Clinical Science Session

Otitis Media Akut

Try Mutiara Suci Ramadhani
1840312432

Preseptor:
dr. Yan Edward, Sp. THT-KL (K) FICS
 Latar Belakang
• Otitis media ialah peradangan sebagaian atau seluruh
mukosa telinga tengah, tuba eustachius, antrum
mastoid dan sel-sel mastoid.
• sekitar 70% anak mengalami satu atau lebih episode
otitis media menjelang usia 3 tahun. Insidensi penyakit
ini lebih banyak terjadi pada anak laki-laki
• Otitis media akut bisa disebabkan oleh bakteri dan
virus.
• Tatalaksana OMA sangat bervariasi mulai dari observasi
dengan menghilangkan gejala dan adanya terapi
tambahan seperti timpanosintesis dan miringotomi
• Tujuan penulisan
– Mengetahui anatomi dan fisiologi telinga, definisi,
stadium, etiologi, patofisiologi, gejala klinis, diagnosis,
tatalaksana, dan komplikasi otitis media akut.
• Metode penulisan
– Berdasarkan studi kepustakaan dengan merujuk pada
berbagai literatur.
• Manfaat penulisan
– menambah wawasan dan pengetahuan mengenai
otitis media akut.
Anatomi telinga
Telinga tengah
Tuba eustachius
Membran timpani
 Fisiologi telinga
• ditangkapnya bunyi oleh daun telinga dalam bentuk gelombang
yang dialirkan melalui udara atau tulang menuju koklea.
• Getaran tersebut akan menggetarkan membrane timpani dan
diteruskan ke telinga tengah
• Energi getar yang telah di amplifikasi akan diteruskan ke stapes
yang akan menggetarkan tingkap lonjong sehingga perilimfa pada
skala vestibuli bergerak.
• Getaran akan diteruskan melalui membrane Reissner yang
mendorong endolimfa sehingga akan menimbulkan gerak relative
dan menyebabkan terjadinya defleksi stereosilia sel-sel rambut,
sehingga kanal ion terbuka sehingga terjadi penglepasan ion
bermuatan listrik dari badan sel.
• Keadaan ini menimbulkan proses depolarisasi sel rambut sehingga
menimbulkan potensial aksi pada saraf auditorius sampai ke korteks
pendengaran area 39-40 di lobus temporalis
 Definisi
• Otitis media adalah peradangan sebagian atau
seluruh mukosa telinga tengah, tuba
Eustachius, antrum mastoid, dan sel-sel
mastoid.
• Otitis media akut didefinisikan bila proses
peradangan pada telinga tengah yang terjadi
secara cepat dan singkat (dalam waktu kurang
dari 3 minggu) yang disertai dengan gejala
lokal dan sistemik
 Epidemiologi
• Sekitar 80% anak di Amerika Serikat
setidaknya akan mengalami satu episode OMA
sebelum usia 3 tahun.. OMA lebih jarang
terjadi pada orang dewasa. Insiden pada
pasien dewasa diperkirakan 0.25% per tahun.
 Faktor Resiko
• Usia
• Alergi
• Riwayat keluarga
• Abnormality craniofacial
• Lingkungan terpapar asap rokok dan bahan iritan
lainnya
• Reflux Gastroesofageal
• Infeksi saluran nafas atas
• Imunodefisiensi
 Etiologi
• dapat terjadi saat infeksi akut virus ataupun
bakteri pada saluran napas atas
• Bakteri : Streptococcus hemoliticus, Stafilococcus
aureus, Pneumococcus. Haemofilus influenza,
Escherichia colli, Streptococcus anhemoliticus,
Proteus vulgaris, dan Pseudomonas aeruginosa.
• Virus : respiratory syncytial virus. Selain itu bisa
disebabkan virus parainfluenza (tipe 1,2, dan 3),
influenza A dan B, rinovirus, adenovirus,
enterovirus, dan koronavirus. Penyebab yang
jarang yaitu sitomegalovirus dan herpes simpleks
Patogenesis
Stadium OMA
 Manifestasi klinis
• rasa nyeri di dalam telinga,
• suhu tubuh yang tinggi.
• riwayat batuk pilek sebelumnya
• gangguan pendengaran berupa rasa penuh di
telinga atau rasa kurang dengar
• sekret mengalir ke liang telinga
 Diagnosis
• Harus memenuhi 3 hal berikut
– Penyakitnya muncul mendadak (akut);
– Ditemukannya tanda efusi di telinga tengah
– Adanya tanda/gejala peradangan telinga tengah,
 Tatalaksana
• tergantung pada stadium dan penyakitnya