FAKTOR-FAKTOR YANG

MEMPENGARUHI PENULARAN
PENYAKIT TB PADA RESPONDEN
DI PERUMAHAN JAPAN RAYA,
KECAMATAN SOOKO,
KABUPATEN MOJOKERTO
PRESENT BY EGY BAGUS PRASETYA
FOR ALL OF YOU
 LATAR BELAKANG

• TUBERKULOSIS (TB) ADALAH SUATU JENIS PENYAKIT MENULAR YANG DISEBABKAN OLEH
BAKTERI MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS. BAKTERI INI BERBENTUK BATANG DAN BERSIFAT
TAHAN ASAM SEHINGGA DIKENAL JUGA SEBAGAI BATANG TAHAN ASAM (BTA). BAKTERI INI
PERTAMA KALI DITEMUKAN OLEH ROBERT KOCH PADA TAHUN 1882 DAN SERING
MENGINFEKSI ORGAN PARU–PARU DIBANDING BAGIAN LAIN TUBUH MANUSIA.
• PENYEBAB UTAMA MENINGKATNYA BEBAN MASALAH TB ANTARA LAIN ADALAH:

• • KEMISKINAN PADA BERBAGAI KELOMPOK MASYARAKAT, SEPERTI PADA NEGARA NEGARA YANG SEDANG BERKEMBANG.

• • KEGAGALAN PROGRAM TB SELAMA INI. HAL INI DIAKIBATKAN OLEH:

O TIDAK MEMADAINYA KOMITMEN POLITIK DAN PENDANAAN

O TIDAK MEMADAINYA ORGANISASI PELAYANAN TB (KURANG TERAKSES OLEH MASYARAKAT, PENEMUAN KASUS
/DIAGNOSIS YANG TIDAK STANDAR, OBAT TIDAK TERJAMIN PENYEDIAANNYA, TIDAK DILAKUKAN PEMANTAUAN,
PENCATATAN DAN PELAPORAN YANG STANDAR, DAN SEBAGAINYA).

O TIDAK MEMADAINYA TATALAKSANA KASUS (DIAGNOSIS DAN PADUAN OBAT YANG TIDAK STANDAR, GAGAL
MENYEMBUHKAN KASUS YANG TELAH DIDIAGNOSIS)

O SALAH PERSEPSI TERHADAP MANFAAT DAN EFEKTIFITAS BCG.

O INFRASTRUKTUR KESEHATAN YANG BURUK PADA NEGARA-NEGARA YANG MENGALAMI KRISIS EKONOMI ATAU
PERGOLAKAN MASYARAKAT.

• • PERUBAHAN DEMOGRAFIK KARENA MENINGKATNYA PENDUDUK DUNIA DAN PERUBAHAN STRUKTUR UMUR KEPENDUDUKAN.

• • DAMPAK PANDEMI HIV.

