ASKEP PADA PASIEN

DENGAN ISOLASI
SOSIAL

By:
Ns. Abqariah, S.Kep
Definisi Isolasi Sosial (Isos)
Suatu keadaan dimana seseorang mengalami
penuruan atau bahkan sama sekali tidak mampu
berinteraksi dengan orang lain di sekitarnya
(Kelliat, 2005)

Gangguan hub interpersonal yg terjadi akibat

adanya kepribadian yg tidak fleksibel shg
menimbulkan prilaku malapatif dan mengganggu
fungsi seseorang dalam hub sosial (Depkes, 2000)
Perasaan klien denga Isos:
• Merasa ditolak
• Tidak diterima
• Kesepian
• Tidak mampu berhub dgn orang lain
(Kelliat, 2005)
Penyebab Isos (Yosep, 2010)
1. Faktor Predisposisi:
• Pola asuh keluarga:
– Anak tidak diinginkan
– Hamil diluar nikah
– Jenis kelamin tdk diinginkan
– Bentuk fisik kurang menawan
– Komentar yg merendahkan
Lanjutan…
• Koping tidak efektif
– Menyalahkan orang lain saat mengalami
kegagalan
– Ketidak berdayaan
– Tidak mampu menghadapi kenyataan
– Ideal diri tinggi
– Tidak mampu menerima realita
Lanjutan…
• Gangguan tugas perkembangan
– Gagal menjalin hubungan sesama jenis
– Tidak mampu mandiri
– Selalau tergantung pada orang lain
Lanjutan…
2. Faktor Presipitasi
• Stres internal dan eksternal
– Ansietas berkepanjangan
– Berpisah dengan orang dekat
– Kehilangan pekerjaan (PHK)
Rentang respon Isos

Respon Adaptif Respon Maladaptif

Menyendiri Merasa sendiri Menarik diri
Autonomi Dependen (tergantung) Ketergantungan
Bekerja sama Curiga Manipulasi
Interdepeden Curiga

Stuart & Sundeen, (1998)

Tada dan gejala (Kelliat, 2005)
• Dapat ditemukan melalui wawancara
– Perasaan kesepian dan ditolak
– Merasa tidak aman dengan orang lain
– Hub yg tidak berarti
– Tdk mampu berkonsentrasi dan membuat
keputusan
– Merasa tidak berguna
– Tdk yakin dpt melangsungkan hidup
Lanjutan…
• Dapat ditemukan dengan observasi
– Tidak memiliki teman dekat
– Menarik diri
– Tidak komunikatif
– Tindakan berulang dan tidak bermakna
– Asyik degan pikiran sendiri
– Tak ada kontak mata
– Tampak sedih dgn afek tumpul
Tindakan keperawatan
• Untuk klien
– Membina hub saling percaya
– Membantu mengenal penyebab isos
– Menmbantu mengenal keuntungan
berhubungan dengan orang lain
– Membantu mengenal kerugian tidak
berhubungan dengan orang lain
– Membantu berinteraksi dgn orang lain secara
bertahap
Lanjutan…
• Untuk keluarga
– Mendiskusikan masalah yg dialami keluarga
dlm merawat klien
– Menjelaskan tentang isos dan cara merawat
– Memperagakan cara merawat
– Membatu keluarga mempraktekkan cara
merawat
– Menyusun perencanaan pulang
 STRATEGI PELAKSANAAN (SP) PD
PASIEN DGN ISOS
• Tujuan Asuhan Keperawatan:
– Pasien dapat membina hub saling percaya
– Mampu bekenalan dgn perawat dan ps lain
– Mampu berbicara dalam melakukan aktivitas
harian
– Berbicara sosial: meminta sesuatu,
berbelajan dan sebagainya
Lanjutan…
• Tindakan Keperawatan:
– Bina hub saling percaya, menjelaskan tanda
dan gejala, penyebab dan akibat dari isolasi
sosial
– Menjelaskan dan melatih klien berkenalan
– Menjelaskan dan memlatih klien bercakap-
cakap saat melakukan aktivitas harian
– Menjelaskan dan melatih berbicara sosial:
meminta sesuatu, berbelanja dsb.
SP Pasien:
• SP1: Mendiskusikan tanda dan gejala,
penyebab dan akibat isolasi sosial dan
cara berkenalan dengan 1 org.
• SP2: Menjelaskan dan melatih cara
berkenalan dengan 2-3 orang atau lebih
• SP3: Menjelaskan dan melatih pasien
berbicara saat melakukan kegiatan sehari-
hari
• SP4: Menjelaskan dan melatih berbicara
sosial: meminta sesuatu, berbelanaja dan
sebagainya.
 STRATEGI PELAKSANAAN (SP) PD
KELUARGA DGN ISOS
• Tujuan:
– Keluarga mengenal masalah isolasi sosial
– Keluarga dapat mengambil keputusan
merawat klien dengan ISOS
– Keluarga dapat merawat klien dengan ISOS
– Menciptakan lingkungan yang terapeutik utk
klien dengan ISOS
– Keluarga dpt memanfaatkan pelayanan
kesehatan utk follow up kesehatan klien dgn
ISOS dan mencegah kekambuhan.
Lanjutan…
• Tindakan Keperawatan:
– Menjelaskan masalah klien dgn ISOS pd keluarga
– Mendiskusikan masalah dan akibat yg mungkin terjadi
pd klien ISOS
– Menjelaskan dan melatih keluarga cara merawat klien
dgn ISOS
– Menjelaskan dan melatih keluarga menciptkan
lingkungan terapeutik bagi klien ISOS
– Menjelaskan cara memanfaatkan fasilitas kesehatan
utk follow up, rujukan dan mencegah kekambuhan
– Melatih keluarga merawat klie
– Diskusikan dgn keluarga sumber bantuan yg bisa
dimanfaatkan
SP Keluarga:
• SP1: Mengidentifikasi masalah klg dlm merawat
klien (pengertian, tanda dan gejala, penyebab dan
akibat ISOS)
• SP2: Melatih keluarga membimbing klien
berkenalan dengan 2-3 oran atau lebih
• SP3: Menjelaskan dan melatih keluarga cara
melatih klien berbicara saat melakukan aktivitas
harian
• SP4: Menjelaskan dan melatih keluarga cara
melatih klien berbicara saat melakukan kegiatan
sosial (meminta sesuatu, berbelanja) serta
menjelaskan cara memanfaatkan Fasyankes.
Terimakasih