SISTITIS

ANATOMI + HISTOLOGI
VASKULARISASI
GINJAL
PEMBENTUKAN URIN
 Anamnesis
Apakah pasien mengalami demam, menggigil., nyeri dibawah,mual dan muntah?

Bagaimana bau urin?

Bagaimana warna urin?

Bagaimana kepekatan urin?

Apakah sering Buang Air Kecil ?

Apakah urinnya banyak atau sedikit?

Sebelumnya Buang Air Kecil teratur atau tidak?

Apakah pernah mengalami trauma dibagian abdomen atau dibagian lain?

Apakah Buang Air Kecil sukar ditahan pada siang atau malam hari?

Bagaimana pancaran urin saat miksi?

Apakah cukup minum atau sering dehidrasi?

Apakah pernah mendapat suplemen vitamin A?

Apakah pasien sudah disirkum?

 PEMERIKSAAN DARAH
PERIFER
 Hb : 12,8 g/L (normal pada anak lelaki : 11-16 g/L)
 Hematokrit : 37 vol % (normal pada anak lelaki : <40%)
 Hitung Jenis: 0/2/0/65/30/4 (normal : 0-1/1-3/2-6/50-70/20-
40/2-8)
 Leukosit : 7000 /ul (normal : 5000-11.000)
 Eritrosit : 4.5 juta /ul (normal : 4.5-5.5 juta)
 Trombosit : 290.000 /ul (normal: 150.000-450.000)
 LED : 20 mm/jam (normal pada anak lelaki : 0-22
mm/jam)
 PEMERIKSAAN URIN
LENGKAP
MAKROSKOPIK MIKROSKOPIK

 Protein : (-)  Eritrosit : (10-15)

 Berat jenis : 1003-1030  Leukosit : (60-70)
 pH urin : 6.5 (normal : 4.5-8.5) (normal <10 leukosit/mm)
 Warna jernih  Kristal : (+) Ca
 Bilirubin : (-)  Silinder : (-)
 Urobilin : (+)
 Glukosa : (-)
 Keton : (-)
 Nitrit : (-)
DIAGNOSIS

sistitis
 Gejala Klinik
•Adanya sakit saat berkemih
•Adanya nyeri tekan pada supra pubik
•Ditemukan kadar leukosit yang sangat tinggi
pada pemeriksaan mikroskopik urin
 ELIMINASI HIPOTESIS
Uretritis
• Inflamasi atau infeksi pada uretra menimbulkan rasa terbakar pada
saat urinasi. Pada pria, uretritis dapat menyebabkan gangguan pada
penis.

Pielonefritis
• Perluasan pada infeksi kandung kemih. Dengan gejala: rasa sakit
pada punggung atas dan panggul, demam tinggi, gemetar akibat
.
kedinginan, serta mual atau muntah. Serta pada pemeriksaan
mikroskopik akan ditemukan sel epitel pada urin.
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
Foto polos Pielografi Sistouretrografi
abdomen intravena (PIV) saat berkemih

Pielografi
Ultrasonografi
antegrad dan CT-scan
ginjal
retrograde

DMSA
scanning
 DEFINISI OSTITIS

inflamasi kandung kemih

yang paling sering
disebabkan oleh infeksi
asenden dari uretra
 ETIOLOGI

Kelompok
anterobacteriaceae
• Escherichia coli ,
Klebsiella pneumoniae

Bakteri infeksi saluran

kemih

Pseudomonas aeruginosa
• Stafilokokus sarophyticus ,
Acinetobacter
 PATOFISIOLOGI
Infeksi
asenden

Infeksi Vesika
Urinaria

Infeksi hematogen
(desenden)
 PENATALAKSANAAN
Medika Mentosa
• Antibiotika oral (Trimetoprim-sulfametoksazol, sulfonamida, penicilin)
dan parenteral (Amynoglycosida, Penicillin, Sefalosporin, aztreonam)

Non Medika Mentosa

• Edukasi cara membersihkan alat kelamin yang benar setelah berkemih
• Edukasi minum air putih yang banyak agar diuresis tercukupi
• Uji diagnosis untuk memastikan diagnosis
• Cari faktor predisposisi (berkurangnya gejala klinis tidak selalu
menunjukan penyembuhan bakteriologis).
KOMPLIKASI

Pielonefritis

Gagal ginjal
 PROGNOSIS

Ad vitam : Bonam

Ad fungsionam : Dubia ad Bonam

Ad sanationam : Dubia ad Bonam

 DAFTAR PUSTAKA
 Penyakit Ginjal National & Urologic Informasi Clearing House (NKUDIC). Infeksi
Saluran Kemih. Available at: http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/utiadult/.
Accessed on: 16 Oktober 2011.

 Putz R, Pabst R. Sobotta-Atlas of Human Anatomy. 20th ed.

 Gartner P. L, Hiatt J. L. Color Atlas of Histology. Baltimore: Lippincott Williams &

Wilkins; 2006.p.67-73

 Sherwood L. Fisiologi Manusia Dari Sel ke Sistem. Jakarta: EGC; 2011.p.553-5.

 Universitas Columbia. Pembentukan Urin. Available at:

http://www.columbia.edu/itc/hs/medical/humandev/2006/HD6/HD6-6S.pdf.
Accessed on: 17 Oktober 2011.

 Price SA, Wilson LM. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, edisi
keenam. Jakarta: EGC; 2006.p.250-367.

 Purnomo, Basuki B. Dasar-dasar Urologi, Edisi Kedua. Malang: Fakultas Kedokteran

Universitas Brawijaya; 2003. p. 140-5, 186.