DOSIS OBAT &

MACAM DOSIS
Tedy Kurniawan Bakri, M.Farm., Apt
DOSIS OBAT

 Jumlah obat yang diberikan kepada

penderita dalam satuan berat atau
satuan isi atau unit-unit lainnya
 Satuan berat : mikrongram (µg),
miligram (mg), gram (g)
 Satuan isi : mililiter (ml) / cc, liter (l)
 Satuan unit : UI
Faktor-faktor yang
mempengaruhi dosis obat
FAKTOR OBAT
 SIFAT FISIKA
Daya larut obat dalamair / lemak, kristal /
amorf, dsb
 SIFAT KIMIAWI
asam, basa, garam, ester, garam
kompleks,pH, pKa
 TOKSISITAS
dosis obat berbanding terbalik dgn
toksisitasnya
Faktor-faktor yang
mempengaruhi dosis obat
CARA PEMBERIAN OBAT KEPADA
PENDERITA
 ORAL : dimakan /diminum
 PARENTERAL :
subkutan, intramuskular, intravena, intra
peritoneal, dsb
 REKTAL, VAGINAL, URETRAL
 LOKAL, TOPIKAL, TRANSDERMAL
 Lain-lain :
sublingual, intrabukal, intraligament,
implantasi, dan sebagainya.
Faktor-faktor yang
mempengaruhi dosis obat
FAKTOR / KARAKTERISTIK PENDERITA
1. Umur : neonatus, bayi, anak, dewasa, geriatrik
2. Berat badan
3. Jenis kelamin (untuk obat gol. Hormon)
4. Ras : slow & fast acetylator
5. Toleransi
6. Obesitas
7. Sensitivitas
8. Keadaan pato-fisiologi
gangguan hati, ginjal, kelainan sal. pencernaan
9. Kehamilan
10. Laktasi
11. Circadian rhythm
12. Lingkungan
MACAM-MACAM DOSIS
DOSIS TERAPI
Sejumlah obat yang memberikan efek
terapeutik

DOSIS MAKSIMUM
 Batas dosis yang relatif masih aman
diberikan pada penderita
 untuk memberitahukan pada
apoteker, bahwa dokter dgn sadar
melebihkan obat, maka resep diberi
tanda seru (!) disertai paraf
MACAM-MACAM DOSIS
DOSIS TOKSIK
 Dosis obat yang diberikan melebihi
dosis terapeutik, sehingga dapat
menyebabkan terjadinya keracunan
obat

DOSIS LETHAL
 dosis yang menyebabkan kematian
pada hewan coba
 Besarnya melebihi dosis toksik
MACAM-MACAM DOSIS
INITIAL DOSE
Merupakan dosis permulaan yang
diberikan pada penderita dengan
tujuan agar konsentrasi / kadar obat
dalam darah dapat dicapai lebih awal

LOADING DOSE
Dosis obat untuk memulai terapi,
sehingga dapat mencapai konsentrasi
terapeutik dalam cairan tubuh yang
menghasilkan efek klinis
MACAM-MACAM DOSIS
MAINTENANCE DOSE
 Dosis obat yang diperlukan untuk
memelihara-mempertahankan efek
klinik atau konsentrasi terapeutik
obat yang sesuai dengan dosis
regimen
 Diberikan dalam tiap obat untuk
menggantikan jumlah obat yang
dieliminasi dari dosis yang terdahulu
 Penghitungan dosis pemeliharaan
yang tepat dapat mempertahankan
suatu keadaan stabil di dalam tubuh
Pengaruh cara
pemberian obat
 Cepat atau lambatnya obat
mulai bekerja (onset of action)
 Lamanya obat bekerja
 Intensitas kerja obat
 Respon farmakologis
 Bioavaibilitas obat
 Dosis yang tepat
 Cara Intravaskuler :
- administrasi : IV, IA dan Intrakardial
- obat langsung masuk peredaran sistemik
- absorpsi obat secara lengkap/sempurna
- bioavaibilitasnya 100% dan didistribusikan
keseluruh tubuh.

 Cara Extravaskuler :
- Obat oral atau rectal melalui fase disintegrasi
dan fase disolusi baru dapat diadsorpsi
- Bioavaibilitasnya tidak mencapai 100%
- Kecepatan pembebasan obat tergantung
jumlah obat yang terabsorpsi.
 DOSIS UNTUK ANAK
Bagaimana menghitung dosis untuk anak ?
 Berdasar perbandingan dosis dengan orang
dewasa
 Berdasar kondisi fisik masing-masing anak
 Berdasar umur
(orang dewasa : 20 – 24 tahun)
 Berdasar berat badan

(orang dewasa : 70 kg)

 Berdasar luas permukaan tubuh (LPT) . luas
permukaan tubuh orang dewasa : 1.73 m²
DOSIS TERAPETIK
 Formula YOUNG :
n
Da = x Dd
n + 12

 Formula DILLING :
n
Da = x Dd
20
DOSIS TERAPETIK

 Formula FRIED : m
Da = x Dd
150

 Formula AUGSBERGER :
4n + 20
Da = x Dd
100
DOSIS TERAPETIK

Formula COWLING : n+1

Da = x Dd
24
n : umur anak (tahun)
m : umur anak dalam bulan
Da : Dosis Anak
Dd : Dosis dewasa dalam mg
Usia dewasa : 20 – 24 tahun
BERDASAR BERAT BADAN

Formula AUGSBERGER :
1.5w + 10
Da = x Dd
100
w : berat badan dalam kg
Berat badan dewasa : 70 kg
BERDASAR LPT

 Formula CRAWFORD – ERRY

ROURKE :
LPT anak
Da = x Dd
LPT dewasa

LPT dewasa : 1,73 m²

METODE GABIUS

< 1 tahun 1/12 Dd

2 tahun 1/8 Dd
3 tahun 1/6 Dd
4 tahun 1/4 Dd
7 tahun 1/3 Dd
14 tahun 1/2 Dd
20 tahun 2/3 Dd
> 21 tahun Dd
FORMULA PINCUS CATSEL

1 tahun ¼ Dd
2 tahun 1/3 Dd
5 tahun 0.4 Dd
7 tahun 0.5 Dd
12 tahun 0.75 Dd
> 18 tahun Dd
PEDOMAN PENGOBATAN

 Memberi obat yang tepat

 Dengan dosis yang tepat
 Dalam bentuk yang tepat
 Kepada penderita yang tepat
 Pada waktu yang tepat
Terima kasi

21