Penggunaan

MGSO4
SEBASTIAN IVAN KRISTIANTO / 112019058
 HIPERTENSI
GESTASIONAL HIPERTENSI

HIPERTENSI
KRONIK
Menghindari kesalahan
pengukuran TD
• Pemeriksaan dimulai ketika pasien
dalam keadaan tenang.
• Posisi duduk, manset sesuai level
jantung.
• Ukuran manset harus sesuai.
 PER PEB EKLAMPSI

• Ada gejala
• TD > 140/90 • TD > 160/110
pada usia preeklamsi.
pada usia • Kejang
kehamilan kehamilan
>20 minggu. umum, koma.
>20 minggu. • Tidak ada
• Protein urin
• Protein urin >2+ penyebab
1+ • Gangguan lain (epilepsi,
organ lain meningitis,
(hati, mata, trauma).
paru, kepala).
 Kasus PER, Hipertensi Gestasional, Hipertensi
Kronik tidak perlu MgSO4

 Perawatan poli
 Evaluasi ketat gerak janin setiap hari oleh pasien,
 Evaluasi TD 2 kali tiap minggu di poli.
 Dianjurkan USG
 Pertimbangkan obat antihipertensi (nifedipin,
metildopa).
 MgSO4 20% MgSO4 40%
 25 ml = 5 gram  25 ml = 10 gram
 20 ml = 4 gram  22,5 ml = 9 gram
 15 ml = 3 gram  20 ml = 8 gram
 10 ml = 2 gram  17,5 ml = 7 gram
 5 ml = 1 gram  15 ml = 6 gram
 12,5 ml = 5 gram
 10 ml = 4 gram
 7,5 ml = 3 gram

Sediaan mgso4 


5 ml
2,5 ml
= 2 gram
= 1 gram
KAPAN MULAI PEMBERIAN MGSO4
TD sekurang-kurangnya 160/110 setelah 2 kali
pengukuran berjarak 15 menit pada lengan yang ATAU !!!
sama.
HIPERTENSI disertai
Ditambah satu dari gejala berikut: KEJANG/KOMA.
• Trombisotopenia
• Kreatinin serum meningkat (gangguan ginjal)
• SGOT/SGPT meningkat atau nyeri daerah
epigastrik kanan atas (gangguan hati)
• Edema paru / sesak napas.
• Nyeri kepala, gangguan penglihatan, stroke.
• Gangguan pertumbuhan janin.
 Hal yang diperhatikan sebelum pemberian
MgSO4

1. Pasang oksigen 2-4 lpm

2. Pasang DC, evaluasi produksi urin.
3. Ibu tidur miring.
 Syarat pemberian MGSO4

1. Tersedian CA Glokunas
2. Ada refleks patella
3. Frekuensi napas > 16 x/menit
4. Jumlah urin minimal 0,5 ml/kgBB/jam.
Cara pemberian MGSo4
Dosis Awal
 Ambil 4 gr larutan MgSO4 (10
ml larutan MgSO4 40%) dan
larutkan dalam 10 ml
akuades.
 Berikan larutan tersebut
secara IV, perlahan selama
20 menit.
 Jika akses IV sulit, berikan IM
bokong kiri dan kanan,
masing-masing 5 gr (12,5 ml
larutan MgSO4 40%) – sudah
tidak di pakai
Dosis Rumatan
 Ambil 6 gr MgSO4 (15 ml
larutan MgSO4 40%) dan
larutkan dalam 500 ml RL/RA.
 Berikan secara IV dengan
kecepatan 28 tetes/menit
selama 6 jam.
 Diulang hingga 24 jam
setelah persalinan atau
kejang berakhir (eklampsia).
 Hal yang diperhatikan setelah pemberian
MgSO4

1. Lakukan pemeriksaan fisik tiap jam (TD, Nadi,

RR, Refleks Patella, Urin).
2. Bila RR < 16 x/m, refleks patella (-), oliguria
(produksi urin < 0,5 ml/kgBB/jam), segera
hentikan MgSO4.
3. Bila terjadi depresi napas (RR< 16 x/m), beri
Ca glukonas.
4. Evaluasi/pantau kondisi perburukan.

BILA TETAP MEMBURUK

• Penilaian awal & tatalaksana kegawatdaruratan.

• Berikan lagi MgSO4 2 gr (5 ml MgSO4 40%) IV
perlahan (15-20 menit).
PENATALAKSANAAN PREEKLAMPSIA

Preeklampsia

- Usia kehamilan ≥ 37 mgg atau

- Usia ≥ 34 mgg dengan : Ya
Lakukan
- Persalinan atau ketuban pecah
persalinan
- Perburukan kondisi ibu dan janin
- Pertumbuhan janin terhambat
- Didapatkan solusio plasenta

Tidak

- Perawatan poliklinis
- Evaluasi ibu 2 kali dalam
seminggu
- Evaluasi kesejahteraan janin 2
kali dalam seminggu

- Usia kehamilan ≥ 37 mgg Ya

- Perburukan kondisi ibu danjanin
- Persalinan atau ketuban pecah
Terima kasih