JOURNAL READING

Maternal Smoking During

Pregnancy and Bipolar
Disorder in Offspring
Oleh :
Annisa Rahim 012106082
Arif Driyagusta Prabowo 012106088
Bagus Ayu Purnamasari 012106101
Langgeng Perdhana 012106205
Satriya Tjahja Hudaya 012096021

Pembimbing : dr. Damasus Widiatmoko, Sp.KJ

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran Jiwa

RSJ Prof. dr. Soerojo Magelang
 IDENTITAS JURNAL
 Sumber :
ajp.psychiatryonline.org
 Penulis :
Ardesheer Talati, Ph.D.
Yuanyuan Bao, M.S.
Jake Kaufman, B.A.
Ling Shen, Ph.D.
Catherine A. Schaefer, Ph.D.
Alan S. Brown, M.D., M.P.H
 PENDAHULUAN

Selain itu dapat berefek

Merokok selama pada uterus, dengan
kehamilan tidak hanya komplikasi kehamilan
berefek untuk ibu, namun yang lebih besar
juga untuk keturunan diantaranya adalah berat
mereka. badan lahir rendah dan
lahir mati
Awal masa bayi: keturunan yang terpapar
menunjukkan masalah dalam perhatian
dan hambatan perkembangan

 Masa Kanak-kanak: Keluhan tersebut

sering berkembang menjadi perilaku
yang mengganggu

 Masa remaja: ditemukan tingkat

penggunaan narkoba dan sifat
antisosial yang tinggi.
 TUJUAN
Ibu yang merokok selama kehamilan
memberikan efek yang merugikan pada
keturunannya dari masa kanak-kanak
hingga dewasa.

Hubungan antara ibu yang merokok dan

gangguan bipolar pada keturunannya,
banyak bermanifestasi sebagai suatu
gejala yang belum diselidiki secara
mendalam.

Para penulis memeriksa apakah

keturunan yang mengalami gangguan
tersebut disebabkan karena ibu yang
merokok atau karena faktor-faktor
lain.
 Kronologi : penelitian ini
merupakan penelitian yang
pertama kali, dan belum ada
penelitian yang serupa

Outcome : dengan penelitian ini

DIHARAPKAN PARA IBU HAMIL TIDAK

MEROKOK DAN SEBISA MUNGKIN
MENGHINDARI PAPARAN ASAP ROKOK
 ANALISA DATA
Hubungan Hanya variabel
antarvariabel yang
ditunjukkan pada berhubungan
tabel 1 dan 2 signifikan dengan
yang telah diuji paparan merokok
menggunakan chi prenatal atau
square untuk gangguan bipolar
variabel dikotom pada keturunan
dan T-test untuk yang dimasukkan
variabel kontinu. ke model regresi.
Hubungan antara merokok selama
kehamilan dengan keturunannya
yang mengalami gangguan bipolar
diuji menggunakan model regresi
logistik.
HASIL PENELITIAN
  TABEL 1. Karakteristik Demografi Ibu dan Keturunannya serta
Riwayat Terkait Kehamilan dengan Status Ibu Merokok

Keturunan dari ibu yang merokok selama kehamilan secara signifikan memiliki bayi
berat lahir lebih rendah dari keturunan ibu yang tidak merokok.
 TABEL 2. Karakteristik Demografi Ibu dan Keturunannya serta
Riwayat Terkait Kehamilan dengan Gangguan Bipolar pada
keturunan
 Tabel 3 Hubungan Antara Ibu yang Merokok Selama Kehamilan
dengan Gangguan Bipolar pada Keturunan

Keturunan yang terpapar rokok selama kehamilan BERISIKO DUA

KALI LEBIH BESAR MENGALAMI GANGGUAN BIPOLAR
 DISKUSI
Merokok selama kehamilan berkaitan dengan
peningkatan risiko dua kali lebih besar mengalami
gangguan bipolar pada keturunan setelah menguji semua
kovariat.

