SISTEM

PELAYANAN
KEPERAWATAN

KELOMPOK 3 :
 ANINDITYA DEWI P
 ANGGA KUSUMA W
 DIAH FEBRIANI
 DITA ROHMA
 FITRI ARMELIA S
 LEILA RIZKY A
 RIFANA ENTIKA R
 YOANNA REZXI W. S.
Standar praktik
keperawatan
Keperawatan : Pelayanan profesional
bagian integral dari pelayanan kesehatan

Pelayanan keperawatan : Merupakan

salah satu faktor penentu baik buruknya
citra RS

Kualitas pelayanan keperawatan perlu

dipertahankan dan ditingkatkan dengan
optimal
 Keperawatan
• adalah suatu bentuk • adalah suatu upaya
pelayanan profesional
yang merupakan bagian
integral dari pelayanan
kesehatan, didasarkan
pada ilmu dan kiat
keperawatan ditujukan
kepada individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat
baik sehat maupun sakit
yang mencakup seluruh
proses kehidupan manusia.
Pelayanan Keperawatan
penyelenggaraan kegiatan
dalam mengakomodir
ketersediaan praktek
keperawatan yang benar
dan baik berupa kegiatan
manajemen,
kepemimpinan dan
pengendalian mutu praktek
keperawatan di tatanan
pelayanan kesehatan.
 TUJUAN
1. Umum
Menjamin perlindungan masyarakat untuk menerima pelayanan dan
asuhan keperawatan bermutu
2. Khusus
• Terlaksananya pelayanan keperawatan professional
• Terlaksananya pelayanan keperawatan yang efektif dan efisien
• Terhindarnya kejadian kelalaian dan kesalahan dalam pelayanan
keperawatan
• Terciptanya lingkungan yang kondusif dalam pemberian
pelayanan keperawatan.
• Terlindunginya perawat dalam memberikan pelayanan
keperawatan
 MANFAAT
1. Acuan bagi perawat dalam memberikan
pelayanan keperawatan di sarana kesehatan
maupun di komunitas.
2. Acuan bagi pengambil kebijakan dan stake
holder dalam mengoptimalkan pelayanan
keperawatan.
3. Acuan bagi institusi pendidikan keperawatan
dalam proses pembelajaran dan praktikum
keperawatan.
LINGKUP PRAKTIK KEPERAWATAN

Memberikan tindakan
Memberikan askep kepada
keperawatan langsung
individu, keluarga,
kepada klien, melakukan
kelompok dan masyarakat
penkes, konseling dalam
dalam menyelesaikan
rangka pemenuhan
masalah kesehatan
kebutuhan dasar dan upaya
sederhana dan kompleks
memandirikan klien

Melaksanakan program
pengobatan
STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN
 Merupakan suatu rangkaian kegiatan sistematis
yang menggunakan pendekatan proses
keperawatan, terdiri dari:
pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan
keperawatan, pelaksanaan dan evaluasi
STANDAR 1 : Pengkajian

Perawat mengumpulkan data yang akurat dan komprehensif terkait

situasi dan kondisi kesehatan klien.
Kriteria :

•Mengumpulkan data secara primer dan sekunder (pengertian primer

dan sekunder dimasukan ke glossary) dengan menggunakan instrument
yang relevan secara sistematik dan berkelanjutan
•Pengumpulan data melibatkan klien, keluarga, orang lain yang terkait,
dan tenaga kesehatan lain.

