KERNIKTERUS

Dr. Isyanto, SpA

Pendahuluan
• Pertama kali Schmorl tahun 1903 secara patologis
maupun klinis
• Patologis : daerah sirkumskrip bercak kuning diganglia
basalis, batang otak & serebelum
• Klinis : sindrom terdiri dari atetosis, gangguan melirik ke
vertikal & gangguan persepsi/pendengaran
Patologi & patogenesis
• Inspeksi tampak penempelan pigmen kuning tua pada
meningen, pleksus koroid dan daerah otak lain
• Area paling sering: ganglia basalis jarang korteks serebri
• Mikroskopoik : membran sel rusak mengalami degenerasi
dan gliosis
• Degenerasi neuron terjadi setelah 1 bulan kernikterus
• Faktor : hiperbilubinemia, pembukaan sawar darah otak
dan kerusakan jaringan otak
Manifestasi klinis
• Fase pertama
• Stupor
• Hipotonia
• Malas minum
• kejang
• Fase kedua
• Hipertonia
• Retrokolis
• Demam
• Fase ketiga
• Perubahan hipertonia  hipotonia
Diagnosis
• Klinis
• Laboratorium
• Bilirubin
• Albumin
• pH darah
• Pemeriksaan penunjang
• BERA
Tatalaksana
• Pencegahan
• Deteksi dini
• Terapi sinar
• Transfusi tukar
• Pengobatan lainnya: luminal