Laporan Kasus Interna

DIABETES MILITUS TYPE 2

BAB 2

Definisi: Diabetes Militus merupakan suatu kelompok penyakit metabolic

dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin
kerja insulin atau kedua-duanya.
Etiologi

Resistensi insulin disertai defisiensi insulin relative dan defek sekresi insulin disertai resistensi
insulin.

Teori Ominous octet

1. Kegagalan sel B pancreas
2. Liver
3. Otot
4. Sel lemak
5. Usus
6. Sel Alpha pancreas
7. Ginjal
8. Otak
Manifestasi Klinis

 Poliuri
 Polifagia
 Polidipsi
 Penurunan BB
Diagnosis

 Pemeriksaan glukosa plasma puasa > dari 126 mg/dl.

 Pemeriksaan glukosa plasma > dari 200 mg/dl 2 jam setelah Tes Toleransi
Glukosa Oral (TTGO) dengan beban glukosa 75 gram
 Pemeriksaan glukosa plasma sewaktu > dari 200 mg/dl dengan keluhan
klasik (poliuria, polifagia, polydipsia, penurunan BB)
 Pemeriksaan HbA1c > dari 6,5% dengan menggunakan metode yang
terstandarisasi oleh National Glycahaemoglobin Standarization Program
(NGSP)
 HbA1c (%) Glukosa dara Glukosa plasma 2
puasa (mg/dl)
Diabetes > dari 6,5 > dari 126 > dari 200
Prediabetes 5,7 – 6,4 100 – 125 140 – 199
Normal < 5,7 < 100 < 140
Penatalaksanaan

 1. Edukasi
 2. Terapi Gizi Medis
 Karbohidrat dianjurkan 45-65% dari asupan energy
 Lemak dianjurkan 20-25% dari kebutuhan kalori
 Protein dianjurkan 10-20% dari total asupan energy
 Natrium dianjurkan <2300
 Serat dianjurkan 20-35 gram/hari
 3. Latihan Jasmani
 4. Terapi farmakologis (OHO, Insulin)
Komplikasi

 1. Komplikasi metabolik akut

 2. Komplikasi kronik jangka panjang