Antibiotik B-Laktam

Farmakologi Dasar
Meet
Our
Team
Bella Safira Della Lavenia M. Amir Faisol
AKF19015 AKF19023 AKF19067

Nur Khofifah Sheila Luthfi Sarina Ummi Khalila

AKF19076 AKF19097 AKF19103
Antibiotik B Laktam
Adalah golongan antibiotik yang memiliki kesamaan komponen
struktur berupa adanya cincin beta-laktam dan umumnya
digunakan untuk infeksi bakteri. Obat-obat antibiotik beta-
laktam umumnya bersifat bakterisid, dan sebagian besar efektif
terhadap organisme Gram -positif dan negatif.
Mekanisme Kerja

Antibiotik Beta Laktame bekerja membuuh

bakteri dengan cara menginhibisi sintesis dinding
selnya. Antibiotik beta-laktam mengganggu
sintesis dinding sel bakteri, dengan menghambat
langkah terakhir dalam sintesis peptidoglikan,
yaitu heteropolimer yang memberikan stabilitas
mekanik pada dinding sel bakteri
 Golongan Antibiotik B Laktam

lin rin .
e n isi p o
P alos
01 Se f
02

a s e
kt am
k tam em L a
o b a
be pe n B eta
Mon Ka r
bi to r
03 04 05
Inhi
 Penisilin mempunyai mekanisme kerja dengan

Penisilin
cara mempengaruhi langkah akhir sintesis
dinding sel bakteri (transpepetidase atau
ikatan silang), sehingga membran kurang
stabil secara osmotik. Lisis sel dapat terjadi,
sehingga penisilin disebut bakterisida.
Keberhasilan penisilin menyebabkan kematian
sel berkaitan dengan ukurannya, hanya
defektif terhadap organisme yang tumbuh
secara cepat dan mensintesis peptidoglikan
dinding sel
Golongan
Penisilin G dan penisilin V
Penisilin yang resisten
terhadap beta
laktamase/peisilinase
Aminopenisilin
Karboksipenisilin
Ureidopenisilin
Contoh
Penisiln G dan Penisilin V
Metisilin, nafsilin, oksasilin,
kloksasilin, dandikloksasilin
Ampisilin, amoksisilin
Karbenisilin, tikarsilin
Mezlosilin, azlosilin, dan
piperasilin
Aktivitas
Sangat aktif terhadap kokus, gram positif, tetapi
cepat dihidrolisis oleh penisilinase.
Merupakan obat pilhan pertama untuk terapi
S.aureus yang memproduksi penisilinase. Aktivitas
antibiotik kurang poten terhadap mikroorganisme
yang kurang sensitiv terhadap penisilin G.
Selain mempunyai aktivitas terhadap bakteri
Gram-positif, juga mencakup mikroorganisme
Gramnegatif, seperti Haemophilus influenzae,
Escherichia coli, dan Proteus mirabilis.
Antibiotik untuk Pseudomonas, Enterobacter, dan
Proteus. Golongan ini dirusak oleh beta-
laktamase.
Aktivitas antibiotik terhadap Pseudomonas,
Klebsiella, dan Gramnegatif lainnya. Golongan ini
dirusak oleh beta-laktamase.
 Ampisilin
Indikasi : pada pasien dengan penyakit
mastoiditis, infeksi ginekologik, septikemia,
peritonitis, endokarditis, meningitis, kolesistitis,
osteomielitis yang disebabkan oleh kuman yang
sensitif.
Kontra Indikasi : pada pasien dengan
hipersensitif terhadap golongan penisilin.
Efek Samping : mual, muntah, urtikaria.
Dosis : pada neonatus 25–50 mg/kgBB/dosis,
pada usia 1 minggu setiap 12 jam, usia 2
minggu setiap 6–8 jam pemberian secara IV.
Dosis pada bayi dan anak secara oral adalah
7,5–25 mg/kgBB/dosis setiap 6 jam
Amoksisilin
Indikasi : pada pasien dengan penyakit infeksi
saluran kemih, infeksi saluran napas bagian
atas, bronkitis, pneumonia, otitis media, abses
gigi, infeksi ginekologik, gonore.
Kontra Indikasi : Hipersensitif terhadap
antibiotik Beta Laktame
Efek Samping : Gangguan saluran pencernaan
Dosis : untuk anak<10 tahun, 125 mg setiap 8
jam, untuk infeksi berat dosis diberikan dosis
ganda. Dosis untuk neonatus sampai umur 3
bulan, 20−30 mg/kgBB dalam dosis terbagi
setiap
12 jam
 Adalah antibiotik beta-laktam yang berkaitan

