Costy`s Training

Disampaikan pada acara In House Training

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
RS. Sri Pamela Medika Nusantara
Tebing Tinggi, 26 sd 27 Juli 2018
 Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
merupakan salah satu bagian dari
kewaspadaan standar.

 Penggunaan APD perlu pengawasan

karena dengan penggunaan APD yang
tidak tepat akan menambah cost
Alat Pelindung Diri (APD)
adalah pakaian khusus atau peralatan yang
dipakai petugas untuk memproteksi diri dari
bahaya phisikal, kemikal, biologis/bahan
infeksius (OSHA)
 Meningkatkan keamanan petugas di
lingkungan fasilitas pelayanan kesehatan
melalui penggunaan APD yang tepat
 Memberikan informasi tentang pemilihan
dan penggunaaan APD yang efektif dan
efisien di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
 Praktikal bagaimana aman pemakaian APD
dan melepas APD
 Kaji risiko kontaminasi ke petugas
 Kaji risiko kontaminasi dari petugas
ke pasien
Untuk melindungi kulit tubuh, membrane mukosa
dari paparan darah, cairan tubuh, sekresi dan
ekskresi dan permukaan lingkungan yang
terkontaminasi
 Sendiri atau Kombinasi

Aplikasi penggunaan APD tenaga kesehatan

ditentukan interaksi nakes ke pasien dan
antisipasi penyebaran darah, cairan tubuh
atau paparan patogen, contoh
Venapuncture hanya sarung tangan
Intubasi digunakan sarung tangan ,
gaun dan face shield atau masker
dengan goggles
 Gunakan Alat Pelindung Diri sesuai indikasi
 jika melakukan tindakan yang memungkinkan tubuh
atau membran mukosa terkena atau terpercik darah
atau cairan tubuh atau kemungkinan pasien
terkontaminasi dari petugas

 Segera melepas Alat Pelindung Diri jika

tindakan sudah selesai

 Menggantung masker di leher, memakai sarung

tangan sambil menulis dan menyentuh
permukaan lingkungan tidak direkomendasikan
 Merupakan seperangkat alat kesehatan yang dipakai
untuk melindungi kuli tubuh, membrane mukosa dari
paparan darah, cairan tubuh, sekresi dan eksresi dan
permukaan lingkungan yang terkontaminasi
 APD terdiri dari
 masker,
 topi, ;

 sarung tangan,

 pelindung wajah,

 sepatu
Tujuan penggunaan penutup kepala /topi
adalah
mencegah jatuhnya mikroorganisme
yang ada di rambut dan kulit kepala
petugas terhadap alat-alat daerah
steril dan juga sebaliknya untuk
melindungi kepala/rambut petugas
dari percikan bahan-bahan dari pasien

5-10
Petugas
Terhindar dari paparan/percikan darah
dan cairan tubuh
Pasien
Mencegah jatuhnya mikroorganisme
dari rambut dan kulit petugas kepada
pasien
Tindakan yang memerlukan area steril
yang luas, seperti:
Tindakan Operasi
Pemasangan kateter vena sentral
Pertolongan persalinan
Tujuan:
Melindungi tangan dari paparan
dengan darah, cairan tubuh, sekret,
ekskreta, mukosa, kulit yang tidak utuh
dan benda yang terkontaminasi
 Sarung tangan steril
 Sarung tangan bersih
 Sarung tangan rumah tangga
 Single use or re useable

Bahan gloves/sarung tangan ----vinyl, latex,

nitrile, lainnya
 Melakukan tindakan yang terpapar atau
diperkirakan akan terjadi paparan
dengan darah, cairan tubuh, sekret,
ekskreta, kulit yang tidak utuh, selaput
lendir pasien, dan benda yang
terkontaminasi
Tujuan pelindung wajah
melindungi membrane mukosa
hidung,mulut, dan mata dari paparan
darah, cairan tubuh, sekresi, ekskresi

