17174088
Pembimbing
dr. T. Siti harilza. Z. M. ked (Oph), Sp. M
Definisi katarak senilis imatur
Katarak senilis imatur adalah kekeruhan lensa yang
disebabkan karena proses degeneratif yang belum
mengenai seluruh lapis lensa atau hanya mengenai
sebagian lensa.
Pada katarak imatur akan dapat bertambah volume
lensa akibat meningkatnya tekanan osmotic bahan
lensa yang degeneratif
Patofisiologi katarak
Manifestasi klinis
Silau
Melihat area keabuan
Diplopia
Halo
Penurunan tajam penglihatan
Gangguan penglihatan warna (perubahan persepsi
warna)
Pemeriksaan
Fisik
- pemeriksaan visus
- pemeriksaan segmen anterior
- TIO
- funduskopi
Penunjang
- USG
- keratometer
- biometri
Definisi Diabetik Retinopati
Retinopati diabetik adalah kelainan retina yang
merupakan salah satu komplikasi mikrovaskular
pada penderita diabetes mellitus tipe 1 dan 2 yang
terjadi akibat proses hiperglikemia dalam jangka
waktu yang lama.
Patofisiologi Retinopati
Diabetik
MANIFESTASI KLINIS
Gejala Subjektif
Kesulitan membaca
Penglihatan kabur disebabkan karena edema macula
Penglihatan ganda
Penglihatan tiba-tiba menurun pada satu mata
Melihat lingkaran-lingkaran cahaya jika telah terjadi
perdarahan vitreus
Melihat bintik gelap & cahaya kelap-kelip
Gejala subjektif
Mikroaneurisma
Dilatasi vena
Hard exudate
Soft exudate
Edema retina
Neovaskularisasi
mikroaneurisma
Perdarahan vitrous Hard exudate
Dilatasi vena
Soft exudate
neovaskularisasi
Pemeriksaan Penunjang
Angiografi fluoresein
Elektroretinografi
Pemeriksaan tajam penglihatan
Pemeriksaan kejernihan lensa
Pemeriksaan tekanan bola mata
Laporan Kasus
Keluhan Utama : Penglihatan abu-abu dan mengeluh tertutupih
bayangan hitam bergaris garis.
Telaah :Pasien mengeluhkan ada banyangan hitam garis garis putih
semakin lama semakin memberat sehingga mengalami
kesulitan dalam melihat. Banyangan hitam diawali dengan
munculnya titik hitam pada penglihatan pasien.
Dan melihat kilatan cahaya.
RPT : Pasien menyangkal pernah mengalami penyakit seperti
ini sebelumnya tetapi pasien mempunyai penyakit sistemik
yaitu diabetes mellitus dan hipertensi dan pasien merupakan
perokok aktif.
RPK : Tidak ada keluarga yang mengalami keluhan yang sama.
RPO : Injeksi insulin dan obat hipertensi.
STATUS PRESENT
Sensorium : Compos Mentis Anemis : ( - )
Palpebra Inferior
Hiperemis ( - ), Edema ( - ),
Laserasi (- )
Hiperemis ( - ), Edema ( ), Laserasi (
Cornea Keruh, sikatrik (-) benda asing (-) Permukaan licin,jernih, sikatrik (-) benda asing (-)
terapi pembedahan
- ICCE
- ECCE
Penatalaksanaan Retinopati Diadetik
Farmakologi
inhibitor protein kinase C (PKC)
inhibitor vascular endothelial growth factors (VEGF)
reductase aldose
ACE inhibitor
Antioksidan (seperti vitamin E
Tindakan
laser photocoagulation
Prognosis
Dubia ad malam
Terimakasih ….