. Doto Priyono / 49 stroke iskemik, HT gr.II, dr. Dameria, Sp.S
68 dr. Yossy Gaharu
thn Hiperglikemia reaktif dd/ DM dr. Kusnadi, Sp.PD
tipe II

Ny. Nurul Rahayu/ 28 Abdominal Pain ec Susp.


69 dr. Reno, Sp.B dr. Dian Mahoni
thn Appendicitis

Tn. M. Sulaiman / 25 24-7-19 Akut Abdomen ec Abses Intra


70 dr. Imanuel, Sp.B dr. Rudy Mahoni
thn SORE Abdomen
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan Asal Rujukan

Ulkus DM digiti II Pedis dr. Pitriah


71 Ny. Semiati / 73 thn dr. Reno, Sp.B Mahoni
Dextra dr. Decky
G1P0A0 gravid 9 – 10 Minggu
Ny. Nur Ahdiah / 20 dr. Andi Hasnawati,
72 dengan Abortus Iminen + dr. Brian Cendana
thn Sp.OG
Anemia Ringan

Ny. Maria Agustina / 22 G3P2A0 gravid 7 – 8 minggu dr. Andi Hasnawati,


73 dr. Brian Cendana
thn dengan HEG Sp.OG

74 An. Khansa/ 9 bln GEA dehidrasi ringan sedang dr. Bhakti, Sp.A dr. Rudy BA

dr. Andi Hasnawati,


75 Ny. Masniah / 37 thn Abortus Inkomplete dr. Rudy Cendana
Sp.OG

dr. Andi Hasnawati,


76 Ny. Suci Nur / 18 thn P1A0 Spontan pervaginam dr. Budi Cendana
Sp.OG

Unstable Angina Pectoris + dr. Brian


77 Ny. Maisarah / 36 thn dr. Kusnadi, Sp.PD EPD
RBBB dr. Via

dr. Andi Hasnawati,


24-7-19 G4P3A0 gravid 6 – 7 minggu +
78 Ny. Pretty / 40 thn Sp.OG dr. Via Cendana
MALAM KET
dr. Arya, Sp.An
Tn. Latif Mustafa/ 65 Obs. Penurunan Kesadaran ec
79 dr. Kusnadi, Sp.PD dr. Budi EPD ISO
thn Hipoglikemia
Tn. Sabar Nainggolan/
80 Ca. Paru Dextra dr. Diah, Sp.P dr. Via EPD
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan Asal Rujukan

25-7-19 DM, Hiperglikemia + Ulkus dr. Reno, Sp.B


81 Tn. Mulyono / 48 thn dr. Dian Mahoni
PAGI Pedis Dextra, AF rapid dr. Albafith, Sp.PD

Ny. Oemy Facessly/ 58 Stroke Berulang dd/ SNH,


82 dr. Hendra, Sp.S dr. Dian EPD
thn CKD st. V, HT

83 An. Ahmad N/ 6 thn Dengue Fever dr. Rumiris, Sp.A dr. Oldi BA

Bayi Hasnawati / 12
84 BBLR dengan Distress Nafas dr. Bhakti, Sp.A dr. Decky Cemara
jam ( 0 hari )

Abdominal Pain dd/


85 Nn. Dini / 25 thn dr. Reno, Sp.B dr. Dian Mahoni
Appendicitis Akut

86 An. Alfayyad/ 4 thn DHF gr. I dr. Rumiris, Sp.A dr. Decky BA

Tn. Abdul Rahman / 69 25-7-19


87 Susp. Abses Maxilla Dextra drg. Evi , Sp.BM dr. Pitriah Mahoni RSBB
thn SORE

88 Ny. Wa Resi/ 35 thn Susp. Hipotiroid, IHD, BP dr. Kusnadi, Sp.PD dr. Iola EPD

89 An. Reinhart S/ 1 thn KDS + Low Intake dr. Rumiris, Sp.A dr. Novia BA

90 Ny. Endang / 65 thn DM, Hipoglikemia, Anemia dr. Albafith, Sp. PD dr. Iola Gaharu
No Nama / Umur Tanggal Diagnosis DPJP Dokter Ruangan Asal Rujukan

91 An. Siti Nur / 4 thn Susp. BP dr. Rumiris, Sp.A dr. Novia BA

92 Ny. Lisa / 44 thn CVA Infark + DM tipe II dr. Hendra, Sp.S dr. Iola EPD

25 – 7 – 19
93 An. M. Shabrin/ 5 thn DHF gr. I dr. Rumiris, Sp.A dr. Brian BA
MALAM

94 An. Aisyah/ 7 th DHF gr. I dr. Rumiris, Sp.A dr. Brian BA

95 Ny. Helmi / 47 thn Obs. Cephalgia + HT dr. Hendra, Sp.S dr. Brian EPD

96 Ny. Suparni / 62 thn Dispepsia Sindrom dr. Albafith, Sp.PD dr. Brian EPD

G1P0A0 gravid 18 – 19
Dr. Andi Hasnawati ,
97 Ny. Nila / 32 thn minggu, obs. Vomitus dr. Ima Cendana
Sp.OG
profuse + Low Intake

98 An. Rafael / 7 thn DHF gr. I dr. Rumiris, Sp.A dr. Brian BA
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai