Tanggal : 27 Desember 2018

Tempat : Ruang Rapat RSU Bhakti

Waluyo Pekalongan
Pemimpin Rapat : Ibu Juwariyah, S.Kep.M.Kep
Pembahasan : Telususr Dokumen PPI
 Kebijakan panduan pengolahan linen kotor
 Dokumen PMKP harus dibuat, yang meliputi
SK, panduan, uraian tugas
 Membuat Plan Of Action (POA), didalam
planing kegiatan juga terjelaskan, siapa PIC,
biaya, realisasi pencapaian.
 Bukti pelaporan kegiatan PPI pertiga bulan
yang sesuai dengan Program Kerja dan
dilakukan Rencana Tindak Lanjut (RTL)
 Bukti monitoring di lapangan
 Bukti Pelaporan IPCN kepada ketua tim
 Bukti Pelaksanaan tugas IPCLN
 Buat Anggaran tentang program kerja (RAK)
 Bukti usaha menurunkan resiko dan juga ada
replanning berdasarkan data yang sudah
dilakukan.
 Bukti strategi penurunan resiko infeksi pada
asuhan infasif
 Bukti tentang daftar resiko infeksi dan dibuat
rencana tindak lanjut
 Bukti penetapan resiko infeksi pada
penunjang pelayanan
 Bukti Laporan Sterilisasi
 Bukti dokumentasi pada pengolahan linen
dan resiko infeksi pada pengolahan linen
 Panduan pengelolaan kamar jenazah
 Bukti monitoring dari tim PPI ke unit Linen
 Bukti monitoring pengolahanlimbah
 Panduan pengolahan limbah laboratorium
 Bukti pelaksanaan penanganan pembuangan
darah
 Bukti Pelaporan Pajanan Limbah
 Bukti Penanganan KLB
 Membuat supervisi2
 Buat PDSA untuk penanganan Resiko ICRA
Bangunan
 Buat Regulasi manajemen data terintegrasi
PPI dengan PMKP
 IPCN tidak boleh merangkap jadi sekertaris
 Anggota PPI harus dibekali dengan pelatihan
HIPPI
 Lengkapi uraian tugas sesuai unit masing-
masing untuk setiap anggota
 Merencanakan Sistem Informasi yang menuju
PPI
 Inhouse Training : Survailen, Investigasi
wabah, PPRA, Assemen berkala terhadap
resiko, sasaran penurunan resiko
 Ketua Tim Mutu harus Dokter
 Pencampuran Obat harus ditangani langsung
leh Apoteker tidak oleh perawat lagi
 Pengadaan tenaga Kesling
 Perlu pencatatan berapakali penggunaan
ulang di unit HD
 Untuk pengolahan kebersihan di area Publik
dilakukan min.3x sehari
 Membuat Poli TB DOT