• Mastoiditis € suatu proses infeksi pada

sel udara mastoid

• Biasanya terjadi setelah otitis media akut

€ komplikasi
• Hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor
seperti :
• Sel-sel mastoid yang terlibat
• Anatomi telinga
• Virulensi bakteri dan resistensi terhadap
bakteri tersebut.
• Daya tahan tubuh penderita
• Keadaan gizi
 ETIOLOGI
Beberapa bakteri yang menyebabkan terjadinya mastoiditis,
antara lain :
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• Staphylococcus aureus
• Pseuodomonas aeruginosa
• Klebsiella
• Escherichia coli
• Proteus
• Prevotella
• Fusobacterium
• Porphyromonas
• Bacteroides
• Mycobacterium species
 JENIS
• Mastoiditis terbagi dua, yaitu :
1.Mastoiditis akut
2.Mastoiditis kronik
 MASTOIDITIS AKUT
• Mastoiditis akut merupakan komplikasi
dari otitis media supuratif akut.

• Mastoiditis akut dapat berhubungan

dengan periostitis, osteitis, atau dapat
menjadi kronik.
 GEJALA KLINIS MASTOIDITIS
AKUT
• Demam dan malaise
• Eritema dan edema jaringan lunak
mastoid
• Nyeri dibelakang telinga
• Mastoid tenderness
• Limfadenopati lokal
• Daun telinga terdorong ke depan
 PPEENNAATTAALLAAKKSSAANNAAAANN

• Antibiotik : amoxicillin atau ampicillin. Bakteri

anaerob (+) € chloramphenicol atau
metronidazole dapat diberikan.
• Mastoidektomi sederhana
 MASTOIDITIS KRONIK
• Mastoiditis kronik terjadi akibat
penggunaan antibiotik spektrum luas yang
tidak adekuat untuk mengobati penyakit
telinga tengah.
• Pseudomonas dan Staphylococcus aureus
ditemukan pada mastoiditis kronik.
 DDIAAGGNNOOSSIS
S
• Riwayat penyakit / Anamnesa
• Pemeriksaan fisik.
• Pemeriksaan radiologi.
• Laboratorium
• Operasi eksplorasi sering digunakan
sebagai metode diagnosa terakhir
Pada gambar sebelah kiri tampak pneumatisasi mastoid yang normal pada sisi
kiri sedangkan pada gambar sebelah kanan tampak mastoiditis akut di bagian
sisi kanan yang menunjukan gambaran berawan pada sel yang terkena.
DDIAAGGNNOOSSISS
BBAANNDDINNGG
 PPEENNAATTAALLAAKKSSAANNAAAANN
• Tirah baring
• Antibiotik : ampicillin, gentamycin, chloramphenicol
atau metronidazole
• Mastoidektomi
Preoperative preparation of the
patient.
Draping the surgical area.
Injection of the area with Lidocaine and adrenaline
1 : 200.000 to reduce bleeding.
Marking the incision site.
Placement of the incision, a few mm behind
the postauricular sulcus.
Deepening the incision down to the
bone.
Elevation of the periosteum to expose the mastoid
cortex to the mastoid tip.
Mastoid drilling in progress with
simultaneous saline irrigation.
Creation of the initial groove and the
vertical line.
 Exposure of the antrum and
exenteration of the mastoid air cells.
Curetting the aditus to enlarge it.
Further exposure
Healed postaural scar
 KKOOMMPPLLIKKAAS
•
S
Abses subperiosteal
I
• Labirintitis
• Paralisis fasial
• Petrositis oleh karena Sindroma gradenigo (trias paralysis saraf
abducens, nyeri facial yang dalam akibat terlibatnya saraf
trigeminal, otitis media supuratif) 8
• Abses ekstradural
• Abses subdural
• Meningitis
• Abses otak
• Osteomielitis
• Perluasan ke bagian bawah membentuk Abses Bezold
• Perluasan ke tulang occipital dan calvarium sehingga membentuk
Abses Citelli
Mastoiditis dengan abses
subperiosteal.
TERIMA KASIH