LIPID PLASMA

YANG TERMASUK LIPID ADALAH SEMUA

LEMAK DAN ZAT- ZAT YANG BERSIFAT
SEPERTI LEMAK.
LIPID CENDERUNG LARUT DALAM PELARUT
ORGANIK SEPERTI ETER DAN KLOROFORM.

12/22/2019 1
 Lipid Fungsi primer Contoh
Asam Sumber energi, Asam palmitin, asam olein, asam
lemak biologis prekursor linoleat
Gliserida Penyimpan energi Trigliserida
Fosfogliseri Komponen dari Fosfatidylcholin, Fosfatidylserin,
da membran Fosfatidyletanolamin
Badan
Sumber energi Aceton, Acetoacetat, ß Hidroxibutyrat
Keton
Sfingomyelin(Ceramid) dan
Komponen dari
Sfingolipid Glikosfingolipid(Cerebrosid,
membran
Globosid)
Modulator proses Prostaglandin, Thromboxan,
Eicosanoida
fisiologis Leukotriene, HPETE
Komponen dari
Cholesterin Cholesterin, Cholesterinester
membran
Hormon Modulator proses
Aldosteron, Cortisol, Androgen
steroid
12/22/2019 fisiologis 2
• Asam lemak
Asam lemak merupakan asam monokarboksilat
rantai panjang. Adapun rumus umum dari asam
lemak adalah:
CH3(CH2)nCOOH atau CnH2n+1-COOH
• Rentang ukuran dari asam lemak adalah C12
sampai dengan C24.

Ada dua macam asam lemak yaitu:

• Asam lemak jenuh (saturated fatty acid)
Asam lemak ini tidak memiliki ikatan rangkap
• Asam lemak tak jenuh (unsaturated fatty acid)
Asam lemak ini memiliki satu atau lebih ikatan
rangkap
12/22/2019 3
Asam arakhidonat
Prekursor untuk sintesis eikosanoid

CH3(CH2)3(CH2C=C)4(CH2)3COOH

12/22/2019 4
Lipoprotein
Lipoprotein merupakan gabungan
antara lipid dengan protein.

12/22/2019 5
12/22/2019 6
12/22/2019 7
12/22/2019 8
12/22/2019 9
Kolesterol merupakan bagian dari membran
sel

12/22/2019 10
Secara klinis, lemak yang penting adalah
• Kolesterol
• Trigliserida (lemak netral)
• Fosfolipid
• Asam Lemak

12/22/2019 11
12/22/2019 12
• TRIGLISERIDA
Sebagian besar lemak dan minyak di alam
terdiri atas 98-99% trigliserida. Trigliserida
adalah suatu ester gliserol.

Trigliserida terbentuk dari 3 asam lemak

dan gliserol.

Fungsi utama Trigliserida adalah sebagai zat

energi. Lemak disimpan di dalam tubuh
dalam bentuk trigliserida.

12/22/2019 13
• Apabila sel membutuhkan energi, enzim
lipase dalam sel lemak akan memecah
trigliserida menjadi gliserol dan asam
lemak serta melepasnya ke dalam
pembuluh darah.
• sel-sel yang membutuhkan komponen-
komponen tersebut kemudian dibakar dan
menghasilkan energi, karbondioksida
(CO2), dan air (H2O).
12/22/2019 14
• Kolesterol tubuh berasal dari hasil pembentukan di
dalam tubuh (sekitar 500 mg/hari) dan dari
makanan yang dimakan.

• Pembentukan kolesterol di dalam tubuh terutama

terjadi di hati (50% total sintesis) dan sisanya di
usus, kulit, dan semua jaringan yang mempunyai
sel-sel berinti.

12/22/2019 15
LIPID PLASMA
• Pada umumnya lemak tidak larut dalam air,
yang berarti juga tidak larut dalam plasma
darah. Agar lemak dapat diangkut ke dalam
peredaran darah, maka lemak tersebut harus
dibuat larut dengan cara mengikatkannya pada
protein yang larut dalam air.

12/22/2019 16
• Ikatan antara lemak (kolesterol,
trigliserida, dan fosfolipid) dengan protein
ini disebut Lipoprotein (dari kata
Lipo=lemak, dan protein).
• Lipoprotein bertugas mengangkut lemak
dari tempat pembentukannya menuju
tempat penggunaannya.

12/22/2019 17
KOMPOSISI LIPOPROTEIN:

1. KILOMIKRON:
-PROTEIN 2%
-KOLESTEROL 7%
-TRIGLISERIDA 85%
-FOSFOLIPID 6%
2.VLDL(VERY LOW DENSITY LIPOPROTEIN):
-PROTEIN 7%
-KOLESTEROL 27%
-TRIGLISERIDA 55%
-FOSFOLIPID 8%
12/22/2019 18
3. LDL(LOW DENSITY LIPOPROTEIN):
-PROTEIN 21%
-KOLESTEROL 47%
-TRIGLISERIDA 9%
-FOSFOLIPID 23%

4.HDL(HIGH DENSITY LIPOPROTEIN):

-PROTEIN 47%
-KOLESTEROL 18%
-TRIGLISERIDA 7%
-FOSFOLIPID 28%
12/22/2019 19
12/22/2019 20
FUNGSI UTAMA LIPOPROTEIN ADALAH
MENGANGKUT KOMPONEN- KOMPONEN LIPID
DALAM DARAH YANG AKAN DISERAHKAN PADA
JARINGAN OTOT DAN JARINGAN LEMAK.

