1

DR. RAHMI FARIDAH

AZZAHRO
199206262019022013

RANCANGAN AKTUALISASI
PESERTA PELATIHAN DASAR
CPNS GOLONGAN III
KEMENTERIAN ENERGI SUMBER DAYA MINERAL APARATUR
 OPTIMALISASI
PELAYANAN IGD
DALAM
PEMERIKSAAN
LUKA GUNA
PEMBUATAN
VISUM ET
REPERTUM
KORBAN HIDUP
 3
01 PENDAHULUAN

• Latar Belakang | Deskripsi Organisasi | Identifikasi Masalah |

Perumusan dan Penetapan Isu
OVERVIE
02 RENCANA PEMECAHAN MASALAH (AKTUALISASI)
W
• Gagasan (Inisiatif) Pemecahan Isu | Rancana, Tahapan, dan Output
Kegiatan | Keterkaitan Kegiatan dengan Substansi Mata Pelatihan |
Identifikasi Dampak Pemecahan Isu | Kontribusi Terhadap
Penguatan Nilai-Nilai Organisasi

03 RENCANA PELAKSANAAN AKTUALISASI

• Jadwal Kegiatan Aktualisasi | Identifikasi Kendala dan Rencana
Antisipasinya

04 PENUTUP
PENDAHULUA
N
 “
5

LATAR BELAKANG

Visum et repertum mempunyai daya bukti.

Sebab yang dimuat dalam pembuktiannya
merupakan kesaksian.
Rekam medis sering
digunakan untuk keperluan
visum et repertum.
 6

○ Tahun 2018
Kunjungan
◦ 111 kasus penganiyaan
Pasien IGD
◦ 24 kasus kekerasan dalam rumah
tangga (KDRT)
○ Januari – Mei 2019
◦ 36 kasus penganiayaan
◦ 6 kasus KDRT
 7

Peran ASN di bidang Tujuan Diklatsar CPNS

LATAR kesehatan: 2019:
BELAKANG melaksanakan penanaman nilai-nilai
pelayanan kesehatan dasar Aparatur Sipil
yang berkualitas dan Negara (ASN) dan
profesional aktuliasasi dalam
organisasi
 8

RSUD
VISI MOTTO NILAI
KARDINA ○ Kerjasama
menjadi rumah Kesembuhan dan
H sakit bertaraf kepuasan anda tim
Deskripsi Organisasi nasional, adalah keutamaan ○ Manusiawi
berwawasan bagi kami. ○ Integritas
pendidikan dan
penelitian, ○ Profesional
profesional serta
mandiri dengan
pelayanan prima.
 9
“Memberikan
‘Mengembangkan Pelayanan Prima
kepada seluruh lapisan
MISI manajemen
rumah sakit yang masyarakat pengguna
jasa Rumah Sakit
RSUD efektif dan
profesional’ dengan menjunjung
tinggi Standar dan
KARDINA Etika Profesi serta
Berkeadilan”
H “Mengembangkan
pelayanan
kesehatan sesuai
dengan
perkembangan “Menyelenggarakan
teknologi pendidikan dan
kedokteran terkini Penelitian di bidang
berwawasan Kedokteran yang
lingkungan” profesional”
STRUKTUR ORGANISASI
10

Jabatan
Fungsional
Dokter
 11

◦ Pelayanan Kesehatan
TUPOKSI
DOKTER ◦ Pengabdian Pada Masyarakat
UMUM ◦ Pelaksanaan tugas lapangan di
bidang kesehatan
◦ Pengembangan Profesi
◦ Penunjang Tugas Dokter
 Rekam
medis 12
sebagai
dasar
visum et
repertum
IDENTIFIKASI
MASALAH Dokter
Rekam FAKTA membuat
medis catatan
DI
disalin oleh medis
LAPANGAN lengkap dan
petugas RM
jelas

Membutuhkan
ketelitian
 FISHBONE DIAGRAM 13

PERUMUSA
N DAN
PENETAPAN
ISU
 14

No. Isu U S G Total

Analysis USG 1
Dokter jaga IGD belum maksimal dalam
2 3 4 9

Penentuan penulisan pemeriksaan pasien visum IGD

Prioritas Pembuatan visum hanya disalin dari rekam 2 3 3 8

Penyelesaian 2 medis IGD
masalah
3 Format gambar luka masih memakai 2 1 1 4
blanko pasien kasus tindakan bedah

