PELAKSANAAN

SURVEI AKREDITASI
Pertemuan
pra kegiatan
survei akreditasi
(H-1)

• Sehari sebelum kegiatan

akreditasi
• Dipimpin oleh ketua tim
surveior
• Dihadiri:
– Kepala Puskesmas
– Penanggung jawab mutu
Puskesmas,
– Didampingi oleh salah satu
Kepala Bidang dari Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota
– Semua anggota tim surveior
– (surveior magang, jika ada)
TUJUAN
PERTEMUAN
H-1:

Tujuan, jadual, proses

survei akreditasi
Perkenalan surveior
Kode etik surveior
Kepala Puskesmas
wajib berada di
Puskesmas selama survei
berlangsung (surat
pernyataan)
Pernyataan surveior
untuk menjaga
kerahasiaan (Surat
Pernyataan Surveior)
Pembukaan pertemuan / Opening meeting:
• Dipimpin oleh Ketua Tim Surveior dengan agenda:
• Agenda:
– Ucapan selamat datang dari Kepala Puskesmas
– Perkenalan staf Puskesmas
– Menyerahkan waktu kepada Ketua Tim Surveior
– Tim surveior memperkenalkan diri,
– Ketua tim mengambil alih seluruh acara kegiatan survei
– Penjelasan jadual acara survei
 Pemberian masukan dan klarifikasi

• Awal hari ke dua dan awal hari ke tiga: masukan dan klarifikasi terhadap fakta-fakta yang diperoleh
• Surveior pada malam sebelumnya: pertemuan internal persiapan paparan pd saat masukan &
klarifikasi
• Fakta-fakta baik yang positif maupun yang belum sesuai dengan kriteria/standar secara garis besar,
dan memberikan saran/masukan.
• Penyampaian paparan dapat diwakili oleh salah satu surveior atau dapat disampaikan bergantian
lebih-kurang dalam waktu 45 menit dan dilanjutkan tanggapan dari Puskesmas selama 15 menit.
 Wawancara pimpinan

• Pada hari ketiga dilakukan wawancara pimpinan yang bertujuan untuk :

– menggali lebih dalam bagaimana Kepala Puskesmas bersama para penanggung
jawab UKM dan UKP merencanakan dan mengelola kegiatan Puskesmas,
melakukan pengukuran kinerja, dan komitmen untuk meningkatkan mutu dan
kinerja Puskesmas, serta keselamatan pasien
• Pertemuan ini dipimpin oleh Surveior administrasi dan manajemen.
Berikut adalah pertanyaan-pertanyaan yang dapat disampaikan
pada wawancara pimpinan:

Bagaimana proses perencanaan dilakukan di Puskesmas (baik perencanaan lima tahunan,

rencana tahunan, dan bagaimana menjabarkan dalam rencana kegiatan bulanan)
Bagaimana mengintegrasikan ukp dan ukm
Apakah dilakukan prioritas baik dalam pelayanan UKP maupun UKM, dasar melakukan
prioritas.
Bagaimana mengintegrasikan kegiatan UKP dan UKM
Bagaimana koordinasi dan komunikasi dilakukan
Bagaimana pengorganisasian dalam pelaksanaan kegiatan UKP dan UKM
Bagaimana penilaian kinerja UKM dan UKP dilakukan, bagaimana penetapan indicator
kinerja, bagaimana cara penilaian, monitoring dan tindak lanjutnya?
Bagaimana mengupayakan peningkatan kinerja karyawan
Rencana kedepan setelah akreditasi untuk meningkatkan kinerja dan memelihara upaya
peningkatan mutu
Bagaimana dukungan Dinas Kesehatan Kabupaten terhadap peningkatan mutu dan kinerja
Puskesmas dan keselamatan pasien
Visi ke depan Puskesmas dan dinas kesehatan untuk peningkatan mutu, kinerja, dan
keselamatan pasien di Puskesmas-Puskesmas di wilayah kerja
Wawancara lintas sektor  Bagaimana pemberdayaan
masyarakat dan
dan tokoh masyarakat keterlibatan lintas sektor
dalam kegiatan Puskesmas
mulai dari perencanaan,
pelaksanaan, sampai dengan
monitoring dan evaluasi
 Wawancara ini dapat
dilakukan dengan cara lintas
sektor dan wakil tokoh
masyarakat diundang ke
Puskesmas,
atau
 Surveior administrasi
manajemen dan surveior
UKM melakukan kunjungan
ke lintas sektor dan tokoh
masyarakat.
 Jika wawancara dilakukan di
Puskesmas, maka
pertemuan tersebut dapat
dipimpin oleh surveior UKM.
 Pertanyaan pemandu yang dapat digunakan
adalah sebagai berikut
 Bagaimana keterlibatan lintas sektor dalam perencanaan Puskesmas
 Bagaimana keterlibatan tokoh masyarakat dalam perencanaan Puskesmas
 Bagaimana keterlibatan Puskesmas dalam musrenbang
 Bagaimana keterlibatan Puskesmas dalam mengupayakan peningkatan kesehatan
masyarakat di desa/kecamatan
 Bagaimana pelaksanaan SMD dan MMD
 Bagaimana proses penjadwalan kegiatan Puskesmas di desa ketika ada kegiatan-kegiatan
yang dilakukan di desa
 Apakah kecamatan dan lintas sektor memperoleh jadual kegiatan Puskesmas di desa
 Bagaimana keterlibatan lintas sektor, tokoh masyarakat, dalam pelaksanaan kegiatan
Puskesmas di masyarakat
 Bagaimana keterilbatan lintas sektor, tokoh masyarakat dalam monitoring dan evaluasi
kinerja pelayanan Puskesmas
 Exit Conference/ Closing  Meeting

• Pertemuan penutup yang dipimpin oleh Ketua Tim Surveior.

• Ketua Tim Surveior (dan anggota) menyampaikan secara garis besar fakta-fakta yang
diperoleh selama survei baik yang positif maupun yang belum sesuai dengan standar ataupun
kriteria dan memberikan garis besar rekomendasi yang perlu ditindak lanjuti oleh
Puskesmas.
• Surveior tidak diperkenankan menunjukkan hasil penilaian dan memberitahukan status
akreditasi hasil penilaian.
• Setelah menyampaikan fakta dan rekomendasi, surveior menyatakan bahwa survei telah
selesai dilakukan dan menyerahkan kembali acara kepada Kepala Puskesmas.