Genitourinary

Kelompok 1
• Gerontology adalah istilah yang luas
digunakan untuk mendefinisikan studi tentang
penuaan atau lanjut usia .
• Gerintology terbagi atas beberapa sub bidang,
yaitu geriatrik , gerontologi sosial, chology
geropsy, geropharmaceutics, ogygerontol,
keperawatan gerontological, dan keperawatan
rehabilitasi gerontological.
• Menurut Administrasi Keamanan Sosial, ada
beberapa kelompok usia tua : muda tua (usia 65-
74), tengah tua (usia 75-84), dan sangat tua, atau
lansia (usia 85 ke atas).
• Geriatrik sering digunakan sebagai istilah umum
yang berkaitan dengan usia, namun secara
khusus mengacu pada perawatan medis dari usia.
• Inilah sebabnya mengapa banyak jurnal
keperawatan memilih untuk menggunakan
keperawatan gerontological dibandingkan
keperawatan geriatrik.
 Genitourinary system
Sistem perkemihan terdiri dari :
1. Ginjal
2. Kandung kemeih
3. Ureter
4. Uretra
Overview of the Genitourinary System

• Sistem kemih menyediakan

banyak fungsi yang membantu
tubuh untuk mempertahankan
homeostasis, atau
keseimbangan dari sistem
organ tubuh.
 Perubahan sistem perkemihan pada
lansia
• Buang air kecil melibatkan kedua sistem saraf
pusat dan perifer sehingga mengharuskan
kandung kemih dan uretra kontraksi relaksasi
terjadi secara simultan (Andersson & Arner, 2004;
Kevorkian, 2004).
• Perubahan ginjal mempengaruhi kemampuan
untuk konsentrasi dan pengencer urin,
menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit
(Jassal & Oreopoulos, 1998; Muhlberg & Platt,
1999).
• Pada studi kasus dari McLachlan dan Wasserman tentang
panjang, luas dan kemampuan untuk berkembang dari
ginjal yang mendapat urogram i.v, mereka menemukan
bahwa panjang ginjal berkurang 0,5 cm per dekade setelah
mencapai usia 50 tahun. Dengan bertambahnya usia,
banyak jaringan yang hilang dari korteks ginjal, glomerulus
dan tubulus. Jumlah total glomerulus berkurang 30-40%
pada usia 80 tahun, dan permukaan glomerulus berkurang
secara progresif setelah 40 tahun, dan yang terpenting
adalah terjadi penambahan dari jumlah jaringan sklerotik.
Meskipun kurang dari 1% glomerulus sklerotik pada usia
muda, persentase ini meningkat 10-30% pada usia 80
tahun.
• Salah satu indeks fungsi ginjal yang paling penting
adalah laju filtrasi glomerulus (GFR). Pada usia
lanjut terjadi penurunan GFR. Hal ini dapat
disebabkan karena total aliran darah ginjal dan
pengurangan dari ukuran dan jumlah glomerulus.
Pada beberapa penelitian yang menggunakan
bermacam-macam metode, menunjukkan bahwa
GFR tetap stabil setelah usia remaja hingga usia
30-35 tahun, kemudian menurun hingga 8-10
ml/menit/1,73 m2/dekade.
 Perubahan Homeostatis

• Perubahan struktural - usia terkait dalam

ginjal menyebabkan beberapa penurunan
fungsional seperti penurunan kemampuan
untuk mengatur konsentrasi natrium dalam
kondisi biasa . Selain itu , ada penurunan
kemampuan untuk mempertahankan natrium
dan kalium homeostasis dan untuk
menghemat air selama masa stres (misalnya,
dehidrasi)
• Orang dewasa yang lebih tua juga mengalami
perubahan kemampuan untuk menyerap
kembali air dan, dalam hubungannya dengan
penurunan rasa haus pada orang dewasa yang
lebih tua, tubuh bisa mengalami dehidrasi
lebih cepat
 Perubahan Hormon

• Plasma renin dan aldosteron level konsentrasi

secara bertahap menurun dengan usia , mulai
sekitar usia 40 tahun. Dengan usia , sistem renin -
angiotensin mengalami penurunan
kemampuannya untuk mempertahankan kadar
volume garam. Selain itu renin-angiotensin-
aldosteron gagal untuk menanggapi perubahan
volume hormon pada orang dewasa yang lebih
tua sehat tanpa kekurangan; Oleh karena itu,
kadar natrium maksimum tidak dapat dicapai.
• Penuaan perubahan juga terjadi di kalsium
parathormon-vitamin D3 sumbu, seperti yang
diperagakan oleh penurunan kadar kalsium serum,
peningkatan kadar hormon paratiroid yang dihasilkan
dari penurunan GFR, dan penurunan metabolisme
vitamin D oleh ginjal penuaan.Karena penurunan
vitamin D metabolisme oleh ginjal, suplemen vitamin D
biasanya dianjurkan pada populasi yang lebih tua.
Perubahan-usia terkait dalam genitourinari sistem- tem
menyebabkan perubahan dalam struktur genital,
perilaku berkemih, racun dan obat-obatan Ance jelas-,
kadar hormon, dan homeostasis fisiologis keseluruhan
tubuh.
 Promosi Kesehatan

• Awasi lansia saat berada di kamar mandi.

Ingatkan untuk menjaga kebersihan organ vital
saat BAK atau BAB. Jangan sampai kuman
berkembang pada celana dalam yang basah
dalam kondisi yang lembab.
• Jaga kebersihan kamar mandi. Jangan sampai
terjatuh saat dikamar mandi.
• Ingatkan untuk terus menjaga volume cairan
dengan air putih yang dikonsumsi setiap hari.