BASIC LIFE SUPPORT 1

(Bantuan Hidup Dasar)

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

Team Code blue Rumah Sakit

 2

BIODATA
• Nama : M. Fatoni
• TTL : Surulangun, 16 Apr 90
• Alumni : POLTEKKES KEMENKES
• PALEMBANG DI LUBUKLINGGAU
• TH 2007-2010
• Pengalaman Kerja
1. Di Icu RS AR Bunda LLG 2013-skrg
• Pelatihan
1. BHD tahun 2010
2. PPGD tahun 2013
3. BTCLS tahun 2015
4. Pelatihan ICU Dasar Di RSCM tahun 2016
5. PELATIHAN HIGH QUALITY CPR, CODE BLUE DAN EWS tahun 2018
6. PELATIHAN PERAWATAN LUKA MODERN TAHUN 2019

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 3

SOAL
1. apa defisinisi dari BHD yang
anda ketahui ?
2. Berapa kali di lakukan
kompresi dalam 1 siklus ?
3. ada berapa tahap untuk
membuka jalan nafas
(airway) ?
4. Sebut kan 5 hal yang perlu di
perhatikan saat melakukan RJP
?
5. Kapan menghentikan RJP ?

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 4

PENDAHULUAN
• Dari survey yang dilakukan WHO tahun 2004, diperkirakan 17,1
juta orang meninggal (29,1 % dari jumlah kematian total) karena
penyakit jantung dan pembuluh darah. Sekitar 7,2 juta
disebabkan karena penyakit jantung coroner.
• Berdasarkan data statistic di AS, dari 330.000 penderita yang
meninggal karena penyakit jantung coroner, 250.000 diantaranya
terjadi diluar rumah sakit.
• Sehingga pada praktek sehari-hari, ada komponen utama yang
berperan penting untuk menjamin pelaksanaan bantuan hidup
dasar di luar rumah sakit, yaitu kaum awam (masyarakat
umum).

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 5

DEFINISI
• Tindakan bantuan hidup dasar merupakan layanan kesehatan
dasar yang dillakukan terhadap penderita yang mengalami
henti jantung dan henti nafas sampai penderita tersebut
mendapat pertolongan medis lanjutan.

• BHD adalah Tindakan mengembalikan fungsi pernapasan

dan denyut jantung yang berhenti.

• Kedua fungsi tersebut mengalami kegagalan oleh sesuatu

sebab yang datangnya tiba-tiba

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 6

TUJUAN BHD
• Henti jantung dan henti nafas dapat dicegah dan
perujukan dapat cepat dilaksanakan.

• Otak dan jantung dapat dijaga dengan baik karena

suplai darah ke otak dan jantung dapat
dipertahankan selama bantuan hidup dasar dilakukan
sampai bantuan lanjut datang.

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 7

HUBUNGAN KETERLAMBATAN &

PELUANG KEBERHASILAN BHD

KETERLAMBATAN PELUANG
KEBERHASILAN
1 menit 98/100
3 menit 50/100
10 menit 1/100

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 8

INDIKASI
• Henti Napas.
Henti napas ditandai dengan tidak adanya gerakan
dada dan aliran udara pernapasan dari korban /
pasien

• Henti Jantung
Pernapasan yang terganggu (tersengal-sengal)
merupakan tanda awal akan terjadi henti jantung.

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 9

RESUSITASI JANTUNG PARU

TERDIRI DARI 2 TAHAP
1. Survei Primer (primary survey)
Dapat dilakukan oleh setiap orang.

2. Survei Sekunder (secondary survey)

Hanya dapat dilakukan oleh tenaga medis dan
paramedic terlatih dan merupakan lanjutan dari
survey primer.

