Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

by Sumiaty, SKM.,MKes

Powerpoint Templates Page 1

• Derajat kes. Masy. Indikator
pembangunan manusia
• Indikator kes. masy. AKI dan AKB
Umur harapan hidup (UHH)
• Angka Kematian Ibu adalah jumlah wanita
yang meninggal mulai dari saat hamil
hingga 6 minggu setelah persalinan per
100.000 persalinan.
•
Powerpoint Templates Page 2
• Setiap tiga menit, di manapun di
Indonesia, satu anak balita meninggal
dunia. Selain itu, setiap jam, satu
perempuan meninggal dunia ketika
melahirkan atau karena sebab-sebab yang
berhubungan dengan kehamilan.

Powerpoint Templates Page 3

Powerpoint Templates Page 4
Powerpoint Templates Page 5
Powerpoint Templates Page 6
 Lanjutan....

• (1983) memperkirakan di seluruh dunia

setiap tahunnya lebih dari 585.000 ibu
meninggal pada saat hamil atau bersalin.

• Menanggapi tingginya AKI, thn 1987

diadakan konferensi tentang Kematian Ibu
di Nairobi, Kenya.

• 1990 ada world summit for children di

New York. AS yang menghasilkan
kesepakatan untuk menurunkan angka
kematian Ibu menjadi separuh pada th
2000. Kegiatan ini dihadiri 127 negara. Page 7
Powerpoint Templates
 Lanjutan....
• 1994 diadakan International Conference
on Population and Development (ICPD) di
Kairo, Mesir yg menyatakan bahwa
kebutuhan kes reproduksi sangat vital bagi
pembangunan & pengembangan SDM,
perlu yankes yg terjangkau.
• 1995 di Beijing, Cina diadakan Fourth
World Conference on women
• 1997 di Colombo, Srilangka
diselenggarakan Safe Motherhood
Technical Consultation.
Powerpoint Templates Page 8
 MASALAH KIA DINEGARA MISKIN….lanjutan

• Kedua konferensi tsb menekankan

perlunya percepatan penurunan AKI.

• 1999 WHO meluncurkan strategi MPS

(Making Pregnancy Safer)
• MDG’s 2015 : salah satu pointnya y/
penurunan AKI (102/100.000 Kelahiran
hidup) & AKB

Powerpoint Templates Page 9

 MASALAH AKI Tahun 2008

•
• WHO
Negara 358.000 prmpn mnggl slm
bkembang kehamilan & melahirkan

•Laos y/ 580/100.000 klhrn hdp

ASEAN •Singapura y/ 9 /100.000 klhrn hdp

Indonesia y/ 240/ 100.000 klhrn hdp

Kementrian Kesehatan RI, 2011

Powerpoint Templates Page 10

 Perkembangan Kematian IBU (AKI) per 1000 Kelahiran
Hidup di Indonesia berdasarkan hasil proyeksi SDKI
tahun 1982 s/1998/2002

600

400

200

0
1982 1986 1992 1994 1995 1998-
Kematian IBU 450 450 425 390 373 307

Powerpoint Templates Page 11

Powerpoint Templates Page 12
Powerpoint Templates Page 13
• Survei Demografi dan Kesehatan
Indonesia (SDKI) 2012, angka kematian
ibu mencapai 359 per 100 ribu kelahiran
hidup hampir sama pada tahun 2007
(334/100.000).
• Dalam survei yang sama, lima tahun lalu,
angka kematian ibu hanya 228 per 100
ribu kelahiran hidup.

Powerpoint Templates Page 14

Powerpoint Templates Page 15
 Penyebab Kematian Ibu Secara Langsung

Menurut depkes pada tahun 2010-2013,

• Penyebab langsung kematian maternal di Indonesia
kehamilan dan persalinan terutama yaitu
perdarahan 35.15%, 31.9%, 30.1% dan 30.3%
• Hipertensi : 21.5%, 24.7%, 26.9%,dan 27.1%.
• Sebab lain, infeksi 5.8%, 5.5%, 5.6%, 7.35, partus
lama 1.0%, 1.1%,1.8% dan 1.0%,
• abortus 4.2%, 4.7%, 1.6%dan 0.0%

Powerpoint Templates Page 16

Powerpoint Templates Page 17
 Penyebab Kematian Secara
Tidak langsung
Masih tinggi dan lambatnya penurunan
tingkat kematian ibu dan anak berkaitan
dengan faktor2 yang bersifat tidak
langsung & mendasar seperti :
1. Status Gizi: kurang gizi & anemia
(47,40 %) WHO,2013
(18,4%)
2.Status Reproduksi: 4 terlalu (terlalu
sering, terlalu muda,terlalu tua, terlalu
banyak)
Powerpoint Templates Page 18
• Berdasarkan Riskesdas 2010, masih cukup banyak ibu
hamil dengan faktor risiko 4 Terlalu, yaitu:
(1) terlalu tua hamil (hamil di atas usia 35 tahun)
sebanyak 27%,
(2) terlalu muda untuk hamil (hamil di bawah usia 20
tahun) sebanyak 2,6%, 48/1000 P (15-19 thn)
(3) terlalu banyak (jumlah anak lebih dari 4) sebanyak
11,8%, dan
(4) terlalu dekat (jarak antar kelahiran kurang dari 2
tahun)
.
Powerpoint Templates Page 19
3. PERILAKU IBU & MASYARAKAT:
– KEPESERTAAN KB (8,7% SDKI)
– KEPATUHAN MINUM PIL FE
– FREKUENSI KUNJUNGAN ANC
– PENCARIAN PELAYANAN
KESEHATAN

Powerpoint Templates Page 20

 terlambat dalam mencapai fasilitas
kesehatan
 terlambat dalam mendapatkan
pertolongan
 terlambat mengenali tanda bahaya
kehamilan dan persalinan

Powerpoint Templates Page 21

Angka Kematian Ibu menunjukkan :
1. Kemampuan dan kualitas pelayanan
kesehatan,
2. kapasitas pelayanan kesehatan,
3. kualitas pendidikan dan pengetahuan
masyarakat,
4. kualitas kesehatan lingkungan,
5. sosial budaya serta hambatan dalam
memperoleh akses terhadap pelayanan
kesehatan.
Powerpoint Templates Page 22
• Tingginya AKI dan lambatnya penurunan
angka ini menunjukkan bahwa pelayanan
Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) sangat
mendesak untuk ditingkatkan baik dari
segi jangkauan maupun kualitas
pelayanannya.

