NST, SpOG
Mual ,muntah yang belebihan pada ibu yg
hamil muda (+/- 4 sd 16 minggu),> 5 – 10 x,
yang mengganggu kegiatan dan aktifitas sehari
yang bukan disebabkan oleh penyakit
lain,bahkan dapat membahayakan ibu hamil
1. Amenorea
Tanya haid terakhir, plano test
2. Mual, gembung, ulu hati sakit,
3. Muntah
4. dibawah 20 minggu
5. USG
Mual
Hamil muda Normal
Muntah
Kurang pd akhir triw. I
Bertambah : Frekwensi
- Kead Umum terganggu
- Gangguan aktifitas
Hiperemesis Gravidarum
1. Penyebab :
Belum diketahui (pasti)
Predisposisi :
Hormonal (estrogen, progesteron , ß HCG ) .
Gemelli
Primigravida
Psikologik :
Takut hamil
Takut tanggung jawab
Komplikasi mental
Kehilangan pekerjaan
Akibat :
Muntah : > 5 x
Cadangan : lemak , elektrolit, karbohidrat
Kurang / hilang cairan dehidrasi
Batas Keadaan Umum terganggu :
- Muntah terus > 5 x
- Nafsu makan (-) , BB , nyeri
epigastrium
- Nadi , TD
- Turgor kulit
- Lidah kering
- Mata : cekung
Lemah
Apatis
Oligo uri
Kesadaran
Cairan tak ada muntah
Kegiatan sosial terganggu
Prophylaxis :
Penerangan / konseling
Hamil — fisiologis
Yakinkan : mual — muntah — biasa
Ubah cara makan :
Sedikit tapi sering , Kurangi makanan
berminyak , asam, pedas, pulut, durian,
tape
Perbaiki keadaan Umum
Infus
O2
MBTKTP
ANTASIDA
ANTI MUAL
PENENANG KALAU PERLU
Kalau sudah hiperemesis gravidarum :
Rawat / Isolasi (tenang)
Cairan parenteral :
NaCl 0,9%,RL, Glucose (dextrose 5%) 2-3L / 24 jam. 2 : 1
Prognosa : baik
1. Hepatitis :
Gejala sama,+ ikterus,periksa fungsi
hati ( Sgot, Sgpt, Bilirubin),hepar teraba
pinggir, BAK seperti teh pekat
2. Thypoid
Gejala sama, + demam, periksa darah
rutin, lidah beslag , Widal test/Ig widal
3. Sakit Ginjal (Fungsi ginjal)
4. Psikis
5. Gastroenteritis / GE,Ulcus peptikum