Penelitan kohort terbaru  keturunan yang terpapar rokok

memiliki masalah:
- emosional dan perilaku pada masa kanak-kanak
- rata-rata penggunaan obat psikotropik yang lebih besar
- penyalahgunaan obat dan alkohol
 Psikopatologi Kehamilan akibat Paparan
Tembakau, meliputi :
 Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
 Gangguan Pemberontakan
 Gangguan Perilaku
 Gangguan Akibat Penggunaan Zat

Gangguan Bipolar memiliki karakteristik klinis yang

sama dengan gangguan ini, yaitu :
• Kurangnya Perhatian
• Mudah Tersinggung
• Hilangnya Kontrol Diri
• Kecenderungan untuk Menggunakan Obat dan
Alkohol
 Bagaimana Terjadinya Bipolar ?

Tembakau berisi > 4.000 bahan aktif, termasuk nikotin,

mudah masuk ke dalam plasenta

Nikotin melalui stimulasi presinaptik berinteraksi langsung

dengan jalur yang berkaitan dengan regulasi suasana hati
regulasi dan kontrol diri

Merubah sensitivitas reseptor

Reseptor α7 nicotinic acetylcholine, sebuah homopentamer

dari lima subunit α7

Bipolar
BAGAIMANA TERJADINYA BBLR ?

Paparan nikotin membatasi jumlah darah yang

mengalir ke plasenta

Janin berisiko kekurangan gizi dan berat lahir

rendah
 BAGAIMANA MENCEGAH IBU
MEROKOK SELAMA KEHAMILAN ?

Kampanye antirokok

Perhatian yang lebih

mengenai perilaku
merokok selama
kunjungan obstetrik
 • Bayi yang dilahirkan di Kaiser Permanente Medical Care Plan, Northern California
Region (KPNC) tahun 1959 – 1966 kamudian diikuti perkembangannya hingga
P tahun 1981 – 2010.

• Adanya riwayat merokok pada ibu saat kehamilan anak (pasien) tersebut

• Tidak ditemukan adanya riwayat merokok pada ibu saat kehamilan anak (pasien)
tersebut
C
• Anak yang didalam rahim ibu seorang perokok akan 2 kali lipat lebih besar untuk
terkena gangguan bipolar. (odds Rasio = 2,014, interval kepercayaan 95% =
1.48- 2.53, p = 0,01). Hubungan dicatat terutama di keturunan bipolar tanpa ada

O gejala psikotik.

19
 JUDUL DAN PENGARANG
No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)
1 Jumlah kata dalam judul < 12 kata +
(Maternal Smoking During Pregnancy
and Bipolar Disorder in Offspring)
2 Deskripsi judul Menggambarkan isi
utama penelitian, cukup
menarik dan tanpa
singkatan
3 Daftar penulis sesuai aturan jurnal +
4 Korespondensi penulis +
5 Tempat & waktu penelitian dalam judul +
ABSTRAK No. Kriteria Ya (+) atau
Tidak (-)
1 Abstrak satu +
paragraf
2 Mencakup +
komponen IMRC
3 Secara +
keseluruhan
informatif
4 Tanpa singkatan +
selain yang baku
5 Kurang dari 250 +
kata
PEMBAHASAN, KESIMPULAN, DAN DAFTAR
PUSTAKA
No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)
1 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan +
terpisah
2 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan +
dengan jelas
3 Pembahasan mengacu dari penelitian +
sebelumnya
4 Pembahasan sesuai landasan teori +
5 Keterbatasan penelitian +
6 Simpulan utama +
7 Simpulan berdasarkan hasil penelitian +
8 Saran penelitian +
9 Penulisan daftar pustaka sesuai aturan +
• Apakah penelitian ini valid ?

Ya

• Apakah penelitian ini penting ?

Ya

• Apakah penelitian ini bisa diterapkan pada masyarakat ?

Ya
TERIMAKASIH