Morning Report

Tim jaga (05/07/2020)

Rumah Sakit Bhayangkara POLDA Mataram
Pasien 1
Identitas Pasien

 Nama : MPRF
 Jenis Kelamin : Laki-laki
 Usia : 6 tahun
 Agama : Islam
 Alamat : Jl. Transmigrasi Ling. Majelok Kel. Pejanggik Kec. Mataram
Kota Mataram
 Ruangan : IGD
 MR : 100400
Anamnesis/Kronologi kejadian

 Pasien datang ke IGD RS Bhayangkara Polda Mataram pada hari Minggu,

tanggal 05 Juli 2020 pada pukul 13.30 WITA. Kronologi kejadian, pada hari
Sabtu, tanggal 04 Juli 2020 pukul 16.00 WITA, pasien dipanggil oleh pelaku
yang juga merupakan tetangga pasien, pasien diiming-imingi uang,
selanjutnya pelaku menurunkan celana pasien, dan selanjutnya pelaku
mengeluarkan alat kelaminnya dan mencabuli pantat pasien. Ibu pasien baru
mengetahui anaknya dicabuli setelah Pak RT memberitahukan kejadian
tersebut menurut bukti video yang ada. Lalu ibu pasien melaporkan kejadian
tersebut ke SPKT Polresta Mataram pada hari Minggu tanggal 05 Juli 2020
pada pukul 12.00 WITA, yang kemudian langsung dibawa ke RS Bhayangkara
pada hari yang sama untuk dilakukan visum.
Hasil Pemeriksaan
1. Pasien anak laki-laki, Usia 6 tahun
 Kesadaran : Compos Mentis
 Emosi : tenang
 Rambut : rapi
 Penampilan : bersih
 Sikap selama pemeriksaan : sangat
membantu
 Tinggi badan : 108 cm
 Berat badan : 20 Kg
2. Pakaian : rapi, tanpa adanya
robekan, tanpa kancing terputus
3. Keadaan umum jasmani : baik, TD
tidak dievaluasi, nadi :95x/m
4. Px Kepala : tidak didapatkan
kelainan
5. Badan : tidak didapatkan kelainan
6. Anggota gerak : tidak didapatkan
kelainan
7. Alat kelamin : tidak didapatkan
kelainan
Kesimpulan
 Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan, telah diperiksa seorang anak laki-
laki, usia enam tahun, tinggi badan seratus delapan sentimeter, berat badan
dua puluh kilogram, status gizi baik, keadaan umum baik, emosi tenang,
kooperatif, penampilan rapi dan bersih, berdasarkan data hasil anamnesis
didapatkan tindakan pencabulan pada pasien, jangka waktu kejadian sampai
pemeriksaan sekitar kurang lebih dua puluh satu jam, Dari pemeriksaan
pasien, maka kami simpulkan bahwa:
1. Pada pemeriksaan tidak didapatkan adanya tanda-tanda kekerasan.
Tidak ditemukan adanya luka pada luar alat genital dan pada area genital
pasien.
2. Pemeriksaan zat adiktif tidak dilakukan karena tidak ada indikasi untuk
dilakukan pemeriksaan.
3. Pada pemeriksaan tidak didapatkan tanda-tanda persetubuhan. Tidak
ditemukan adanya sperma pada dubur pasien.
Foto Pasien
Pasien 2
Identitas Pasien
 Nama : SA
 Jenis Kelamin : perempuan
 Usia : 4 tahun
 Agama : Islam
 Alamat : Jl. Transmigrasi Ling. Majelok Kel. Pejanggik Kec. Mataram
Kota Mataram
 Ruangan : IGD
 MR : 100399
Anamnesis

