Menggunakan Partograf

Partograf dimulai pada fase aktif ketika pembukaan servik sudah mencapai 4 cm.
Catatlah hal-hal berikut didalam partograf :
Informasi Pasien: Isi nama pasien, gravida, para, nomer rumah sakit, tanggal dan waktu
masuk serta jam berapa ketuban pecah.
Denyut Jantung Janin : Catat setiap setengah jam.
Air Ketuban: Catat warna air ketuban setiap kali memeriksa vagina:
$ I: selaput ketuban utuh (intact);
$ C: selaput ketuban pecah, cairan bening;
$ M: Cairan bercampur mekonium;
$ B: Cairan bercampur darah.
Kompresi kepala (molding) :
$ 1: sutura beradu (sutures apposed);
$ 2: sutura tumpang tindih tapi bisa menyusut (sutures overlapped but reducible);
$ 3: sutura tumpang tindih dan tak bisa menyusut (sutures overlapped and not
reducible).

Source: WHO 2001.

 Menggunakan Partograf (lanj.)
Pembukaan Servik: Dinilai pada saat melakukan pemeriksaan vagina dan ditandai
dengan huruf (X). Mulailah pengisiannya di partograf pada saat pembukaan 4 cm.

Garis Waspada : Sebuah garis yang dimulai pada saat pembukaan servik 4 cm hingga
titik pembukaan penuh yang diperkirakan dengan laju 1 cm per jam.

Garis Tindakan : Parallel dan 4 jam kesebelah kanan dari garis waspada

Penurunan dinilai melalui palpasi abdominal: Lihat pembagian kepala (dibagi menjadi
5 bagian) yang bisa dipalpasi diatas simfisis pubis; dicatat dalam bentuk sebuah
lingkaran (O) pada setiap melakukan pemeriksaan vagina. Pada 0/5, sinciput (S) berada
pada tingkat simfisis pubis.
 Menggunakan Partograf (lanj.)
Lamanya(Jam): Lihat lamanya waktu yang telah berlalu sejak permulaan fase aktif
persalinan (yang diamati atau diekstrapolasi)
Waktunya (pkl): Catat waktu yang sebenarnya.
Kontraksi: Gambarkan setiap setengah jam; palpasi banyaknya kontraksi selama jangka
waktu 10 menit serta lamanya kontraksi dalam hitungan detik
$ Kurang dari 20 detik:
$ Antara 20 dan 40 detik:
$ Lebih dari 40 detik:
Oxytocin: Catat banyaknya oxytocin per volume cairan IV dalam hitungan tetes per
menit setiap 30 menit bila dipakai.
Obat yang diberikan: Catat semua obat tambahan yang diberikan.
Nadi: Catat setiap 30 menit dan tandai dengan titik (!).
Tekanan Darah : Catat setiap 4 jam dan tandai dengan panah.
Suhu: Catat setiap 2 jam.
Protein, acetone dan volumenya: Catat setiap kali berkemih.
! Partograf WHO yang sudah dimodifikasi
(Gambar C-10)
! Contoh partograf untuk persalinan
normal (Gambar C-11)
! Partograf yang memperlihatkan fase
aktif persalinan yang lama (Gambar S-6)
! Partograf yang memperlihatkan
persalinan yang macet/terhalang
(Gambar S-7)
! Partograf yang memperlihatkan
kontraksi uterin yang kurang memadai
dikoreksi dengan pemberian oxytocin
(Gambar S-8)