Pelindung wajah meliputi

Masker
Kaca mata/goggles
Face shields/visor
5-16
Masker, pelindung mata dan wajah

– Pakai masker, pelindung mata dan wajah jika

melakukan tindakan yang memungkinkan
tindakan tersebut dapat memungkinkan
membrane mukosa mata, hidung dan mulut
terkena percikan darah, cairan tubuh

– Segera lepas setelah selesai melakukan

tindakan
 Petugas
Mencegah kulit tangan terpapar dengan darah,
cairan tubuh,sekresi, ekskresi dan permukaan
lingkungan /benda yang terkontaminasi
 Pasien
Mencegah kontak mikroorganisme dari
tangan petugas
Melakukan tindakan yang
memungkinkan membrane mukosa
(mulut,mata,selaput lendir hidung)
terpapar darah, cairan tubuh, sekresi,
ekskresi
Petugas
Mencegah membran mukosa petugas terkena
kontak dengan percikan darah dan cairan tubuh
pasien
Pasien
Mencegah kontak droplet dari mulut dan hidung
petugas yang mengandung mikroorganisme
saat bicara, batuk , bersin
Tujuan pemakaian gaun
Melindungi baju petugas dari kemungkinan
paparan atau percikan darah atau cairan tubuh,
sekresi, ekskresi atau melindungi pasien dari
paparan pakaian petugas pada tindakan steril
Tipe gaun
 Gaun pelindung tidak kedap air
 Gaun pelindung kedap air
 Gaun steril
 Gaun non steril
5-21
 Tindakan atau penangan alat yang
memungkinkan pencemaran/kontaminasi pada
pakaian petugas, seperti:
 Membersihkan luka
 Tindakan drainase
 Menuangkan cairan terkontaminsai kedalam
lubang pembuangan/WC/toilet
 Menangani pasien perdarahan masif
 Tindakan bedah
 Perawatan gigi

 Segera ganti gaun/pakaian kerja jika terkontaminsai

cairan tubuh pasien (darah)
Petugas
Mencegah kulit petugas kontak dengan
percikan darah dan cairan tubuh pasien
Pasien
Mencegah kontak mikroorganisme
dengan tangan, tubuh dan pakaian
petugas kepada pasien
Tujuan pemakaian sepatu pelindung
melindung kaki petugas dari tumpahan/ percikan
darah atau cairan tubuh lainnya dan mencegah
dari kemungkinan tusukan benda tajam atau
kejatuhan alat kesehatan

5-24
 Alat pelindung diri harus tersedia siap pakai di setiap
ruangan
 Sekali pakai untuk setiap tindakan dan setiap pasien
 Setiap APD yang terlihat ternoda masif harus segera
diganti
 APD yang sudah dipakai ditempatkan pada kontainer yang
sudah tersedia sesuai alatnya
 Setiap selesai tindakan APD harus segera dilepas
Tahapan penggunaan APD
1. Gown first
2. Mask or respirator
3. Eye protection or face shield
4. Gloves

27
Tahapan penggunaan APD
Tahapan melepas APD
Pertama lepaskan APD yang paling
terkontaminasi

1. Buka sarung tangan

2. Lakukan kebersihan tangan
3. Lepaskan pelindung mata
4. Lepas masker respirasi
5. Lakukan kebersihan tangan

29
Petugas kesehatan di ruang
ICU
Ruang ICU

Ruang CSSD
 Tidak ada pedoman penggunaan APD
 Tidak ada kebijakan penggunaan APD
 Tidak ada SOP penggunaan APD
 Kurangnya pengetahuan penggunaan APD
 Kurangnya sosialisasi
 Kurangnya poster, stiker
 Tidak ada monev, audit, feedback
 APD tidak tersedia
 Pedoman  Audit
 Kebijakan  Feedback
 SOP  Kampanye
 Diklat  Poster
 Sosialisasi  Stiker
 Penyediaan APD  Lomba kepatuhan
 Monev  Tersedia sarana
costypandjaitan@yahoo.com