Sefalosporin
erat dengan penislin secara struktur dan
fungsional. Kebanyakan sefalosporin
dihasilkan secara semisintetik dengan
pengikatan kimia pada rantai samping asam 7-
aminosefalosporanat. Sefalosporin
mempunyai mekanisme kerja sama dengan
penislin dan dipengarungi oleh mekanisme
resistensi yang sama, tetapi obat−obat
tersebut lebih cenderung menjadi lebih
resisten dibandingkan penislin terhadap beta-
laktam
Generasi Contoh Aktivitas
I Sefaleksin Sefadrin Antibiotik yang efektif terhadap gram positif dan
Sefalotin Sefadroksil memiliki aktifitas sedang terhadap gram negatif
Sefazolin
II Sefaklor Sefotetan Aktifitas antibiotik gram negatif yang lebih aktif
Sefamandol Sefmetazol daripada generasi I
Sefuroksim Sefprozil
Sefotoksin
III Sefotaksim Sefoperazone Aktivitas kurang aktif terhadap kokus Gram positif
Seftriakson Sefrizoksim dibandingkan generasi I, tapi lebih aktif terhadap
Seftazidim Sefpodoksim Enterobacteriaceae, termasuk strain yang
Sefiksim Moksalaktam memproduksi beta laktamase. Seftazidim dan
sefoperazon juga aktif terhadap P. Aeruginosa, tapi
kurang aktif dibandingkan generasi III lainnya
terhadap kokus Gram positif
IV Sefepim Aktifitas lebih luas dibandingkan generasi II dan tahan
Sefpirom terhadap beta-laktamase
 Seftriakson
Indikasi : pada pasien dengan infeksi serius
disebabkan oleh bakteri yang sensitif termasuk
septikemia, pneumonia, dan meningitis,
profilaksis pada pembedahan profilaksis
meningitis meningokokal, gonore.
Kontra Indikasi : pada pasien dengan
hipersensitif terhadap sefalosporin, porfiria,
neonatus dengan ikterus, hipoalbuminemia,
asidosis atau gangguan pengikatan bilirubin.
Efek Samping : diare, mual muntah dan rasa
tidak enak pada saluran cerna.
Dosis : untuk bayi dan anak di injeksi IM
dalam, IV lambat (3−4 menit) atau infus IV
20−50 mg/kgBB/hari sampai 80 mg/kgBB/hari,
pada infeksi serius, infus IV dalam 60 menit
Sefadroksil
Indikasi : pada pasien dengan infeksi bakteri
gram positif dan gram negatif.
Kontra Indikasi : pada pasien dengan
hipersensitivitas terhadap sefalosporin.
Efek samping: diare, mual muntah dan rasa
tidak enak pada saluran cerna.
Dosis : berat badan lebih dari 40kg : 0,5-1g dua
kali sehari. Infeksi jaringan lunak, kulit, dan
saluran kemih tanpa komplikasi : 1g/hari. Anak
kurang dari 1 tahun : 25mg/kg bb/hari dalam
dosis terbagi. Anak 1-6thn: 250mg dua kali
sehari. Anak lebih dari 6thn : 500mgmg dua kali
sehari.
 Yang termasuk ke dalam golongan adalah