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 10

SURVEI PRIMER
Tindakan survei primer :

C. Circulation ( Compressions ).

D. Airway ( jalan napas ).

B. Breathing Support ( bantuan napas ).

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 11

Menemukan
Menemukan
Korban
Pastikan tidak ada
Pastikanbahaya
tidak ada
bahaya
RANGKAIAN BHD Tidak sadar
Korban
Tidak sadar

Cek Kesadaran
Cek Kesadaran
Panggil bantuan
Panggil bantuan

Ada Nadi
Sadar AirwayNadi
Ada ( buka jalan Cek Nadi
Sadar Airway ( nafas
buka )jalan
nafas ) ( LOOK,
Breathing
Pertahankan Breathing
LISTEN( & LOOK,
FEEL ) Tidak ada nadi
Pertahankan LISTEN( & TidakCirculasi
ada nadi
posisi/posisi mantap NAFAS - ) FEEL )
Beri nafas 12
posisi/posisi mantap NAFASx( dalam
- ) Beri1nafas
menit12 Circulasi 30 x
Kompresi
dan di observasi
dan di observasi x dalam
NAFAS1 menit
(+) Kompresi 30 x
NAFAS ( + )

Airway ( Cek jalan nafas )

Airway ( Cek jalan
( Head til, nafas ) )
Chin lift
( Head( beri
Brething til, Chin
nafaslift )
2 x)
Brething ( beri nafas 2 x)
EVALUASI
Cek Nadi Ulangi RJP 30 : 2
Ulangi (5
RJP 30 : 2
siklus)
ada nadi
(5 siklus)

EVALUASI
Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU Cek Nadi 10/01/2018
Tidak ada nadi
 12

CEK RESPONS DAN

PANGGIL BANTUAN
• Pastikan kondisi pasien dengan cara memanggil nama/sebutan
dengan keras atau dengan menggoyangkan bahu dengan mantap
(touch & talk)

1. Jika pasien
respons 1. Berteriak
1. Tinggalkan pada
minta posisi ditemukan dan
tolong
1. Berteriak
1. Tinggalkan pada
minta posisi ditemukan dan
tolong
hindari
2. Atur kemungkinan
posisi risiko
pasien: sebaiknya cedera
dalam lain yang
posisi
hindari
2. terlentang kemungkinan
Atur posisi pasien:
pada
risiko
sebaiknya
permukaan
cedera
dalam
keras
lain yang
posisi
& rata
bisa terjadi
bisa terjadi
terlentang pada permukaan keras & rata
2. Jika pasien 3. Atur
2.3. Jika posisi penolong:
sendiri, berlutut
tinggalkan sejajar
pasien dengan bahu
sementara &
Atur
2. pasien posisi
Jika agar penolong:
sendiri, berlutut
tinggalkan
efektif dalam sejajar
pasien
melakukan dengan
sementara
RJP bahu
&
tidak respons minta
pasienbantuan
minta agar efektif dalam melakukan RJP
bantuan
3. Observasi dan evaluasi ulang secara reguler
3. Observasi dan evaluasi ulang secara reguler
(kontinyu)
(kontinyu)
Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018
 13

Pak…Pak….
Pak….. ada
Tolong-tolong
orang tidak sadar

Penolong awam tidak harus

memeriksa denyut nadi karotis

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 14

CIRCULATION
(KOMPRESI JANTUNG)
• Sebelum melakukan kompresi dada, penolong
melakukan
Tata cara kompresipemeriksaan
dada awal untuk memastikan
1. bahwa penderita
Penderita dibaringkandalam keadaan
ditempat tanpa
yang datar nadi saat akan
dan keras
2. dilakukan pertolongan
Untuk satu penolong, posisi disamping bahu pasien
3. Tentukan lokasi kompresi dengan cara “meletakkan telapak tangan
• Pemeriksaan
yang telah saling dilakukan padasetengah
berkaitan dibagian arteribawah
karotis, paling
sternum”
4. lama 10 detik
Kecepatan minimal 100 kali per menit
5. Kedalaman minimal 5 cm (2 inci)
•6. Untuk
Dinding penolong
dada kembaliawam,
sempurnapemeriksaan nadi bisa tidak
7. dilakukan.
Jangan sering berhenti