• CARA PENULARAN TB SEBAGAI BERIKUT:
O SUMBER PENULARAN ADALAH PASIEN TB BTA POSITIF.
O PADA WAKTU BATUK ATAU BERSIN, PASIEN MENYEBARKAN KUMAN KE UDARA DALAM
BENTUK PERCIKAN DAHAK (DROPLET NUCLEI). SEKALI BATUK DAPAT MENGHASILKAN SEKITAR
3000 PERCIKAN DAHAK.
O UMUMNYA PENULARAN TERJADI DALAM RUANGAN DIMANA PERCIKAN DAHAK BERADA
DALAM WAKTU YANG LAMA. VENTILASI DAPAT MENGURANGI JUMLAH PERCIKAN,
SEMENTARA SINAR MATAHARI LANGSUNG DAPAT MEMBUNUH KUMAN. PERCIKAN DAPAT
BERTAHAN SELAMA BEBERAPA JAM DALAM KEADAAN YANG GELAP DAN LEMBAB.
O DAYA PENULARAN SEORANG PASIEN DITENTUKAN OLEH BANYAKNYA KUMAN YANG
DIKELUARKAN DARI PARUNYA. MAKIN TINGGI DERAJAT KEPOSITIFAN HASIL PEMERIKSAAN
DAHAK, MAKIN MENULAR PASIEN TERSEBUT.
O FAKTOR YANG MEMUNGKINKAN SESEORANG TERPAJAN KUMAN TB DITENTUKAN OLEH
KONSENTRASI PERCIKAN DALAM UDARA DAN LAMANYA MENGHIRUP UDARA TERSEBUT.
• RISIKO MENJADI SAKIT TB:
O HANYA SEKITAR 10% YANG TERINFEKSI TB AKAN MENJADI SAKIT TB.
O DENGAN ARTI 1%, DIPERKIRAKAN DIANTARA 100.000 PENDUDUK RATA-RATA TERJADI 1000 TERINFEKSI TB DAN 10%
DIANTARANYA (100 ORANG) AKAN MENJADI SAKIT TB SETIAP TAHUN. SEKITAR 50 DIANTARANYA ADALAH PASIEN TB BTA
POSITIF.
O FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEMUNGKINAN SESEORANG MENJADI PASIEN TB ADALAH DAYA TAHAN TUBUH YANG
RENDAH, DIANTARANYA INFEKSI HIV/AIDS DAN MALNUTRISI (GIZI BURUK).
O HIV MERUPAKAN FAKTOR RISIKO YANG PALING KUAT BAGI YANG TERINFEKSI TB MENJADI SAKIT TB. INFEKSI HIV
MENGAKIBATKAN KERUSAKAN LUAS SISTEM DAYA TAHAN TUBUH SELULER (CELLULAR IMMUNITY), SEHINGGA JIKA TERJADI
INFEKSI PENYERTA (OPORTUNISTIC), SEPERTI TUBERKULOSIS, MAKA YANG BERSANGKUTAN AKAN MENJADI SAKIT PARAH
BAHKAN BISA MENGAKIBATKAN KEMATIAN. BILA JUMLAH ORANG TERINFEKSI HIV MENINGKAT, MAKA JUMLAH PASIEN TB
AKAN MENINGKAT, DENGAN DEMIKIAN PENULARAN TB DI MASYARAKAT AKAN MENINGKAT PULA.

• PASIEN TB YANG TIDAK DIOBATI, SETELAH 5 TAHUN, AKAN:

O 50% MENINGGAL
O 25% AKAN SEMBUH SENDIRI DENGAN DAYA TAHAN TUBUH YANG TINGGI
O 25% MENJADI KASUS KRONIS YANG TETAP MENULAR
 RUMUSAN MASALAH

• BERDASARKAN URAIAN LATAR BELAKANG DI ATAS, RUMUSAN MASALAH DALAM PENELITIAN INI
ADALAH “APA SAJA FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENULARAN PENYAKIT PADA
PASIEN TB DI PERUMAHAN JAPAN RAYA KECAMATAN SOOKO KABUPATEN MOJOKERTO?”
 TUJUAN PENELITIAN

• UNTUK MENGETAHUI FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENULARAN PENYAKIT PADA

PASIEN TB DI PERUMAHAN JAPAN RAYA KECAMATAN SOOKO KABUPATEN MOJOKERTO.
 MANFAAT PENELITIAN

• BAGI PUSKESMAS
MENGURANGI ANGKA PENULARAN PENYAKIT TUBERCULOSIS DAN MENINGKATKAN TINGKAT
KESADARAN AKAN PENYAKIT DAN KOMPLIKASINYA.
• BAGI KADER KESEHATAN
SEBAGAI BAHAN INFORMASI DAN MASUKAN UNTUK KADER KESEHATAN SEHINGGA BISA
MEMBERIKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG LEBIH BAIK.
• BAGI PENULIS
SEBAGAI PENERAPAN PROSES BERFIKIR SECARA ILMIAH DALAM MENGANALISA MASALAH, JUGA
SEBAGAI MEDIA UNTUK MENAMBAH WAWASAN DAN ILMU PENGETAHUAN.
 PERENCANAAN INTERVENSI
• SUBYEK MINI PROJECT
SUBYEK DALAM PENELITIAN INI ADALAH PASIEN TB YANG BERADA DI PERUMAHAN JAPAN RAYA
DI WILAYAH SOOKO.
• RUANG LINGKUP MINI PROJECT
RUANG LINGKUP MINI PROJECT INI ADALAH PASIEN, KELUARGA YANG TINGGAL SERUMAH
DENGAN PASIEN, SERTA LINGKUNGAN RUMAH, DAN TEMPAT KERJA PASIEN.
• METODE PENGAMBILAN DATA
PENGAMBILAN DATA DILAKUKAN DENGAN WAWANCARA DAN PENGISIAN KUISIONER KEPADA
PASIEN SAAT HOME VISITE.
 PELAKSANAAN
• WAKTU DAN TEMPAT MINIPROJECT
• TEMPAT PENELTIAN
LOKASI PENELITIAN DILAKUKAN DI RUMAH KORESPONDEN NN. AFF, DI PERUMAHAN JAPAN RAYA, KECAMATAN
SOOKO, KABUPATEN MOJOKERTO.

