BUFFER
DARAH
PARU- GINJA
PARU L
SISTEM BUFFER
• Sistem buffer bikarbonat - asam karbonik
(HCO3-/H2CO3)
• Sistem buffer phosphate
(HPO42-/H2PO4-)
• Sistem buffer protein plasma
• Sistem buffer hemoglobin
GINJAL
• Ginjal melakukan mekanisme pengaturan
keseimbangan asam basa dengan 3 cara
yaitu ekskresi ion hydrogen, reabsorbsi
bikarbonat, dan memproduksi bikarbonat
baru.
• Ginjal mengatur kadar bikarbonat dalam
cairan ekstraseluler; ginjal mampu
meregenerasi ion bikarbonat dan juga
mereabsorpsi ion-ion ini dari sel-sel tubulus
ginjal.
SISTEM PERNAPASAN
• Paru-paru yang berada dibawah kendali
medulla otak mengendalikan CO2 dengan
meningkatkan/menurunkan pengeluaran
CO2, dan karena itu juga mengendalikan
kandungan asam karbonik dari CES.
Paru-paru melakukan ini dengan
menyesuaikan ventilasi sebagai respon
terhadap jumlah CO2 dalam darah.
Persamaan HENDERSON-HESSELBACH
HCO3
• Alkalosis metabolik terjadi jika tubuh kehilangan
terlalu banyak asam. Sebagai contoh adalah
kehilangan sejumlah asam lambung selama
periode muntah yang berkepanjangan atau bila
asam lambung disedot dengan selang lambung
(seperti yang kadang-kadang dilakukan di rumah
sakit, terutama setelah pembedahan perut).
Kompensasi Al. Met
Peningkatan HCO3- atau penurunan asam non-karbonik
↓
System buffer melepaskan H+
↓
Kemoreseptor pusat pada medulla mendeteksi keluarnya H+
↓
Penurunan ventilasi dan terjadi peningkatan kadar CO2
↓
Ginjal mendeteksi pengurangan H+
↓
Ginjal mengekresi penyaringan HCO3-
↓
Retensi H+
↓
Penurunan pH
-INTERPRETASI AGD-
LihaT pH,
asidosis/alkalosis
Ingat
Tentukan penyebab primer, persamaan
metabolik/respiratorik henderson-
hesselbach
Cermati setiap
Tentukan adanya indikator
apakah ada
KOMPENSASI
kompensasi?
CONTOH SOAL