ULTRASONOGRAPHY

(USG)
 DEFINISI

• Metode pencitraan diagnostik yang menggunakan gelombang

suara frekuensi tinggi /gelombang ultrasonik (frekuensi 1-10
MHz).
• Baik untuk melihat organ-organ tubuh yang terdiri atas
komponen padat dan cair, seperti: organ-organ abdomen,
ginekologi, tiroid, mammae, prostat, skrotum,
muskuloskeletal, intrakranial (bayi), serta kardiovaskuler.
 PRINSIP DAN CARA KERJA

• USG menggunakan gelombang suara frekuensi 1-10 MHz.

• Gelombang suara tsb dihasilkan oleh kristal-kristal yang
terdapat dalam suatu alat yang disebut tranduser, yang
ditempelkan ke tubuh.
• Tranduser merupakan bagian terpenting dari peralatan USG, di
dalamnya terdapat kristal-kristal yang bersifat piezoelectric.
 PRINSIP DAN CARA KERJA

• Suatu benda dikatakan mempunyai sifat piezoelectric apabila

ketika bergetar akan menghasilkan listrik.
• Bila benda tersebut diberi aliran listrik kemudian bergetar
maka disebut bersifat piezoelectric terbalik.
 PRINSIP DAN CARA KERJA

• Impuls listrik yang dihasilkan oleh generator diubah oleh

kristal-kristal yang terdapat di dalam tranduser, menjadi energi
akustik.
• Kemudian energi akustik dipancarkan dengan arah tertentu ke
bagian tubuh yang dipelajari.
• Energi akustik ini akan sebagian akan dipantulkan, sebagian
akan menembus jaringan  menimbulkan bermacam-macam
eko sesuai dengan jaringan yang dilaluinya.
 PRINSIP DAN CARA KERJA

• Eko ini akan diterima kembali olah tranduser, dan diubah

menjadi impuls listrik, kemudian akan diubah menjadi citra
pada layar monitor.
• Jadi, tranduser mempunyai 2 fungsi, yaitu sebagai pemancar
dan penerima gelombang suara.
• Hiperekogenik (hiperekoik)→ menyatakan jaringan yang
menciptakan gelombang eko yang lebih terang dibandingkan
jaringan dl sekltarnya, seperti misalnya tulang, lemak
perirenal, dinding Vesika felea dan hepar yang sirosis
→dibandingkan dengan hepar yang normal.

• Hyperechoic →misalnya, diafragma, batu empedu, tulang,

 perikardium.
• hypoechoic→ misalnya, organ padat. Tidak ada refleksi
menghasilkan titik gelap

• anechoic→ misalnya, cairan dan darah penuh struktur karena

balok melewati dengan mudah melalui struktur ini tanpa
refleksi signifikan.
• hipoekogenik (hipoekoik) menyatakan jaringan yang
menciptakan gelombang eko yang lebih redup dlbandingkan
jaringan di sekltarnya, seperti misalnya kelenjar limfe,
 beberapa jenis tumor, dan calran. Perlu diperhatikan bahwa
cairan bukan satu-satunya bahan yang bersifat hipoekogenik.

• Abu-abu (putih+hitam) atau hypoechoic :hepar, otak, uterus.

PENDAHULUAN

Apendisitis adalah suatu peradangan dari

apendiks vermiformis yang oleh masyarakat
awam sering disebut sebagai radang usus buntu

Apendisitis akut dapat terjadi pada semua

tingkat usia dan paling sering menyerang pada
usia decade kedua dan ketiga. Jarang dijumpai
pada bayi

Semua kasus appendicitis memerlukan

tindakan pengangkatan dari appendix yang
terinflamasi, baik dengan laparotomy maupun
dengan laparoscopy.
 Apendisitis adalah
peradangan pada apendiks
vermiformis dan merupakan
Definisi penyebab abdomen akut
yang paling sering

• Insiden apendisitis akut di

negara maju lebih tinggi
daripada di negara
berkembang. Epidemiologi
• Apendisitis dapat ditemukan
pada semua umur.
• Meningkat pada anak dan
dewasa muda.
 PATOFISIOLOGI

Fase obstruksi Fase inflamasi

Adanya sumbatan yang Tekanan yang terus meningkat
menyebabkan sekresi mucus menyebkan edema yang
tidak dapat keluar dan menyebabkan celah antar sel
epitel merenggang dan kuman
menumpuk di dalam pun dapat masuk submukosa, (+)
apendiks sehingga tekanan pus
lumen meningkat
Penekana arteri pada dinding
app
Fase Perforasi

aliran arteri terganggu di dinding apendiks iskemik

infark dinding dan gangren, bila rapuh dan pecah
apendisitis perforasi
 GEJALA KLINIS
Nyeri rangsangan
Nyeri pindah ke kanan
Tanda awal peritoneum tidak
bawah
langsung
• Nyeri di epigastrium • Nyeri tekan • Nyeri kanan bawah
atau diregio umbilikus • Nyeri lepas bila peritoneum
• Disertai Mual dan • Defans muskular bergerak,berjalan atau
muntah mengedan
Pemeriksaan USG memiliki sensitivitas 85% dan spesifisitas 90% untuk
mendiagnosis apendisitis akut.Pada pemeriksaan USG, terlihat penebalan
dinding dan terdapat pembesaran lebih dari 7 mm pada apendiks. Pada
keadaan yang lebih berat dapat ditemukan cairan peripendiks.
 BATU EMPEDU

• Batu empedu atau cholelithiasis adalah timbunan Kristal di

dalam kandung empedu atau di dalam saluran empedu atau
kedua-duanya
USG kandung empedu
normal
terlihat kontur, besar dan
batas yang normal,
dinding tidak menebal.
terletak diantara
parenkimhati lobus kanan
pada fossa vesika felea.
kolelitiasis terlihat
hiperekoik dengan
bayangan akuistik di
bawahnya
Gambaran kolelitiasis pada hasil usg ,tampak batu multiple
BATU GINJAL ( UROUROLITIASIS)
 Batu ginjal / Nefrolitiasis.  terlihat jelas struktur hyperechoic (putih/tanda panah)
yang diikuti bayangan hitam dibawahnya (shadowing)
Terima kasih