4 Suasana IGD yang ramai 2 2 2 6

5 Belum adanya SOP 3 4 3 10

6 Belum adanya lembar pemeriksaan 3 4 4 11

khusus visum
 Kondisi Saat Ini:
Belum adanya lembar 15
pemeriksaan khusus visum
Belum adanya SOP
Dokter jaga IGD Belum
maksimal dalam penulisan
pemeriksaan pasien visum IGD
Pembuatan visum hanya
GAP diolah dari rekam medis IGD
Format gambar luka masih
ANALYSIS memakai blanko pasien kasus
tindakan bedah

GAP
visum IGD
iksaan khusus
Lembar pemer IGD
P pasien visum
Rancangan SO
Kondisi yang diharapkan:  
Ada lembar pemeriksaan
khusus visum hidup IGD  
Ada SOP yang berlaku
Dokter jaga IGD maksimal
dalam penulisan pemeriksaan
pasien visum hidup IGD
Pembuatan visum hanya
disalin dari blanko khusus
pemeriksaan visum
Format gambar luka sudah
memakai blanko khusus visum
 16

SOLUSI

-Pembuatan lembar
pemeriksaan luka guna
pembuatan visum et
repertum korban hidup IGD
-Pembuatan rancangan SOP
pelayanan pasien visum
hidup IGD
 RENCANA
PEMECAHAN
MASALAH
(AKTUALISAS
I)
 18
RENCANA, TAHAPAN, DAN HASIL KEGIATAN

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Hasil Kegiatan

Mempelajari - Melakukan konsultasi dengan
alur Kepala Ruangan IGD
pelayanan Notulensi hasil
1 - Melakukan wawancara dengan
pasien visum diskusi
korban hidup stakeholder terkait yaitu dokter jaga
di IGD IGD
- Mempelajari cara membuat lembar
pemeriksaan luka
Membuat - Diskusi dengan dokter spesialis Dokumen
rancangan forensik mengenai lembar rancangan
lembar pemeriksaan luka visum korban lembar
pemeriksaan hidup
2 pemeriksaan
luka visum
korban hidup
- Merancang lembar pemeriksaan luka visum
luka visum korban hidup di IGD korban hidup di
IGD
IGD
- Mencetak dokumen rancangan
lembar pemeriksaan luka visum
korban hidup di IGD
- Memberi usulan rancangan lembar
pemeriksaan luka visum korban
hidup kepada Kepala Instalasi IGD - Hasil evaluasi
Mengusulkan dan Mentor rancangan
rancangan lembar
- Melakukan evaluasi rancangan pemeriksaan
lembar lembar pemeriksaan luka visum
3 pemeriksaan luka visum
korban hidup dengan Kepala korban hidup di
luka visum Instalasi IGD dan Mentor
korban hidup di IGD
IGD. - Mendata kritik dan saran dari hasil - Foto
dokumen rancangan lembar dokumentasi
pemeriksaan luka visum korban
hidup
 RANCANA, TAHAPAN, DAN OUTPUT KEGIATAN
19
No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Hasil Kegiatan
- Memberi usulan rancangan lembar
pemeriksaan luka visum korban
hidup kepada Kepala Instalasi IGD - Hasil evaluasi
Mengusulkan dan Mentor rancangan
rancangan lembar
- Melakukan evaluasi rancangan pemeriksaan
lembar lembar pemeriksaan luka visum
3 pemeriksaan luka visum
korban hidup dengan Kepala korban hidup di
luka visum Instalasi IGD dan Mentor
korban hidup di IGD
IGD. - Mendata kritik dan saran dari hasil - Foto
dokumen rancangan lembar dokumentasi
pemeriksaan luka visum korban
hidup
- Membuat revisi rancangan lembar
pemeriksaan luka visum korban - Hasil revisi
Merevisi hidup rancangan
rancangan lembar
- Mencetak dokumen revisi pemeriksaan
lembar rancangan lembar pemeriksaan luka
4 pemeriksaan luka visum
visum korban hidup korban hidup di
luka visum
korban hidup di - Meminta persetujuan hasil revisi IGD pasien
IGD rancangan lembar pemeriksaan luka - Foto
visum korban hidup Kepala dokumentasi
Ruangan IGD dan pihak terkait

Penomoran - Nomor RM
rekam medis - Mengajukan nomor rekam medis
lembar
lembar (RM) lembar pemeriksaan luka
5 pemeriksaan
pemeriksaan visum hidup di iGD kepada petugas
luka visum
luka visum rekam medis
hidup di IGD
hidup di IGD

