Reject and Repeat Analisys

Prodi D III Teknik Rontgen

STIKES Widya Husada Semarang
 Pendahuluan...
Reject  radiograf yang ditolak secara total tidak
dapat diterima dikarenakan memiliki nilai diagnostik
yang rendah

Reject analisis  suatu metode yang digunakan untuk

menentukan kriteria film yang ditolak, efektifitas biaya,
konsistensi radiografer dan peralatan yg digunakan,
dalam menghasilkan radiograf yang berkualitas.

2
 Tujuan R-R analisis

 Memastikan standar  Memastikan bahan-  Menyediakan data untuk

yang tinggi pada bahan yang ada menganalisis aspek-
teknik radiografi dan digunakan secara aspek penyebab
pemanfaatan film efektif dan efisien penolakan film

 Memastikan  Menyediakan data untuk

konsistensi dan standar TUJUAN UTAMA : perencanaan quality
yang tinggi pada MENEKAN JUMLAH control
peralatan radiografi PENGULANGAN DAN
PENOLAKAN
RADIOGRAF

3
ARTEFAK PADA RADIOGRAFI
Film/Screen Radiografi Water Spot
Artefak Prosesing Wet-Preasure Sensitization
Emultion pickoff Hyporetention
Insufficien Optical Density
Gelatin Builup Excessive Optical Density
Curtain effect Exposure Artefact
Chemical Fog Patient Artefact
Guide Shoe Mark Missing Anatomy of Interest
Pi Line Quantum Mottle
Chatter Double Expose
Grid Artefact
Dichoic stain
Grid Cut off
Reticulation Mark Handling and Storage Artefact
Streaking Fog  Light, age, safelight, radiation
Hesitation Mark Preasure Mark
ALUR R-R ANALISIS

Pencatatan Harian

Rekap Bulanan

Perhitungan Prosentase

Analisis per Periode (3 bulan / 6 bulan

Penyusunan Progam QC
 Data yg Diperlukan....

1
JUMLAH FILM YANG DIGUNAKAN SECARA KESELURUAN TIAP PERIODE

JUMLAH FILM REJECT SECARA KESELURUAN TIAP PERIODE

3
JUMLAH FILM REJECT PADA MASING-MASING KATEGORI TIAP PERIODE

6
 Pencatatan Harian
Bulan : .............................
Tanggal Pemeriksaan 18 24 30 35 Panoramik Mamo Penyebab Petugas

7
 Pencatatan Bulanan
BULAN Teknik Over Under Gerak Peralatan Lain-lain Total Prosentasi
Eksposi Expose

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

TOTALS

8
 EVALUASI
EVALUASI
PROSENTASI TOLERANSI
REJECT...???

GARIS TREND...???

9
 Prosentase Reject

Prosentase Reject =

  Prosentase Rj. Berdasarkan Penyebabnyan =

10
 Standar toleransi R-R analisys

Radiografi Umum : 4-6 %

Mammografi : 2 %

Panoramik : 1 %

Reject 10-12 %  Diperlukan evaluasi SERIUS

tentang program QC

11
 KMK NO 129/Menkes/II/2008
Stnandar Pelayanan Minimal
Definisi : Kerusakan foto yang tidak dapat dibaca
Tujuan : Tergambarnya efektifitas dan efisiensi
pelayanan

Periode pengumpulan : 1 bulan

Periode Analisis : 3 bulan
Batasan : 2 %
Penanggung jawab : Ka. Instalasi

12
13
 GARIS TREND....
• Garis Trand  suatu persamaan yang digunakan untuk membuat
suatu grafik dari data reject yang telah dikumpulkan untuk melihat
kecendrungan jumlah reject

• Y = mx + b

•Keterangan :
Y : Sumbu y pada grafik trend
m : gradien garis trand
b : koefisien pergeseran
x : Sumbu x pada grafik tend

14
 •   • Dimana nilai :

• m=

Dan

b=

•Keterangan :
xi : Bulan ke – n
yi : prosentase reject pada bulan ke – n
N : Jumlah bulan dalam analisis

15
 CONTOH KASUS
• Instalasi radiologi RS. Semoga Sembuh melakukan reject analisis
didapatkan hasil sebagai berikut :

• ANALISIS I  Toleransi Reject

• Masukan data ke rumus :

 
Prosentase Reject =

16
 Grafik prosentase Reject
Chart Title
12

10

0
Januari Februari Maret April Mei Juni

Column2

17
 Grafik Trend
DAFTAR JUMLAH FILM REJECT RS. SEMOGA SEMBUH

N Xi Yi Xi.Yi Xi2
No Bulan Jml Film Digunakan Jml Reject Prosentase Reject
1 1 5 5 1
1 Januari 100 5 5
2 2 5 10 4
2 Februari 120 6 5
3 3 11,11 33,33 9
3 Maret 90 10 11,11
4 April 115 6 5,22 4 4 5,22 20,88 16

5 Mei 120 10 8,33 5 5 8,33 41,65 25

6 Juni 100 11 11 6 6 11 66 36

JUMLAH 645 48 7,44   21 45,66 176,86 91

 
m=

 
m = = 1,08 = 1

18
 Grafik Trend
DAFTAR JUMLAH FILM REJECT RS. SEMOGA SEMBUH

N Xi Yi Xi.Yi Xi2
No Bulan Jml Film Digunakan Jml Reject Prosentase Reject
1 1 5 5 1
1 Januari 100 5 5
2 2 5 10 4
2 Februari 120 6 5
3 3 11,11 33,33 9
3 Maret 90 10 11,11
4 April 115 6 5,22 4 4 5,22 20,88 16

5 Mei 120 10 8,33 5 5 8,33 41,65 25

6 Juni 100 11 11 6 6 11 66 36

JUMLAH 645 48 7,44   21 45,66 176,86 91

 
b=

 
b = = 1,8 = 2

19
 Y = mx + b
Dengan m = 1 dan b = 2
Maka :
Y = (1)x + 2 = x + 2
x (1)  y = 1+2 = 3
Grafik Trend Reject RS. Semoga Waras Per. Januari -Juni
x (2)  y = 2+2 = 4 9
x (3)  y = 3+2 = 5 8 8
7 7
x (4)  y = 4+2 = 6 6 6
x (5)  y = 5+2 = 7 5 5
4 4
x (1)  y = 6+2 = 8
33
2
1
0
1 2 3 4 5 6

Column2

20
 Keuntungan

1. Meningkatkan 2. Biaya Pengelolaan 3. Dosis Pasien Lebih

Efisiensi Instansi Instansi Lebih Rendah Rendah

21
 Masalah yang ada....
• Dianggap “pengawasan” terhadap radiografer  bisa disiasasti dg
tanpa menyertakan nama radiografer
• Hasil analisis dibicarakan bersama utk menentukan :
Sosialisasi Hasil
Mencari solusi
Perencanaan program QC selanjutnya

22
 LATIHAN
1. Siapkan Selembar kertas
2. Hitung nilai prosentase reject tiap bulan dan reject total
3. Buat grafik trend
4. Ambil kesimpulan Waktu 20 menit

No Bulan Jml Film Digunakan Jml Reject RS I Jml Reject RS II Jml Reject RS III
1 Januari 100 9 8 6
2 Februari 120 6 6 7
3 Maret 90 7 10 8
4 April 115 10 7 7
5 Mei 120 8 6 6
6 Juni 100 10 11 8
JUMLAH        

23
 • MATUR SUWUN

24