Powerpoint Templates Page 23

 Rendahnya tingkat pendidikan dan
pengetahuan.
 Dominasi laki-laki dalam pengambilan
keputusan.
 Ketiadaan fasilitas kesehatan
 Aspek-aspek non-teknis seperti adat-
istiadat atau budaya

Powerpoint Templates Page 24

Powerpoint Templates Page 25
Powerpoint Templates Page 26
Powerpoint Templates Page 27
Powerpoint Templates Page 28
Powerpoint Templates Page 29
Powerpoint Templates Page 30
 Program menurunkan AKI di Indonesia yaitu
• Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan yang terlatih
• melakukan persalinan difasilitas pelayanan kesehatan.
Tenaga kesehatan terlatih yaitu
• Dokter spesialis kebidanan dan kandungan (SpOG),
• dokter umum, dan bidan.
• Berdasarkan data Profil Kesehatan Indonesia tahun
2013 Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan secara nasional pada tahun 2013 adalah
sebesar 90,88%.

Powerpoint Templates Page 31

• cakupan persalinan ditolong o/ tenaga kesehatan tahun
2013 :
Tiga provinsi dengan cakupan tertinggi yaitu
• Provinsi Jawa Tengah dengan cakupan 99,89%,
• Sulawesi Selatan 99,78%, dan
• Sulawesi Utara 99,59%.
Sedangkan tiga provinsi dengan cakupan terendah
adalah Papua 33,31%,
• Papua Barat (73,20%), dan
• Nusa Tenggara Timur (74,08%) (Data Profil Kesehatan
Indonesia tahun 2013)
Powerpoint Templates Page 32
• Berdasarkan data Riskesdas 2013, Penolong
saat persalinan dengan kualifikasi tertinggi
dilakukan oleh
• Bidan (68,6%),
• Dokter (18,5%),
• non tenaga kesehatan (11,8%).
• 0,8% kelahiran dilakukan tanpa ada penolong,
• hanya 0,3% kelahiran saja yang ditolong oleh
perawat.
Powerpoint Templates Page 33
 Perkembangan Kematian Anak Balita (AKABA) per 1000
Kelahiran Hidup di Indonesia berdasarkan Proyeksi hasil
SUSENAS & SUPAS Tahun 1995,1998 dan 2001

75

70

65

60

55
1995 1998 2001

Kematian Anak Balita 73 64 64

Powerpoint Templates Page 34

 Gambaran Proyeksi angka kematian Bayi (AKI) per 1000
kelahiran Hidup di Indonesia berdasarkan data SUPAS dan
SUSENAS tahun 1995 s/d 2002

60

50

40

30

20

10

0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

AKB 55 54 52 49 46 44 50 45

Powerpoint Templates Page 35

• Masa neonatal 19/1000 kelahiran
• Usia 2 – 11 bulan 15/1000 kelahiran
• Usia 1 – 5 tahun 10/1000 kelahiran
• Pada perekonomian menengah kematian
anak2 akibat infeksi dan penyakit lainnya
terjadi penurunan
• Peningkatan pendidikan ibu
• Kebersihan RT dan lingkungan
• Pendapatan dan akses
Powerpoint yankes
Templates Page 36
 PENANGANAN MASALAH KIA
Langkah2 yg dilakukan di Indonesia dalam menangani
masalah KIA sbb:
1. 1988 diadakan lokakarya Kes Ibu, dilokakarya ini dikemukakan
masalah KIA yg sangat kompleks sehingga perlu penanganan
multi sektor.
2. 1990-1991 DEPKES dibantu WHO, UNICEF & UNDP
melaksanakan assesment safe motherhood, dihasilkan
rekomendasi untuk mempercepat penurunan Kematian Ibu
dari 450/100.000 kh pd th 1986 menjadi 225/100.0000 pd th
2000.
3. 1996, DEPKES mengadakan lokakarya KESPRO & Gerakan
Sayang Ibu yg merupakan upaya advokasi & mobilisasi sosial
untuk mempercepat penurunan AKI.
4. 2010, Prog Jampersal dan BOK

Powerpoint Templates Page 37

 PENANGANAN MASALAH KIA DI INDONESIA….lanjutan

Making Pregnancy safer ini mengharapkan pemerintah

disetiap negara untuk ;
1. Menempatkan safe motherhood sebagai prioritas utama
dalam rencana pembangunan nasional dan Internasional
2. Menyusun standar yankes maternal & neonatal.
3. Mengembangkan sistem yg menjamin pelaksanaan
standar yg telah disusun.
4. Memperbaiki akses yankes maternal & neonatal, KB.
5. Meningkatkan upaya YANKES Promotif dalam kes
maternal dan neonatal serta KB.
6. Memperbaiki sistem monitoring YANKES maternal dan
neonatal.

Powerpoint Templates Page 38

Resep sukses :
Belajar ketika orang lain tidur,
bekerja ketika orang lain
bermalasan, bermimpi ketika
orang lain berharap

Powerpoint Templates Page 39