- Berkonsultasi dengan Mentor, - Rancangan

Membuat Kepala IGD dan KSM Dokter umum
rancangan SOP pelayanan
SOP terkait - Membuat skema dan intruksi kerja pasien visum
6 pelayanan pelaksanaan SOP korban hidup di
pasien visum IGD
- Melakukan revisi dan
korban hidup penyempurnaan draft rancangan - Foto
IGD SOP dokumentasi
 20

RANCANA, TAHAPAN, DAN OUTPUT KEGIATAN

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Hasil Kegiatan

Penomoran - Nomor RM
rekam medis - Mengajukan nomor rekam medis
lembar
lembar (RM) lembar pemeriksaan luka
5 pemeriksaan
pemeriksaan visum hidup di iGD kepada petugas
luka visum
luka visum rekam medis
hidup di IGD
hidup di IGD

- Berkonsultasi dengan Mentor, - Rancangan

Membuat Kepala IGD dan KSM Dokter umum
rancangan SOP pelayanan
SOP terkait - Membuat skema dan intruksi kerja pasien visum
6 pelayanan pelaksanaan SOP korban hidup di
pasien visum IGD
- Melakukan revisi dan
korban hidup penyempurnaan draft rancangan - Foto
IGD SOP dokumentasi

Melakukan - Melakukan sosialisasi dengan - Foto

sosialisasi stakeholder terkait yaitu Dokter Jaga dokumentasi
IGD mengenai lembar pemeriksaan
mengenai SOP - Lembar
dan lembar luka visum korban hidup di IGD.
7 pemeriksaan
pemeriksaan - Melakukan pemeriksaan luka visum luka visum
luka visum korban hidup di IGD di lembar korban hidup di
korban hidup di pemeriksaan luka visum korban IGD pasien
IGD. hidup. yang telah diisi

- Melakukan evaluasi kegiatan - Hasil evaluasi

Melakukan pengisian lembar pemeriksaan luka
kegiatan dan kegiatan
visum korban hidup di IGD pengisian
evaluasi
kegiatan - Membuat dokumen hasil evaluasi lembar
pengisian kegiatan pemeriksaan luka visum pemeriksaan
8 korban hidup di IGD luka visum
lembar
pemeriksaan korban hidup di
- Menyajikan dokumen evaluasi IGD pasien
luka visum kegiatan pemeriksaan luka visum
korban hidup di korban hidup di IGD kepada Kepala - Foto
IGD . IGD dan Mentor dokumentasi
 RANCANA, TAHAPAN, DAN OUTPUT KEGIATAN
21

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Hasil Kegiatan

Melakukan - Melakukan sosialisasi dengan - Foto

sosialisasi stakeholder terkait yaitu Dokter Jaga dokumentasi
IGD mengenai lembar pemeriksaan
mengenai SOP - Lembar
dan lembar luka visum korban hidup di IGD.
7 pemeriksaan
pemeriksaan - Melakukan pemeriksaan luka visum luka visum
luka visum korban hidup di IGD di lembar korban hidup di
korban hidup di pemeriksaan luka visum korban IGD pasien
IGD. hidup. yang telah diisi

- Melakukan evaluasi kegiatan - Hasil evaluasi

Melakukan pengisian lembar pemeriksaan luka
kegiatan dan kegiatan
visum korban hidup di IGD pengisian
evaluasi
kegiatan - Membuat dokumen hasil evaluasi lembar
pengisian kegiatan pemeriksaan luka visum pemeriksaan
8 korban hidup di IGD luka visum
lembar
pemeriksaan korban hidup di
- Menyajikan dokumen evaluasi IGD pasien
luka visum kegiatan pemeriksaan luka visum
korban hidup di korban hidup di IGD kepada Kepala - Foto
IGD . IGD dan Mentor dokumentasi

INDIVIDU
 Dokter menjadi lebih
Identifikasi produktif karena waktu
penyelesaian layanan dapat
Dampak lebih jelas, teliti dan cepat
Pemecahan Isu  Kolaborasi dan koordinasi
pekerjaan antara dokter dan
petugas rekam medis
menjadi lebih baik
22
UNIT KERJA
 Unit kerja memiliki SOP yang jelas
terkait pembuatan visum korban
hidup di IGD
 Pelayanan pemeriksaan luka guna
pembuatan visum di IGD lebih
optimal
 Meningkatkan kepuasan pasien
dalam pelayanan
 Meningkatkan citra positif bagi
organisasi
• Keterkaitan Kegiatan dengan
Substansi Mata Pelatihan

