Keperawatan Medikal Bedah

12 Syaraf Kranial

Oleh :
Ns. Dewi Apriliyanti,
S.Kep.,M.Kep

1 by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep

 Uji Syaraf Kranial
Nervus Kranial I : (Olfactorius)
Menerima rangsang dari hidung dan
menghantarkannya ke otak untuk
diproses sebagai sensasi bau.
Misalnya, pasien bisa membedakan
aroma kopi dan teh.

Nervus Kranial II : (Optikus)

Menerima rangsang dari mata dan
menghantarkannya ke otak untuk
2
diproses sebagai persepsi visual.
by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep
Misalnya, pasien dapat melihat dengan
 Uji Syaraf Kranial
Nervus Kranial III :
(Okulomotorius) Menggerakkan
sebagian besar otot mata.
Misalnya, pasien dapat
menggerakkan otot disekitar mata.
Nervus Kranial IV : (Troklearis)
Menggerakkan beberapa otot
 mata.
Misalnya, pasien dapat
3 by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep
menggerakkan mata ke bawah dan
 Uji Syaraf Kranial
Nervus Kranial V : (Trigeminus)
Sensori: Menerima rangsangan dari
wajah untuk diproses di otak sebagai
sentuhan Motorik: Menggerakkan 
rahang.
Misalnya, pasien mampu mengunyah
dengan baik.

Nervus Kranial VI : (Abdusen)

Abduksi mata.
by :Misalnya, pasien dapat dapat
 Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep
4
menggerakkan bola mata ke arah
 Uji Syaraf Kranial
Nervus Kranial VII : (Facialis) Sensorik: Menerima
rangsang dari bagian anterior lidah untuk diproses di
otak sebagai sensasi rasa. Motorik: Mengendalikan
otot wajah untuk menciptakan ekspresi wajah.
Misalnya, pasien dapat mengekspresikan wajah
sesuai suasana hati

Nervus Kranial VIII : (Vestibulotroklearis)

Sensori sistem vestibular: Mengendalikan
keseimbangan Sensori koklea: Menerima rangsang
untuk diproses di otak sebagai suara.
Misalnya, pasien dapat mendengar suara orang
berjalan.

5 by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep

 Uji Syaraf Kranial
Nervus Kranial IX : (Glasofaringeus)
Sensori: Menerima rangsang dari bagian
posterior lidah untuk diproses di otak sebagai
sensasi rasa. Motorik: Mengendalikan organ-
organ dalam.
Misalnya, pasien dapat menelan dengan baik.

Nervus Kranial X : (Vagus) Sensori:

Menerima rangsang dari organ dalam.
Motorik: Mengendalikan organ-organ dalam.
Misalnya, fungsi pita suara baik.

6 by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep

 Nervus Kranial XI :
(Assesorius) Mengendalikan
pergerakan kepala.
Misalnya, pasien dapat menoleh ke
kiri dan kanan.

Nervus Kranial XII :

(Hipoglosus) Mengendalikan
pergerakan lidah.
7 : Misalnya,
by
pasien dapat
Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep
 Keperawatan Medikal Bedah
Uji Koordinasi dan Refleks

Oleh :
Ns. Dewi Apriliyanti,
S.Kep.,M.Kep

8 by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep

 Uji Koordinasi
Ekstrimitas Atas: Jari ke jari  Positif / Negatif
Jari ke hidung Positif / Negatif
Ekstrimitas Bawah : Tumit ke jempul kaki
Positif/ Negatif
(diisi sesuai dengan hasil pengkajian. positif
apabila pasien mampu melakukan uji
koordinasi, negatif apabila tidak mampu).

Uji Kestabilan Tubuh : Positif / Negatif

(diisi sesuai dengan hasil pengkajian. positif
apabila pasien mampu menstabilkan tubuh)

9 by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep

 Uji Refleks
 Bisep :  Kanan +/-  Kiri +/- Skala………….
(diisi sesuai dengan pengkajian. apabila pasien
merasakan ada nyeri ketika di ketuk maka respon
positif, skala 0 = absen reflek, 1=Menurun, 2 = Normal,
3 = Hiperreflek, 4 = Hiperreflek dengan klonus)

 Trisep :  Kanan +/-  Kiri +/- Skala………….

(diisi sesuai dengan pengkajian. apabila pasien
merasakan ada nyeri ketika di ketuk maka respon
positif, skala 0 = absen reflek, 1=Menurun, 2 = Normal,
3 = Hiperreflek, 4 = Hiperreflek dengan klonus)

 Brakioradialis : Kanan +/-  Kiri +/-Skala………….

(diisi sesuai dengan pengkajian. apabila pasien
10
merasakan ada nyeri ketika di ketuk maka respon
by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep
positif, skala 0 = absen reflek, 1=Menurun, 2 = Normal,
 Uji Refleks
Patella :  Kanan +/-  Kiri +/- Skala………….
(diisi sesuai dengan pengkajian. apabila pasien
merasakan ada nyeri ketika di ketuk maka respon positif,
skala 0 = absen reflek, 1=Menurun, 2 = Normal, 3 =
Hiperreflek, 4 = Hiperreflek dengan klonus)

Akhiles :  Kanan +/-  Kiri +/- Skala………….

(diisi sesuai dengan pengkajian. apabila pasien
merasakan ada nyeri ketika di ketuk maka respon positif,
skala 0 = absen reflek, 1=Menurun, 2 = Normal, 3 =
Hiperreflek, 4 = Hiperreflek dengan klonus)

Refleks Babinski :  Kanan +/-  Kiri +/-

(positif apabila terdapat gerakan dorsofleksi ibu jari kaki
dan pengembangan jari kaki lainnya)
11 by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep
 Hapalkan 12
Syaraf Kranial
Dan GCS

12 by : Ns. Dewi Apriliyanti,S.Kep.M.Kep