Alur Diagnosis Badan

Kuning
Thurain Leo
Penyakit 1 : Hepatitis
 Transmisi

Fekal-oral Perkutaneus Perinatal Seksual

- Makan
- Riwayat
makanan
- Riwayat hubungan
pinggir jalan
penggunaan seksual baik
- Sanitasi yang
jarum suntik - Riwayat ibu hetero maupun
buruk (air
berulang yang terinfeksi homo seksual
terkontaminasi
- Luka yang dengan
tinja)
terinfeksi pasangan yang
- Analingus
terinfeksi
- koprofagia
 Transmisi

Fekal-oral Perkutaneus Perinatal Seksual

Hepatitis Hepatitis Hepatitis Hepatitis Hepatitis

A B C D E
Anamnesa tambahan
• Apakah sebelum mengalami keluhan ini pernah makan makanan yang
tinggi akan kandungan beta karoten seperti wortel, melon dan
lainnya?
• Apakah saat kecil imunisasi dasar dan lanjutannya sudah lengkap?
 Temuan Pemeriksaan Fisik :
- Nyeri di kuadran kanan atas
abdomen
- Demam
- Ikterus
- Hepatosplenomegali

Temuan Pemeriksaan Penunjang :

- Serologi
- Fungsi Hati
- Bilirubin
Penyakit 2 : Malaria Falciparum
 Anamnesa :
- Riwayat berpergian ke daerah endemik (daerah tropik
terutama Afrika dan Asia Tenggara)
- Demam bisa tidak ada atau ringan pada masa tunas
intrinsik (9-14 hari), namun bisa 39-40°C pada
malaria berat
- Keringat keluar banyak walaupun demam tidak tinggi

Temuan Pemeriksaan Fisik :

- Demam
- Ikterik
- Hepatosplenomegali

Pemeriksaan Penunjang :
- Pemeriksaan mikroskopik : sediaan
darah tepi (tebal dan tipis)
- Rapid test malaria
 Anamnesa
Riwayat Penyakit Sekarang :
• Sudah sejak kapan?
• Bagaimana BAB dan BAKnya?
• Apakah ada mual?
• Apakah ada demam?
• Jika ada demam, bagaimana demamnya? Terus menerus atau tidak beraturan
munculnya? Munculnya pas kapan? Malam/siang/pagi
• Apakah ada sakit di perut kanan atas?

Riwayat Pengobatan :
• Apakah sudah pernah berobat atau diobati? Dengan obat apa? Apakah membaik
atau tidak?
 Anamnesa
Riwayat Penyakit Dahulu :
• Apakah sebelum pernah keluhan seperti ini?
• Apakah pernah menderita penyakit batu empedu?

Riwayat Penyakit Keluarga :

• Apakah di keluarga ada yang mempunyai keluhan seperti ini?
• Apakah di keluarga ada yang pernah atau sedang mengalami penyakit batu
empedu?

Riwayat Imunisasi :
• Apakah imunisasi dasar dan lanjutannya sudah lengkap saat kecil?
 Anamnesa
Riwayat Kebiasaan :
• Bagaimana makan dan minumnya sehari-hari? Apakah masih normal? Apakah
ada penurunan nafsu makan?
• Bagaimana makan dan minumnya selama ini?
• Bagaimana makan dan minumnya saat di sekolah?
• Apakah selalu mencuci tangan sebelum makan?

Riwayat Lingkungan dan Sosial :

• Apakah ada teman di sekolah/tempat kerja/tempat kuliah yang juga menderita
keluhan seperti ini?
• Apakah sebelum mengalami keluhan ini, pernah berpergian? Jika termasuk
daerah endemis malaria, maka curiga terkena malaria
 Anamnesa
Riwayat Perinatal :
• Bagaimana saat lahir? Apakah cukup bulan? Berapa BB dan TB
lahirnya?

Riwayat Pertumbuhan dan Perkembangan :

• Apakah berat dan tinggi badan selalu bertambah sesuai dengan
usianya? (pertumbuhan)
• Bagaimana perkembangannya? Apakah sesuai dengan usianya?
Apakah ia bisa mengikuti pelajaran di sekolah dengan baik?
 Pemeriksaan Fisik (Umum)
• Keadaan Umum : tampak sakit sedang, lemas dan badan ikterik
• Kesadaran (kualitatif dan kuantitatif)
• Tanda vital : tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi nafas dan suhu
tubuh
• Data antropometri dan status gizi : BB dan TB
Rasio BB/U atau TB/U menurut kurva CDC atau WHO dan
interpretasinya
Pain Scale
 Pemeriksaan Fisik (Sistem)
• Kepala → bentuk, ukuran, benjolan, rambut(distribusi dan pull test) dan
kulit kepala
• Mata → palpebra superior et inferior – dextra et sinistra (edema/cekung),
konjungtiva (pucat), sklera (ikterik), kornea (jernih), pupil (diameter,
bentuk, isokor) dan refleks cahaya
• Telinga → bentuk, nyeri tekan tragus, nyeri tarik aurikel, KGB
pre/retroaurikuler, liang telinga lapang, tidak ada serumen, tidak ada sekret
dan kelainan membran timpani
• Hidung → bentuk, sekret, septum dan mukosa
• Mulut → gigi geligi lengkap dan tidak ada karies, sianosis perioral, atrofi
papil lidah, lesi dalam rongga mulut, tonsil dan mukosa dinding faring
• Kremer Scale
 Pemeriksaan Fisik (Sistem)
• Leher → trakea, kelenjar tiroid, KGB submandibula, servikal, supra-infraclavicula
dextra et sinistra
• Toraks :
Paru → inspeksi-palpasi-perkusi-auskultasi
Jantung → inspeksi-palpasi-perkusi-auskultasi
• Abdomen → inspeksi-palpasi-perkusi-auskultasi
• Anus dan genitalia → normal dan tidak tampak kelainan dari luar
• Ekstremitas → atas bawah kiri kanan → deformitas, edema, akral
(hangat/dingin/normal), pulsasi nadi dan perfusi perifer (baik dan sama kuat kiri-
kanan), kuku (bentuk, warna(ikterik) dan jaringan sekitar kuku)
• Kulit → inspeksi (ikterik) dan palpasi (kelainan dan turgor)
• KGB
Penyakit 3 : Kolesistitis
 Anamnesa :
- Nyeri perut kanan atas
- Riwayat penyakit batu empedu di
keluarga
- Mual
- Muntah setiap kali makan

Temuan Pemeriksaan Fisik :

- Nyeri tekan perut kanan atas
- Teraba massa kantung empedu
- Murphy sign (+)
- Ikterus

Pemeriksaan Penunjang :
- Lab : leukositosis
- USG
- ERCP(untuk melihat jika curiga ada batu
di kandung empedu dan duktus
koledokus)