Asuhan Keperawatan

“ ENDOMETRIOSIS “
Kelompok 4
Definisi
Endometriosis merupakan suatu kondisi yang dicerminkan
dengan keberadaan dan pertumbuhan jaringan
endometrium di luar uterus. Jaringan endometrium itu bisa
tumbuh di ovarium, tuba falopii, ligamen pembentuk
uterus, atau bisa juga tumbuh di apendiks, colon, ureter
dan pelvis. ( Scott, R James, dkk. 2002. Buku Saku
Obstetri dan Gynekologi. Widya Medica: Jakarta ).
 Klasifikasi
Menurut topografinya Menurut letaknya
1. Endometriosis Interna 1.Endometriosis genetalia interna
(endometriosis di dalam miometrium, lazim 2. Endometriosis eksterna
disebut Adenomiosis ) 3. Endometriosis genetalia eksterna
2. Endometriosis Eksterna
(yaitu endometriosis di luar uterus, lazim
disebut ”true endometriosis” )
Tingkatan Etiologi
• Stage 1
• Wanita usia produktif
Lesi besrsifat superficial, ada perlengketan di
• ( 15 – 44 tahun )
permukaan saja
• Stage 2 • Wanita yang memiliki siklus menstruasi yang
pendek (<27 hari)
Adanya pelengketan sampai di daerah cul-de-sac
• Menstruasi yang lama (>7 hari)
• Stage 3
• Spotting sebelum menstruasi
Sama seperti stage 2, namun disertai
• Peningkatan jumlah estrogen dalam darah
endometrioma yang kecil pada ovarium dan ada
• Keturunan : memiliki ibu yang menderita
perlengketan juga yang lebih banyak.
penyakit yang sama
• Stage 4
Sama seperti stage 3, namun disertai
endometrioma yang besar dan perlengketan yang
sangat luas.
Gejala Klinis Tanda dan gejala
1. Nyeri
Dismenore sekunder, Dismenore
primer yang buruk, Dispareunia:
1. Nyeri panggul Nyeri ovulasi
2. Dismenorea 2. Perdarahan abnormal
Hipermenorea
3. Infertilitas Menoragia
Spotting sebelum menstruasi
Penanganan
1. Pencegahan
Meigh berpendapat bahwa kehamilan adalah cara
pencegahan yang paling baik untuk endometriosis
2. Observasi dan Pemberian Analgetika
Pengobatan ekspektatif ini akan berguna bagi wanita-wanita
dengan gejala-gejala dan kelainan fisik yang ringan.
3. Terapi Hormonal
Pil KB kombinasi estrogen-progestin, Progestin, Danazole
4. Pembedahan
Konservatif ( Laparatomi & Laparaskopi )
Radikal ( Laparoskopi & Radiasi )
ASUHAN KEPERAWATAN
Kasus
Ny.C sudah menikah, pada usia 24 tahun dan mempunyai anak usia
1,5 tahun. Klien mengeluh nyeri pada daerah kuadran kiri bawah
pada saat menstruasi. Sekarang klien menggunakan alat kontrasepsi
IUD, menstruasinya biasanya banyak dari hari pertama sampai
hari keempat, setiap hari klien ganti pembalut lebih dari lima kali.
Klien menceritakan bahwa selama kehamilan klien tidak pernah
merasakan nyeri. Rasa nyeri saat menstruasi dimulai ketika klien
berusia sekitar 18 tahun, klien tidak merokok dan tidak
mengkonsumsi alkohol. Dari dokter klien di diagnosa endometriosis.