 Pasien datang ke IGD RS Bhayangkara Polda Mataram pada hari Minggu,

tanggal 05 Juli 2020 pada pukul 13.30 WITA. Kronologi kejadian, pada hari
Sabtu, tanggal 04 Juli 2020 pukul 16.00 WITA, pasien dipanggil oleh pelaku
yang juga merupakan tetangga pasien, pasien diiming-imingi uang,
selanjutnya pelaku menurunkan celana pasien, dan selanjutnya pelaku
mengeluarkan alat kelaminnya dan mencabuli pasien. Ibu pasien baru
mengetahui anaknya dicabuli setelah Pak RT memberitahukan kejadian
tersebut menurut bukti video yang ada. Lalu ibu pasien melaporkan kejadian
tersebut ke SPKT Polresta Mataram pada hari Minggu tanggal 05 Juli 2020
pada pukul 12.00 WITA, yang kemudian langsung dibawa ke RS Bhayangkara
pada hari yang sama untuk dilakukan visum.
Hasil pemeriksaan
1. Pasien anak perempuan, Usia 4
tahun
 Kesadaran : Compos Mentis
 Emosi : tenang
 Rambut : rapi
 Penampilan : bersih
 Sikap selama pemeriksaan : sangat
membantu
 Tinggi badan : 90 cm
 Berat badan : 15 Kg
2. Pakaian : rapi, tanpa adanya
robekan, tanpa kancing terputus
3. Keadaan umum jasmani : baik, TD
tidak dievaluasi, nadi : 98x/m
4. Px Kepala : tidak didapatkan
kelainan
5. Badan : tidak didapatkan kelainan
6. Anggota gerak : tidak didapatkan
kelainan
7. Alat kelamin : tidak didapatkan
kelainan
 Kesimpulan
 Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan, telah diperiksa seorang anak
perempuan, usia empat tahun, tinggi badan sembilan puluh sentimeter, berat
badan limabelas kilogram, status gizi baik, keadaan umum baik, emosi tenang,
kooperatif, penampilan rapi dan bersih, berdasarkan data hasil anamnesis
didapatkan tindak pidana jenis pencabulan, jangka waktu kejadian sampai
pemeriksaan sekitar kurang lebih dua puluh satu jam, Dari pemeriksaan pasien,
maka kami simpulkan bahwa:
1. Pada pemeriksaan tidak didapatkan adanya tanda-tanda kekerasan.
Tidak ditemukan adanya luka pada luar alat genital dan pada area genital
pasien.
2. Pemeriksaan zat adiktif tidak dilakukan karena tidak ada indikasi untuk
dilakukan pemeriksaan.
3. Pada pemeriksaan tidak didapatkan tanda-tanda persetubuhan.
Tidak ditemukan adanya sperma pada alat genitalia pasien.
Tidak ditemukan tanda-tanda kehamilan
Foto pasien
Pasien 3
Identitas Pasien
 Nama : MH
 Jenis Kelamin : Laki-laki
 Usia : 18 tahun
 Agama : Islam
 Pekerjaan : Pelajar
 Alamat : Lingkungan Karang Pule, RT 004, Kel. Karang Pule, Kec.
Sekarbela, Kota Mataram
 Ruangan : IGD
 MR : 100397
Anamnesis
 Pasien datang ke IGD RS Bhayangkara Polda Mataram pada hari Minggu,
tanggal 05 Juli 2020 pada pukul 03.30 WITA. Kronologi kejadian, pada hari
Sabtu, tanggal 04 Juli 2020 pukul 24.00 WITA. Pasien mengaku pada saat
pasien keluar dari rumah bersama ZI yang merupakan teman pasien, tiba-tiba
pelaku bersama teman-temannya menghadang pasien dan memukul pasien
dan temannya dengan tangan mengepal,yang mengakibatkan pasien dan
temannya mengalami luka pada bagian kepala atas bagian belakang,
sedangkan temannya mengalami luka lecet di bibir bagian atas dalam. Atas
kejadian tersebut pasien merasa keberatan dan melapor ke Polsek Ampenan
pada hari Minggu 05 Juli 2020 pukul 02.30 WITA, yang kemudian langsung
dibawa ke RS Bhayangkara pada hari yang sama untuk dilakukan visum.
Hasil Pemeriksaan
1. Pasien laki-laki, usia 18 tahun
 Kesadaran : Compos Mentis
 Emosi : tenang
 Rambut : rapi
 Penampilan : bersih
 Sikap selama pemeriksaan : sangat
membantu
 Tinggi badan : 167 cm
 Berat badan : 57 Kg
2. Pakaian : rapi, tanpa adanya
robekan, tanpa kancing terputus
3. Keadaan umum jasmani : baik, TD
120/80 mmHg, nadi : 86 x/m
4. Px Kepala : bagian belakang kepala
terdapat luka lecet dengan ukuran
1 x 0,5 cm, tidak ditemukan
perdarahan
5. Badan : tidak didapatkan kelainan
6. Anggota gerak : tidak didapatkan
kelainan
7. Alat kelamin : tidak didapatkan
kelainan
Kesimpulan
 Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan, telah diperiksa seorang laki-laki,
usia delapan belas tahun, tinggi badan seratus enam puluh tujuh sentimeter,
berat badan lima puluh tujuh kilogram, status gizi baik, kondisi baik, emosi
tenang, kooperatif, penampilan rapi dan bersih, berdasarkan data hasil
anamnesis didapatkan tindak pemukulan menggunakan kepalan tangan. Dari
pemeriksaan pasien, maka kami simpulkan bahwa
1. Didapatkan luka lecet pada kepala bagian belakang dengan ukuran satu kali
nol koma lima sentimeter, tidak ditemukan perdarahan
2. Tidak didapatkan luka pada anggota tubuh yang lain
3. Luka tidak menimbulkan gangguan pada pekerjaan pasien
Berdasarkan data diatas
Foto Pasien
Terima kasih …