• WAKTU PENELITIAN
WAKTU PENELTIAN DILAKSANAKAN PADA TANGGAL 27 JULI 2019 SEKITAR PUKUL 10.00 SAMPAI 11.00

• SUBYEK PENELITIAN
SUBYEK PENELITIAN BERJUMLAH 1 ORANG DI MASING-MASING DESA YANG SUDAH DITENTUKAN.
 BIODATA PASIEN
• NAMA : NN. AFF
• TANGGAL LAHIR : 12-MARET-1998
• UMUR : 21 TAHUN
• JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
• ALAMAT : PERUMAHAN JAPAN RAYA
• PEKERJAAN : MAHASISWA
• STATUS : BELUM MENIKAH
• AGAMA : ISLAM
• LAMA PENGOBATAN : 2 BULAN PENGOBATAN
• BERAT SAAT SAKIT : 42 KG
• BERAT BADAN SAAT INI : 44 KG
ALUR PELAKSANAAN
Meminta ketersediaan responden untuk
menjadi subjek penelitian

Pengumpulan data diri responden

Melakukan wawancara pretest tentang

tuberculosis untuk mengukur tingkat
pengetahuan sebelum dilakukan
intervensi dan survey keadaan rumah
serta lingkungan sekitar rumah

Dilakukan diskusi tentang Tuberculosis

Pembagian dan pengisian kuisioner

posttest tentang tuberculosis

Evaluasi dan feedback dari hasil

jawaban posttest
 PEMBAHASAN

• HASIL PRETEST RESPONDEN MENURUT PENGETAHUAN TENTANG PENYAKIT TUBERKULOSIS

• BERDASARKAN DATA YANG DIDAPAT DARI KUESIONER, DIKETAHUI JAWABAN PRETEST
RESPONDEN MEMPEROLEH SKOR JAWABAN BENAR 80% PADA KUISIONER 1 DAN 70% PADA
KUISIONER 2. MAKA DARI ITU TINGKAT PENGETAHUAN RESPONDEN INI MASUK DALAM
KATEGORI CUKUP. RESPONDEN INI SUDAH SEDIKIT MEMAHAMI KONDISI LINGKUNGAN YANG
BAIK UNTUK MENCEGAH PENYEBARAN INFEKSI TB, KURANG MEMAHAMI APA ITU TB, DAN
JUGA KURANG MEMAHAMI LANGKAH PENGOBATAN YANG HARUS DIJALANI HINGGA TB
YANG DIDERITA DINYATAKAN TUNTAS.
PENILAIAN UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT TUBERKULOSIS DILAKUKAN DENGAN CARA
MEMBERIKAN 2 MACAM KUISIONER DILAKUKAN PENILAIAN SKOR :
JUMLAH JAWABAN BENAR X 100%
TOTAL PERTANYAAN
• FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENULARAN PENYAKIT TB PADA RESPONDEN
MELAKUKAN ANAMNESIS TENTANG LINGKUNGAN RUMAH PASIEN, LINGKUNGAN SEKITAR
RUMAH PASIEN (TETANGGA), DAN LINGKUNGAN KOST PASIEN UNTUK MENCARI APAKAH PASIEN
TERTULAR DARI LINGKUNGAN-LINGKUNGAN TERSEBUT DAN APAKAH TERDAPAT FAKTOR YANG
MEMPERBERAT KONDISI PENYAKIT PASIEN.
DARI HASIL PENGAMATAN DI LINGKUNGAN TEMPAT TINGGAL PASIEN TIDAK DITEMUKAN