• Kontribusi Terhadap
Penguatan Nilai-Nilai
Organisasi
1. Mempelajari alur 24
pelayanan pasien
visum korban hidup
di IGD

Tahapan Kegiatan Nilai-Nilai Dasar Penguatan Nilai-

Nilai Organisasi
- Melakukan konsultasi
dengan Kepala Ruangan - Akuntabilitas:
e
Meningkatkan
IGD pertanggungjawaban
profesionalitas
terhadap program dengan
- Melakukan wawancara
mempelajari permasalahan
dengan stakeholder terkait
dan solusi.
yaitu dokter jaga IGD
- Komitmen mutu: peningkatan
pemahaman dengan tujuan
peningkatan mutu
 2. Membuat
rancangan lembar
pemeriksaan luka
visum korban hidup
IGD
Tahapan Kegiatan
- Mempelajari cara membuat
lembar pemeriksaan luka
- Diskusi dengan dokter
spesialis forensik mengenai
lembar pemeriksaan luka
visum korban hidup
- Merancang lembar
pemeriksaan luka visum
korban hidup di IGD
- Mencetak dokumen rancangan
lembar pemeriksaan luka
visum korban hidup di IGD
25
Nilai-Nilai Dasar Penguatan Nilai-
Nilai Organisasi
- Meningkatkan
- Akuntabilitas: membuat profesionalitas
rancangan kerja sebagai awal
dari pencapaian kinerja - Sebagai
bentuk
- Komitmen mutu: rancangan kerjasama tim
dibuat untuk meningkatkan
efektivitas dan efisiensi
dalam pelayanan
- Etika publik: membuat
keputusan berdasarkan
keahlian
 3. Mengusulkan
rancangan lembar
pemeriksaan luka
visum korban hidup
di IGD
Tahapan Kegiatan
- Memberi usulan rancangan
lembar pemeriksaan luka
visum korban hidup kepada
Kepala Instalasi IGD dan
Mentor
- Melakukan evaluasi
rancangan lembar
pemeriksaan luka visum
korban hidup dengan Kepala
Instalasi IGD dan Mentor
- Mendata kritik dan saran dari
hasil dokumen rancangan
lembar pemeriksaan luka
visum korban hidup
26
Nilai-Nilai Dasar Penguatan Nilai-
Nilai Organisasi
- Akuntabilitas: membuat
rancangan kerja sebagai awal
dari pencapapain kinerja Kerjasama tim
- Komitmen mutu: rancangan
dibuat untuk meningkatkan Meningkatkan
efektivitas dan efisiensi profesionalitas
dalam pelayanan
- Etika publik; menghormati
pimpinan sebagai penentu
kebijakan
 4.Merevisi rancangan 27
lembar pemeriksaan
luka visum korban
hidup di IGD

Tahapan Kegiatan Nilai-Nilai Dasar Penguatan Nilai-

Nilai Organisasi
- Membuat revisi rancangan lembar - Akuntabilitas; memperbaiki Meningkatkan
e
pemeriksaan luka visum korban kinerja agar mencapai hasil yang profesionalitas
hidup maksimal
- Mencetak dokumen revisi Integritas
- Etika publik; terbuka terhadap
rancangan lembar pemeriksaan
kritik dan saran sebagai evaluasi
luka visum korban hidup
- Meminta persetujuan hasil revisi
rancangan lembar pemeriksaan
luka visum korban hidup Kepala
Ruangan IGD dan pihak terkait
 28

5. Penomoran
rekam medis
lembar Tahapan Kegiatan Nilai-Nilai Dasar Penguatan Nilai-
Nilai Organisasi
pemeriksaan luka
visum hidup di - Akuntabillitas: sebagai bentuk
laporan sebuah kinerja
IGD - Mengajukan nomor rekam
medis (RM) lembar - Whole of government: bukti
pemeriksaan luka visum hidup sah, membantu jalannya Sebagai bentuk
di iGD kepada petugas rekam persidangan di pengadilan kerjasama tim
medis
- Etika publik; menghargai
kerjasama dalam pekerjaan
 29

