RISIKO

KATEGORI SKOR DEFINISI CONTOH

MENYEBABKAN 5 Kegagalan peralatan Defibrillator,

KEMATIAN PASIEN kesehatan dapat ventilator,
menyebabkan kematian anesthesia,pacemak
pasien. er.

MENYEBABKAN 4 Kegagalan peralatan Hypo/hyperthermia

PASIEN ATAU kesehatan tidak unit, laser,
OPERATOR menyebabkan kematian electrosurgical unit,
PERALATAN LUKA tapi luka flash cutter.
 RISIKO
KATEGORI SKOR DEFINISI CONTOH
MENYEBABKAN 3 Kegagalan peralatan kesehatan ECG machine,
TERAPI YANG menyebabkan kesalahan blood
TIDAK TEPAT diagnose atau tindakan yang tidak gas analyzer,
DAN KESALAHA tepat centrifuge ,ct-
DIAGNOSE scan,MRI,Urine
Analayzer,electr
olitic
Analyzer,USG,A
udiometr i.

MENYEBABKAN 2 Kegagalan peralatan yang Gel warmer,

RISIKO MINIMAL menyebabkan tindakan yang tidak suction pump,
tepat, mempengaruhi keamanan
pasien dan operator.
 RISIKO
KATEGORI SKOR DEFINISI CONTOH
TIDAK 1 Kegagalan peralatan tidak Exam light,
MENYEBABKAN menyebabkan kesalahan computer
RISIKO YANG tindakan, tidak mempengaruhi terminal, video
SIGNIFIKAN keamanan pasien dan printer
operator.
 RESIKO BERDASARKAN FUNGSI
ALAT
KATEGORI NILAI JENIS DEFINISI CONTOH
Peralatan 10 Penunjang Peralatan yang Defibrillator,
untuk Kehidupan; digunakan menunjang ventilator,
penyembuhan Terapi dengan kehidupan; peralatan pacemaker,
radiasi. untuk terapi dengan infant
radiasi. incubator

9 Peralatan Peralatan untuk Electrosurgical

bedah dan penyembuhan tetapi unit,
Perawatan bukan sebagai laser
Intensif. penunjang kehidupan
 RESIKO BERDASARKAN
FUNGSI ALAT
KATEGORI NILAI JENIS DEFINISI CONTOH
8 Terapi fisik dan Peralatan yang Dialysis
pengobatan digunakan untuk machine,
mengobati pasien infusion pump,
traction unit,
diathermy

Peralatan 7 Monitoring Memonitor kegiatan EEG machine,

diagnostik kegiatan bedah bedah dan noninvasive
dan perawatan perawatan intensif; blood
intensif; system Sistem radiologi. pressure
radiologi monitor,
x-ray
generator
 RESIKO BERDASARKAN
FUNGSI ALAT
KATEGORI NILAI JENIS DEFINISI CONTOH
6 Monitoring kondisi Peralatan yang adult scale,
fisik dan unit tidak rutin tympanic
ultrasonografi untuk digunakan di thermometer,
diagnostik. perawatan ultrasound unit
intensif.

Peralatan 5 Analisa di Peralatan yang blood gas

Analitis laboratorium digunakan di analyzer,
laboratorium clinical
klinik untuk chemistry
mendiagnosa analyzer, cell
spesimen. counter
 RESIKO BERDASARKAN
FUNGSI ALAT
KATEGORI NILAI JENIS DEFINISI CONTOH
4 Aksesori alat Peralatan yang shaker,
Laboratorium. digunakan untuk centrifuge,
mempersiapkan incubator,
analisa specimen. microtome

3 Komputer Peralatan yang computer,

and related digunakan untuk ticket
menyimpan, mencetak, printer, QC
mengambil atau system
mendistribusikan data.
 RESIKO BERDASARKAN
FUNGSI ALAT
KATEGORI NILAI JENIS DEFINISI CONTOH
Lain-lain 2 Yang berhubungan Peralatan yang X-ray view
dengan pasien. berhubungan box,
dengan sterilizer, chair
perawatan, tapi lift
tidak secara
langsung.

1 Tidak berhubungan Peralatan yang ECG simulator,

dengan pasien; tidak office
peralatan pengujian berhubungan equipment,
dengan pasien,
peralatan dapur,
UPS.
 RESIKO BERDASARKAN
KEBUTUHAN PEMELIHARAAN
 RESIKO BERDASARKAN
KEBUTUHAN PEMELIHARAAN
 NILAI BATAS ABANG PADA
KESELAMATAN LISTRIK
NO NAMA ALAT KESELAMATAN NILAI NILAI STANDART
DAN JENIS BATAS PENYIMPAN
KELUARAN AMBANG GAN YG
DIIZINKAN
1 Bed electric a. Arus bocor <500µA - IEC 601-1-1
pada pembumian Clas I,Type
b. Arus bocor pada <100µA - BF
selungkup
2 Cardiology a. Arus bocor pada <500µA IEC 601-1-1
USG kabel pembumian Clas I,Type
b. Arus bocor pada <100µA BF
selungkup
c. Horizontal - ±5% ECRI 456-
distance 0595
d. Vertical distance - ±2%
e. Heart rate - ±5%
 NILAI BATAS ABANG PADA
KESELAMATAN LISTRIK
NO NAMA ALAT KESELAMATAN NILAI NILAI STANDART
DAN JENIS BATAS PENYIMPA
KELUARAN AMBANG NGAN YG
DIIZINKAN
3 Centrifuge a. Arus bocor pada <500µA - IEC 601-1-1
kabel Clas I,Type
pembumian <100µA - BF
b. Arus bocor pada
selungkup ECRI 456-
c. Akurasi setting - ±10% 0595
kecepatan
d. Akurasi timer - ±10%
 NILAI BATAS ABANG PADA
KESELAMATAN LISTRIK
NO NAMA ALAT KESELAMATAN NILAI BATAS NILAI STANDART
DAN JENIS AMBANG PENYIMPA
KELUARAN NGAN YG
DIIZINKAN
NILAI BATAS ABANG PADA
KESELAMATAN LISTRIK
 NILAI BATAS ABANG PADA
KESELAMATAN LISTRIK
NO NAMA ALAT KESELAMATAN NILAI BATAS NILAI STANDART
DAN JENIS AMBANG PENYIMPAN
KELUARAN GAN YG
DIIZINKAN
NILAI BATAS ABANG PADA
KESELAMATAN LISTRIK
 NILAI BATAS ABANG PADA
KESELAMATAN LISTRIK
NO NAMA ALAT KESELAMATAN NILAI NILAI STANDART
DAN JENIS BATAS PENYIMPANG
KELUARAN AMBANG AN YG
DIIZINKAN
 NILAI BATAS ABANG PADA
KESELAMATAN LISTRIK
NO NAMA ALAT KESELAMATAN NILAI BATAS NILAI STANDART
DAN JENIS AMBANG PENYIMPA
KELUARAN NGAN YG
DIIZINKAN