TETANGGA ATAU WARGA DENGAN PENYAKIT SERUPA ATAUPUN WARGA DENGAN RIWAYAT TERAPI
TB. TETAPI KETIKA DILAKUKAN ANAMNESIS LEBIH DALAM DI LINGKUNGAN KOST PASIEN DI MANA
TEMPAT TERSEBUT ADALAH LINGKUNGAN YANG PADAT PENDUDUK, SERTA PASIEN JUGA
MENGATAKAN BAHWA DI KAMAR PASIEN TIDAK TERDPAT VENTILASI UDARA.
SELAIN ITU JUGA DARI ANAMNESIS IBU KANDUNG PASIEN DIKETAHUI BAHWA PASIEN
MEMPUNYAI DAYA TAHAN TUBUH YANG RENTAN SEJAK KECIL. KEMUDIAN JUGA DIKETAHUI BAHWA
PASIEN SUSAH MAKAN DAN TIDAK PERNAH BEROLAHRAGA.
SETELAH KITA EDUKASI KEPADA PASIEN DAN IBU PASIEN TENTANG TB, PASIEN BAKAL
MERUBAH POLA MAKAN DAN BEROLAHRAGA SERTA PASIEN KEMUNGKINAN AKAN MENCARI TEMPAT
KOST YANG LEBIH BAIK LAGI TERUTAMA YANG TERDAPAT VENTILASI UDARANYA.
• HASIL POST TEST MENURUT PENGETAHUAN RESPONDEN TENTANG PENYAKIT
TUBERKULOSIS
BERDASARKAN DATA YANG DIDAPAT DARI KUESIONER YANG SAMA SEPERTI SAAT
DILAKUKAN PRETEST, DIKETAHUI BAHWA TINGKAT PENGETAHUAN RESPONDEN MEMPEROLEH
PENINGKATAN DENGAN SKOR JAWABAN BENAR PADA KUISIONER 1 ADALAH 80% DAN 86,67%
PADA KUISIONER 2. MAKA DARI ITU TINGKAT PENGETAHUAN RESPONDEN INI MASUK DALAM
KATEGORI BAIK. RESPONDEN KINI SUDAH MEMAHAMI KONDISI LINGKUNGAN YANG BAIK
UNTUK MENCEGAH PENYEBARAN INFEKSI TB, MEMAHAMI APA ITU TB, DAN SUDAH MEMAHAMI
LANGKAH PENGOBATAN YANG HARUS DIJALANI HINGGA TB YANG DIDERITA HINGGA
DINYATAKAN TUNTAS.
 CONCLUSION

• BERDASARKAN HASIL PENELITIAN YANG DILAKUKAN MENGENAI TINGKAT PENGETAHUAN PENYAKIT

TUBERKULOSIS PADA RESPONDEN DI PERUMAHAN JAPAN RAYA KEC. MOJOKERTO, DAPAT
DISIMPULKAN BAHWA RESPONDEN MEMILIKI TINGKAT PENGETAHUAN SEPUTAR TB YANG CUKUP
YAITU 80% JAWABAN BENAR PADA PERTEMUAN PERTAMA. DAN KETIKA DILAKUKAN INTERVENSI
YANG BERUPA PENYULUHAN TENTANG TUBERCULOSIS, RESPONDEN MEMILIKI PERBAIKAN TINGKAT
PENGETAHUAN MENJADI 86.67% JAWABAN BENAR PADA KUESIONER, SERTA PERUBAHAN POLA
HIDUP YANG LEBIH BAIK SELAMA MENJALANI REGIMEN PENGOBATAN. DAPAT DISIMPULKAN JUGA
TB PADA PASIEN INI DITULARKAN MELALUI TEMPAT TINGGAL KOST PASIEN YANG PADAT PENDUDUK
SERTA TIDAK ADA VENTILASI KEMUDIAN DIPERBURUK OLEH IMUNITAS DARI PASIEN YANG RENTAN
SAKIT DAN POLA MAKAN PASIEN YANG TIDAK TERATUR SERTA SUSAH DITAMBAH KURANGNYA
EXCERSISE.