LIPOPROTEIN YANG PALING BERBAHAYA

ADALAH LDL DAN VLDL, YANG SEDIKIT
BERBAHAYA ADALAH KILOMIKRON DAN
SEBAGAI PELINDUNG ADALAH HDL.

12/22/2019 21
KILOMIKRON BERFUNGSI SEBAGAI :
-PENGANGKUT TRIGLISERIDA DARI
MAKANAN DI SALURAN CERNA KE OTOT
RANGKA DAN JARINGAN LEMAK
-MEMBAWA KOLESTEROL KE HATI.

LDL BERFUNGSI :
- MEMBAWA KOLESTEROL DARI HATI KE
PERIFER DAN AKAN MELEKAT PADA
RESEPTOR DI JARINGAN.
- HOMEOSTASIS PEREDARAN KOLESTEROL
DALAM DARAH
12/22/2019 22
BILA RESEPTOR LDL TERGANGGU MAKA
KADARNYA DALAM DARAH AKAN
MENINGKAT

AKIBATNYA KOLESTEROL YANG BERLEBIH

AKAN BERIKATAN DENGAN KALSIUM YANG
AKAN MEMBENTUK ATHEROS YANG
MENEMPEL PADA DINDING PEMBULUH
DARAH

SEHINGGA MENIMBULKAN PENYAKIT

JANTUNG ANGINA PEKTORIS DAN INFARK
MIOKARD.
12/22/2019 23
FUNGSI HDL ADALAH :
-MENGURAIKAN ATAU MEMINDAHKAN
KOLESTEROL YANG DISIMPAN OLEH DINDING
SEL PEMBULUH DARAH
-MENGHAMBAT PEMASUKAN LDL KE DALAM SEL
SEL PEMBULUH DARAH
-MENGATUR PENGURAIAN LIPOPROTEIN YANG
KAYA TRIGLISERIDA DALAM PLASMA.

12/22/2019 24
 Standart normal trigliserida

Pria : 40 - 160 mg/dL

SI: 0,45 - 1,80 mmol/L
Wanita : 35 - 135 mg/dL
SI: 0,4 - 1,53 mmol/L

12/22/2019 25
 Normal Borderline High
• Total Cholesterol <200 200-240 <240
• LDL-cholesterol <130 130-160 <500
• HDL-cholesterol <35

12/22/2019 26
ADA 2 JALUR TRANSPORTASI LIPID KE
DALAM DARAH :
JALUR EKSOGEN:
YAITU TRIGLISERIDA DAN KOLESTEROL
YANG BERASAL DARI MAKANAN.
JALUR ENDOGEN :
TRIGLISERIDA DAN KOLESTEROL YANG
DISINTESIS DI HATI DIANGKUT SECARA
ENDOGEN DALAM BENTUK VLDL.

12/22/2019 27
12/22/2019 28
12/22/2019 29
12/22/2019 30
Implikasi klinik :
• Nilai LDL tinggi dapat terjadi pada
penyakit pembuluh darah koroner
hiperlipidemia bawaan
hiperlipoproteinemia
Diabetes Melitus
hipotiroidism
sakit kuning yang parah
sindrom nefrotik
penggunaan kontrasepsi oral yang
mengandung estrogen. •

12/22/2019 31
Penurunan LDL dapat terjadi pada pasien
dengan hipoproteinemia atau alfa-beta-
lipoproteinemia.

12/22/2019 32
Implikasi klinik :

• Trigliserida meningkat dapat terjadi pada :

pasien yang mengidap sirosis alkoholik,

alkoholisme, anoreksia nervosa, sirosis
bilier, obstruksi bilier, trombosis cerebral,
gagal ginjal kronis, DM, Sindrom Down’s,
hipertensi, hiperkalsemia, idiopatik,
hiperlipoproteinemia (tipe I, II, III, IV, dan
V)

12/22/2019 33
penyakit penimbunan glikogen (tipe I, III,
VI), gout, penyakit iskemia hati
hipotiroidism, kehamilan, porfiria akut yang
sering kambuh, sindrom sesak nafas,
talasemia mayor, hepatitis viral dan sindrom
Werner,s

• Kolestiramin, kortikosteroid, estrogen,

etanol, diet karbohidrat, mikonazol i.v,
kontrasepsi oral dan spironolakton dapat
meningkatkan trigliserida.
12/22/2019 34
• Penurunan trigliserida dapat terjadi
pada :
obstruksi paru kronis,
hiperparatiroidism,
hipolipoproteinemia,
ansietas,
penyakit parenkim hati,
malabsorbsi dan malnutrisi.

12/22/2019 35