Monobaktam
aztreonam. Aktivitas resisten terhadap beta
laktamase yang dibawa oleh bakteri Gram-
negatif. Aktif terutama terhadap bakteri Gram-
negatif. Aktivitasnya sangat baik terhadap
Enterobacteriacease, P. aeruginosa, H.
influenzae dan gonokokus. Pemberian secara
parenteral, terdistribusi baik ke seluruh tubuh,
termasuk cairan serebrospinal. Sebagian
besar obat diekskresi utuh melalui urin

Karbepenem
Spektrum bakteri imipenemin /solastatin merupakan
Obat yang termasuk karbapenem
adalah meropenem. Antibiotik ini
diindikasikan pada pasien dengan
infeksi berat oleh kuman gram negatif
yang resisten terhadap antibiotik
turunan penisilin dan sefalosporin
generasi ketiga serta resisten terhadap
bakteri yang memproduksi extended
spectrum beta lactamase (ESBL).
Karbapenem merupakan antibiotik lini ketiga yang
mempunyai aktivitas antibiotik yang lebih luas
daripada sebagian besar beta-laktam lainnya.
Spektrum dengan aktivitas menghambat sebagian
besar Gram-positif, Gram negatif, dan anaerob.
preparat antibiotik beta-laktam berspektrum paling
luas yang tersedia saat ini. Obat ini menunjukkan
peranan dalam terapi empirik karena obat ini aktif
terhadap organisme gram positif penghasil
penisilinase dan organisme gram negatif, anaerob
dan Pseudomonas aeruginosa , meskipun strain
pseudomunas lainnya resisten
 Inhibitor Beta Laktamase
Inhibitor beta laktam adalah golongan yang
lindungi antibiotik beta laktam dengan cara
menginaktivasi beta laktamase. Yang
termasuk dalam golongan ini adalah :
dibanding klavulanat sebagain inhibitor beta
1. Asam Klavulanat
Merupakan Suicide Inhibitor yang mengikat
beta laktamase dari bakteri gram positif dan
gram negatif secara ireversibel. Obat ini
dikombinasi dengan amiksisilin untuk
pemberian oral dan dengan tikarsilin untuk
pemberian parenteral.
2. Sulbaktam
Dikombinasi dengan ampisilin untuk
penggunaan parenteral dan kombinasi ini
aktif terhadap bakteri gram negatif dan
bakteri anaerob. Sulbaktam kurang poten
laktamase.
3. Tazobaktam
Dikombinasi dengan piperasilin untuk
penggunaan parenteral. Waktu paruhnya
memanjang dengan kombbinasi ini,
ekskresinya melalui ginjal.
 Co-Amoxiclav
Komposisi : Amoksisilin 500mg dan Asam
Kluvalanat 125mg
Indikasi : Infeksi salura nafas bagian atas,
infeksi saluran kemih, dan kelamin.
Kontra Indikasi : Hipersensitif terhadap
antibiotik beta laktam.
Dosis : Dewasa 3 x 1 tablet. Anak – anak :
25mg/kg BB sehari dalam dosis terbagi tiap 8
jam.
Resistensi Antibiotik adalah
Resistensi Antibiotik
kondisi dimna bakteri dalam Cara Pencegahannya :
tubuh menjadi kebal terhadap
antibakteri. Sehingga peran 01 Hanya menggunakan antbiotik yang
antibiotik yang digunakan direkomendasikan dokter.
menjadi tidak bekerja pada
02 Tidak perlu menggunakan antibiotik ketika
dosis yang normalnya
tidak diperlukan
dibutuhkan.
03 Patuhi anjuran medis dalam penggunaan

04 Jangan pernah berbagi antibiotik sisa

05 Cegah infeksi dengan mencuci tangan

06 Menyiapkan makanan dengan higienis

Thank You