Keperawatan Gawat Darurat

Wijar Prasetyo
Pengertian Keperawatan Gawat Darurat

Rangkaian kegiatan praktik keperawatan

kegawatdaruratan yang diberikan oleh
perawat yang kompeten untuk memberikan
asuhan keperawatan di ruang gawat
darurat.
 Proses Keperawatan Gadar

Pengkajian, Diagnosa, Intervensi,

Implementasi & Evaluasi

Sesuai dengan Proses Keperawatan

PPGD (Penanggulangan Penderita Gawat
Darurat)/Basic Life Support/ BCLS

Suatu pertolongan yang cepat dan tepat untuk

mencegah kematian maupun kecatatan.
Berasal dari istilah critical ill patient
(pasien kritis/gawat)
dan
emergency patient (pasien darurat).
 Tujuan PPGD

1. Mencegah kematian dan kecacatan . Pada

penderita gawat darurat, hingga dapat hidup dan
berfungsi kembali dalam masyarakat
sebagaimana mestinya
2. Merujuk penderita (gawat darurat melalui sistem
rujukan untuk memperoleh penanganan yang
Iebih memadai)
3. Menanggulangi korban bencana.
 Filosofi Dasar PPGD

1. Universal
2. Penanganan oleh siapa saja
3. Penyelesaian berdasarkan masalah
 Prinsip

1. Penanganan cepat dan tepat

2. Pertolongan segera diberikan oleh siapa saja
yang menemukan pasien tersebut
( awam, perawat, dokter)

Meliputi tindakan :
A. Non medis : Cara meminta pertolongan,
transportasi, menyiapkan alat-alat.
B. Medis : Kemampuan medis berupa
pengetahuan maupun ketrampilan : BLS, ALS
 Lingkup PPGD

1. Melakukan Primary Survey, tanpa dukungan alat bantu

diagnostik kemudian dilanjutkan dengan Secondary Survey

2. Menggunakan tahapan ABCDE

A : Airway management
B : Breathing management
C : Circulation management
D : Disability/ Drug/ Defibrilator/ DD
E : Exposure/ EKG

3. Resusitasi pada kasus dengan henti napas dan henti jantung.

Pada kasus-kasus tanpa henti napas dan henti jantung, maka
upaya penanganan harus dilakukan untuk mencegah keadaan
tsb, misal pasien koma dan pasien dengan trauma inhalasi atau
luka bakar grade II-III pada daerah muka dan leher.
 Peran & Fungsi Perawat Gadar

1. Fungsi Independen
Fungsi mandiri berkaitan dengan pemberian
asuhan (Care)

2. Fungsi Dependen
Fungsi yang didelegasikan sepenuhnya atau
sebagian dari profesi lain

3. Fungsi Kolaboratif
Kerjasama saling membantu dalam program
kesehatan (Perawat sebagai anggota Tim Kes.)
 Kemampuan Minimal Perawat UGD
(Depkes, 1990)
1. Mengenal klasifikasi pasien
2. Mampu mengatasi pasien : syok, gawat nafas,
gagal jantung paru otak, kejang, koma,
perdarahan, kolik, status asthmatikus, nyeri hebat
daerah pinggul & kasus ortopedi.
3. Mampu melaksanakan dokumentasi asuhan
keperawatan gawat darurat
4. Mampu melaksanakan komunikasi eksternal
dan internal
 Penderita Gawat Darurat

Kematian dapat terjadi bila seseorang mengalami

kerusakan atau kegagalan dari salah satu sistem/
organ di bawah ini yaitu :
1.Susunan saraf pusat (Otak dan Medula Spinalis)
2.Pernapasan (Paru)
3.Kardiovaskuler (Jantung) , Etc
 Penyebab Kegagalan
Organ

1. Trauma/cedera
2. lnfeksi
3. Keracunan (poisoning)
4. Degenerasi (failure)
5. Asfiksia
6. Kehilangan cairan dan elektrolit
dalam jumlah besar (excessive loss of
wafer and electrolit)
 Mati

a) Mati Klinis :
Otak kekurangan Oksigen dlm 6-8 mnt
Terjadi gangguan fungsi
Sifat Reversible (dapat berubah)

b) Mati Biologis :
Otak kekurangan Oksigen dlm 8-10 mnt
Terjadi kerusakan sel
Sifat Irreversible (Menetap)
Kategori Kasus Penyebab Kematian

Immediately Life Threatening Case :

1. Obstruksi Total jalan Napas
2. Asphixia
3. Keracunan CO
4. Tension Pneumothorax
5. Henti jantung
6. Tamponade Jantung
Potentially Life Threatening Case

1. Ruptura Tracheobronkial
2. Kontusio Jantung / Paru
3. Perdarahan Masif
4. Koma
 Kelompok kasus yang perlu
penanganan segera karena adanya
ancaman kecatatan

1. Fraktur tulang disertai cedera pada

persyarafan
2. Crush Injury
3. Sindroma Kompartemen
 Faktor Penentu Keberhasilan PPGD

1. Kecepatan menemukan penderita gawat

darurat
2. Kecepatan meminta pertolongan
3. Kecepatan dan kualitas pertolongan yang
diberikan di tempat kejadian, dalam
perjalanan ke rumah sakit dan
pertolongan selanjutnya di puskesmas
atau rumah sakit
THANK YOU
God Bless U