•Memprioritaskan aktifitas pengumpulan data berdasarkan kondisi

klien yang nyata dan terkini atau mengantisipasi kebutuhan klien

•Mengumpulkan data dengan menggunakan tehnik pengkajian yang

tepat dan sesuai

•Mendokumentasikan data yang relevan dengan menggunakan format

yang baku.
STANDAR 2 : Diagnosa keperawatan
 Perawat menganalisis data hasil pengkajian untuk menetapkan
diagnosa atau isu-isu keperawatan
 Kriteria :
 Melakukan proses diagnosis yang terdiri dari analisis, &
interpretasi data menyeluruh, identifikasi masalah klien dan
perumusan diagnosis keperawatan
 Melakukan validasi diagnosis dengan klien, keluarga, orang/ pihak
lain yang berhubungan, dan sejawat tenaga kesehatan lain
 Mendokumentasikan diagnosis yang dapat memudahkan penentuan
hasil yang diharapkan dan perencanaan.
STANDAR 3 : Perencanaan
 Perawat mengembangkan rencana yang menggambarkan strategi
dan alternatif untuk mencapai hasil yang diharapkan
Kriteria :
• Memformulasikan tujuan bersama klien dan tenaga kesehatan lain
• Tujuan disusun secara realistik dikaitkan dengan sumber,
kemampuan dan budaya klien.
• Rencana dibuat secara spesifik sesuai kondisi dan kebutuhan klien
dan berkesinambungan
Lanjutan..
• Mengembangkan rencana bersama klien dan tenaga kesehatan yang terkait
• Menetapkan jadwal pelaksanaan dalam perencanaan
• Perencanaan dijadikan arah /petunjuk bagi perawat dan tim kesehatan lain,
• Mempertimbangkan dampak ekonomi dalam perencanaan
• Menggunakan bahasa dan terminologi yang lazim dalam dokumentasi
rencana
• Perencanaan mencakup strategi-strategi untuk penanganan setiap
diagnosis atau isu-isu yang teridentifikasi.
STANDAR 4 : Pelaksanaan
 Perawat mengimplementasikan rencana asuhan keperawatan untuk
mencapai tujuan yang telah ditetapkan
Kriteria :
 Melaksanakan intervensi yang konsisten dengan rencana asuhan
yang ditetapkan dan dilakukan dengan cara yang aman serta sesuai
dengan kondisi klien.
 Melibatkan klien dalam intervensí keperawatan
 Kolaborasi dengan sejawat perawat untuk melaksanakan rencana
keperawatan
Lanjutan..
 Menggunakan sumber-sumber dan sistem komunitas dan potensi
klien dalam melaksanakan pelayanan keperawatan.
 Mengkoordinasikan pelaksanaan asuhan keperawatan
 Memberikan pendidikan kesehatan sesuai dengan kebutuhan klien.
 Memfasilitasi konsultasi terkait rencana untuk meningkatkan
kemampuan klien
 Bekerja sesuai dengan kewenangan dalam prosedur, rujukan,
treatment, dan terapi sesuai dengan ketentuan hukum dan
peraturan yang berlaku
 Mendokumentasikan pelaksanaan pelayanan keperawatan
STANDAR 5 : Evaluasi
• Perawat mengevaluasi perkembangan dan kemajuan kesehatan klien
berdasarkan tindakan yang telah dilakukan
• Kriteria :
• Evaluasi dilaksanakan secara sistematik, berkelanjutan, dengan
didasarkan kriteria
• Melibatkan klien, keluarga, orang lain yang berhubungan, dan tenaga
kesehatan dalam proses evaluasi
Lanjutan..
• Mengevaluasi efektifitas dan efisiensi intervensi dalam mencapai
tujuan yang diharapkan
• Menggunakan data hasil evaluasi yang berkesinambungan untuk
merevisi diagnosa, dan rencana asuhan
• Mendokumentasikan diagnosa, hasil, dan rencana asuhan yang telah
direvisi
INDIKATOR PELAYANAN KEPERAWATAN

Keselamatan klien Keterbatasan

(Pasien jatuh, perawatan diri Kepuasan klien
dekubitus, salah (pemenuhan (terpenuhinya
pemberian obat, perawatan diri kebutuhan pasien)
cedera krn restrain) pasien)

Angka kejadian Tingkat

Kenyamanan
cemas pengetahuan klien
TERIMAKASIH....