Standar Syariah Manajemen Mutu

(SSMM)
 No. Nilai
Stand
Standa Standar Elemen Penilaian Materi/ Bukti Telusur Perolehan
ar
r ( 0 - 5 - 10)

1.6.1 Rumah sakit menetapkan Kebijakan dan pedoman mutu tentang Kebijakan dan pedoman mutu
Kebijakan dan Pedoman Mutu pemeliharaan aqidah, ibadah, akhlak tentang pemeliharaan Aqidah,
yang memuat tentang dan uamalah melaui aktifitas ibadah, akhlak dan muamalah
pemeliharaan aqidah, ibadah, 1. keagamaan, tercantum pada indikator melalui aktifitas keagamaan, 10 10
akhlak dan muamalah. mutu utama unit kerja/ RS tercantum pada indikator mutu
utama unit kerja/ RS
2. Standart Pelayanan Syariah (Standart Prosedur Pelayanan Syariah (
Pelayanan Minimal Rumah Sakit Standart Pelayanan Minimal RS 10 10
Syraiah) Syariah), SPO - SPO di SPM Syariah

3. Islamic Library of Measures (Indikator Indikator Mutu dari Islamic Library

Mutu Islami yang wajib ada di RSI) of Measures, Profil indikator mutu 10 10
wajib syariah

4. Pencatatan dan Pelaporan Indikator Implementasi Analisis pelaporan

Mutu Syariah indikator mutu syariah, Laporan
form A dan B untuk indikator mutu 10 10
syariah
5. Analisis Pelaporan Implementasi analisis pelaporan
indikator mutu syariah, laporan 3 10 10
bulan dengan form C

6. Design and redesign hasil analisis Implementasi design and redesign

hasil analisis indikator mutu 10 10
syariah, RCA syariah

7. Kajian tentang program islamisasi RS Implementasi kajian tentang

program islamisasi RS, FMEA 10 10
syariah
 EP 1 Kebijakan dan Pedoman Mutu tentang pemeliharaan aqidah, ibadah, akhlak ,
dan muamalah melalui aktivitas keagamaan, tercantum pada indikator mutu utama
unit kerja/rumah sakit.

1. Kebijakan
SSMM 1.6.1
 EP 1 Kebijakan dan Pedoman Mutu tentang pemeliharaan aqidah, ibadah, akhlak ,
dan muamalah melalui aktivitas keagamaan, tercantum pada indikator mutu utama
unit kerja/rumah sakit.

2. . Pedoman
 SSMM 1.6.1
EP.2 Standar Pelayanan Syariah ( Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Syariah)
 SSMM 1.6.1
EP.2 Standar Pelayanan Syariah ( Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Syariah)
 SSMM 1.6.1
EP.2 Standar Pelayanan Syariah ( Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Syariah)

SPO TENTANG
SPM
 SSMM 1.6.1
EP.3 Islamic Library of Measure ( Indikator Mutu Wajib Syariah )
 SSMM 1.6.1
EP.3 Islamic Library of Measure ( Indikator Mutu Wajib Syariah )

INDIKATOR MUTU SYARIAH\WAJIB, SPM

SYARIAH FIX.docx
 SSMM 1.6.1
EP.3 Islamic Library of Measure ( Indikator Mutu Wajib Syariah )
 SSMM 1.6.1
EP.4 Pencatatan dan Pelaporan Indikator Mutu Syariah
SSMM 1.6.1
EP.5 Analisis Pelaporan
 SSMM 1.6.1
EP.6 Design dan Redesign hasil analisis ( Root Cause Analysis )

1. PELAPORAN INSIDEN 2. RUMUSAN MASALAH

HIJAB PADA PASIEN ICU

YANG MENGHALANGI
ALAT MEDIS SEHINGGA
TERJADI PERUBAHAN
INTERPRETASI PADA
MONITOR PASIEN
 SSMM 1.6.1
EP.6 Design dan Redesign hasil analisis ( RCA )

4. Redesign setelah diskusi Pencarian

3. Design hijab awal
akar masalah
RCA - SPO HIJAB DI ICU
 SSMM 1.6.1
Ep.7 Kajian Tentang Program Islamisasi Rumah Sakit
( Failure Mode and Effect analysis / FMEA )

“ Urinoir Syariah Pada Kaum Rijal“

 SSMM 1.6.1
Ep.7 Kajian Tentang Program Islamisasi Rumah Sakit
( Failure Mode and Effect analysis / FMEA )

Langkah perbaikan : urinoir dilepas, kaum

Desain awal rijal disarankan berkemih di dalam toilet