Prinsip farmakologi klinik

Ach. Syahrir M.Farm., Apt

 farmakologi : ilmu yang mempelajarai tentang
khasiat obat
- Farmakologi klinis ilmu yang mempelajari tentang
khasiat obat pada manusia.
- Pharmacoepidemiology
is the study of the use and effects of drugs in large
numbers of people.
It is an amalgam of clinical pharmacology, clinical
epidemiology, medical informatics, and biostatistics
 Farmakologologi klinik
• Farmakologi klinis meliputi 2 bidang ilmu
- farmakokinetik
- farmakodinamika
 Farmakokinetika
• Farmakokinetik atau kinetika obat adalah
nasib obat dalam  tubuh atau efek tubuh
terhadap obat.
• Farmakokinetik mencakup 4 proses, yaitu
1. absorpsi (A)
2. distribusi (D)
3. metabolisme (M)
4. ekskresi (E)
OBAT ORAL FASE FASE FASE
• TABLET BIOFARMAS FARMAKO FARMAKO EFEK
I KINETIK DINAMIK FARMAKO
• KAPSUL LOGI
• LARUTAN • HANCUR • ADME • OBAT-
• LARUT RESEPTOR
 ABSORBSI OBAT
• Adalah perpindahan obat dari tempat
pemberian menuju ke sirkulasi darah dan
target aksinya
• Mekanisme absorbsi obat
1. Difusi pasif
2. Transport aktif
 DISTRIBUSI
• Adalah penyebaran obat secara merata ke
seluruh jaringan tubuh melalui peredaran
darah menuju ke tempat kerjanya dalam sel.
• Proses distribusi dipengaruhi oleh faktor :
- Sifat fisika kimiawi
- Aliran darah ke dalam jaringan
- Ikatan obat-protein plasma
 METABOLISME
• Adalah proses tubuh merubah komposisi obat sehingga
menjadi lebih larut air untuk dapat dibuang keluar tubuh
• Jalur reaksi metabolisme
1. Reaksi fase I
- Enzym CP450 : CYP1, CYP2, dan CYP3
- reaksi oksidasi, reduksi, hidrolisa
- metabolit menjadi lebih polar/hidrofil, aktif,
kurang aktif.
contoh :
acetaminophan dimetabolisme melalui E.sitokrom P450
membentuk senyawa N-acetyl-p-benzoquinone imine
(NAPQI)  hepatotoksisitas.
2. Reaksi Fase II/pengabungan/konyugasi
- konyugasi molekul obat/metabolit fase I
dg molekul endogen
- Reaksi asetilasi, sulfatasi, glukoronidasi
- metabolit lebih larut air dan mudah di
eksresikan
 EKSKRESI/ELIMINASI
• Eliminasi adalah proses dimana obat
dikeluarkan atau "dibersihkan" dari tubuh
• Clearance (Cl) jumlah obat dikeluarkan dari
darah per satuan waktu (waktu volume)
• Organ ekskresi utama adalah ginjal  urin
Namun bisa juga melalui : hati
    Farmakodinamik
• Farmakodinamik adalah subdisiplin farmakologi
yang mempelajari efek biokimiawi dan fisiologi
obat, serta mekanisme kerjanya.
• Tujuan mempelajari farmakodinamik adalah
untuk meneliti efek utama obat, mengetahui
interaksi obat dengan sel, dan mengetahui
urutan peristiwa serta spektrum efek dan
respons yang terjadi (Gunawan, 2009).
 Farmakodinamik
ADALAH : cabang ilmu, mempelajari efek obat terhadap
biokimia, fisiologi organ & mekanisme kerja obat

TUJUAN:- meneliti efek utama obat atau resultante berbagai

kerja obat pada berbagai organ tubuh
- mengetahui interaksi obat dan sel → reaksi kimia
obat & reaksi sel tubuh
- mengetahui sifat keseluruhan efek → spektrum efek

PENTING : untuk → - pengobatan rasional

- sintesa obat baru
HAL2 PENTING DALAM FARMAKODINAMIK

1. mekanisme kerja obat

2. hubungan struktur & aktifitas
3. hubungan antara dosis-respon obat
 MEKANISME KERJA OBAT

interaksi obat + reseptor → perubahan biokimia & fisiologi → efek (respon

obat tsb)
 RESEPTOR
• komponen makromolekul fungsional sel
tubuh atau organisme tempat terjadinya
interaksi kimia dengan obat/zat kimia
• reseptor bersifat spesifik
• Komponen reseptor
- protein
- enzim metabolik
- asam nukleat
. obat bereaksi dg reseptor : bentuk bebas
 Efek farmakologis obat
1. linier
2. Hiperbolik
3. Sigmoid
Terima kasih