6. Membuat
rancangan SOP
terkait pelayanan Tahapan Kegiatan
pasien visum
korban hidup IGD
- Berkonsultasi dengan Mentor,
Kepala IGD dan KSM Dokter
umum
- Membuat skema dan intruksi
kerja pelaksanaan SOP
- Melakukan revisi dan
penyempurnaan draft
rancangan SOP
Nilai-Nilai Dasar Penguatan Nilai-
Nilai Organisasi
- Manajemen ASN: membuat
sebuah sistem kerja yang
memiliki standar
- Akuntabilitas: pelaksanaan
berdasarkan standar untuk Integritas dan
mencapai tujuan konsistensi dalam
pelayanan
- Komitmen mutu:
meningkatkan kualitas
pelayanan menjadi lebih efektif
dan efisien

7. Melakukan
sosialisasi Tahapan Kegiatan
mengenai lembar
pemeriksaan luka - Melakukan sosialisasi dengan
stakeholder terkait yaitu
visum korban Dokter Jaga IGD mengenai
hidup di IGD. lembar pemeriksaan luka
visum korban hidup di IGD.
- Melakukan pemeriksaan luka
visum korban hidup di IGD di
lembar pemeriksaan luka
visum korban hidup.
30
Nilai-Nilai Dasar Penguatan Nilai-
Nilai Organisasi
- Etika publik; sosialisasi harus
dilakukan dengan baik dan
santun agar dapat diterima
dengan baik, juga sebagai Meningkatkan
bentuk menghargai komunikasi, profesionalitas
konsultasi dan kerjasama Sebagai bentuk
kerjasama tim
- Komitmen mutu; kegiatan ini
dilakukan guna peningkatan
mutu pelayanan
 31

8. Melakukan
kegiatan dan
evaluasi kegiatan Tahapan Kegiatan Nilai-Nilai Dasar Penguatan Nilai-
pengisian lembar Nilai Organisasi
pemeriksaan luka - Melakukan evaluasi kegiatan - Akuntabilitas: dilakukan untuk Meningkatkan
visum korban hidup pengisian lembar pemeriksaan memperbaiki kinerja agar profesionalitas
luka visum korban hidup di mencapai hasil maskimal
di IGD . IGD
- Membuat dokumen hasil - Etika publik; terbuka terhadap
evaluasi kegiatan pemeriksaan kritik dan sara sebagai evaluasi
luka visum korban hidup di
IGD
- Menyajikan dokumen evaluasi
kegiatan pemeriksaan luka
visum korban hidup di IGD
kepada Kepala IGD dan
Mentor
 RENCANA
PELAKSANAAN
AKTUALISASI
 JULI 2019 AGUSTUS 2019 33

NO. KEGIATAN Minggu ke Minggu ke

3 4 1 2 3
Mempelajari alur pelayanan pasien visum korban
1
hidup di IGD
Membuat rancangan lembar pemeriksaan luka
2
visum korban hidup IGD
Mengusulkan rancangan lembar pemeriksaan luka
3 visum korban hidup di IGD

Merevisi rancangan lembar pemeriksaan luka

4
visum korban hidup di IGD
Penomoran rekam medis lembar pemeriksaan luka
5
visum hidup di IGD
Membuat rancangan SOP terkait pelayanan
6 pasien visum korban hidup IGD

Melakukan sosialisasi rancangan SOP dan

7 lembar pemeriksaan luka visum korban hidup di
IGD.
Melakukan kegiatan dan evaluasi kegiatan
8 pengisian lembar pemeriksaan
luka visum korban hidup di IGD
IDENTIFIKASI KENDALA DAN RENCANA ANTISIPASINYA
No Identifikasi Kendala
Belum adanya
pengalaman dalam
1 merancang dan
merumuskan SOP.
Pengesahan draft final SOP
membutuhkan waktu lama
2
Tuntutan kerja coach, mentor
3 dan penulis dengan padatnya
jadwal pekerjaan.
Sulitnya koordinasi dengan
dokter spesialis forensik
4 dikarenakan RSUD belum
memiliki dokter spesialis
forensic tetap
Belum adanya kepastian
5 kasus visum korban hidup
selama masa aktualisasi
34
Rencana
Antisipasinya
Terus berkoordinasi dan berkonsultasi
dengan mentor, coach
dan senior lainnya.
Berkoordinasi dengan mentor, coach
dan senior lainnya untuk melakukan
finalisasi draft akhir SOP.
Menyesuaikan jadwal atau dengan
melakukan komunikasi jarak jauh.
Koordinasi dengan dokter
spesialis forensik langsung saat
ada kasus visum jenazah di
RSUD, koordinasi langsung di
Semarang atau melalui aplikasi
pesan instan.
Berkoordinasi dengan dokter jaga
IGD untuk memberi informasi bila
ada kasus visum hidup
Total success!
THANK YOU