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 15

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 16

AIR WAY (JALAN NAFAS)

a. Pemeriksaan jalan nafas
• Cross finger
• Sapuan/pembersihan
• Dimiringkan
a. Membuka jalan nafas
• Head tilt (non trauma)
• Chin lift (non trauma)
• Jaw thrust manuver (curiga trauma)

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 17

AIR WAY (JALAN NAFAS)

Chin
Head
Jaw thrust
lift
tilt chin
maneuver
lift

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 18

BREATHING
(PEMBERIAN NAFAS)
Tata Cara pemberian pernafasan dari mulut kemulut/hidung
Tata Cara pemberian pernafasan dari mulut kemulut/hidung
• Tutup hidung pasien
•• ••Berikan 2
Tutup hidung
Berikan x hembusan
pasien
2 xmulut
hembusan napas
napas buatan
buatan
• Tiup
Tiup
ke dalam
ke dalam mulut
pasien sekitar
pasien
1 detik
sekitar 1 detik
•• •Waktu/hembusan
Lihat adanya
Waktu/hembusan : :1,5
pengembangan 1,5-dinding
-22detik
dada pada tiap tiupan
detik
• Lihat adanya pengembangan dinding dada pada tiap tiupan
•• Volume : 700 - 1000 ml (10 ml/kg BB) atau
•• Beri
Beri
jeda sejenak,
Volume jeda : 700 dan
sejenak,-dan
penolong
1000 ml
penolong
mengambil
(10 ml/kg
mengambil
nafas
BB)
nafas atau
• sampai terlihat dada pasien mengembang
• Beri
Beri
tiupan
sampai tiupan
yang kedua
terlihat dada
yang kedua pasien mengembang
(Bila melalui hidung, mulut pasien harus ditutup)
►(Bila
Konsentrasi hanya
melalui hidung,
► Konsentrasi hanya 16-17%.mulut16-17%.
pasien harus ditutup)
Bila volume berlebihan dan laju inspirasi
Bila volume berlebihan dan laju inspirasi
terlalu
terlalucepat
cepat→→distensi
distensilambung
lambung
Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018
 19

• Setelah ventilasi (pemberian nafas) 2 kali berturut-turut, kembali

• Setelah ventilasi (pemberian nafas) 2 kali berturut-turut, kembali
lakukan kompresi dada sampai 5 siklus
lakukan kompresi dada sampai 5 siklus
• Satu siklus adalah 30 kali pompa jantung (kompresi) dan 2
• Satu siklus adalah 30 kali pompa jantung (kompresi) dan 2
kali pernafasan (ventilasi)
kali pernafasan (ventilasi)
• Lakukan evaluasi dengan cara menilai denyut nadi karotis
• Lakukan evaluasi dengan cara menilai denyut nadi karotis
setiap selesai 5 siklus
setiap selesai 5 siklus
• Jika nadi tidak ada, maka lakukan kembali RJP 5 siklus
• Jika nadi tidak ada, maka lakukan kembali RJP 5 siklus
• Jika ada napas dan denyut nadi, posisikan pasien dalam posisi
• Jika ada napas dan denyut nadi, posisikan pasien dalam posisi
aman mantap (recovery position)
aman mantap (recovery position)
• Jika tidak ada napas tapi nadi teraba berikan napas sebanyak 10-
• Jika tidak ada napas tapi nadi teraba berikan napas sebanyak 10-
12 x/menit dan monitor tiap 2 menit (diberikan setiap 5-6 detik
12 x/menit dan monitor tiap 2 menit (diberikan setiap 5-6 detik
sekali)
sekali)

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 20

EVALUASI
• Setelah ventilasi 2 kali berturut-turut, lakukan kompresi dada
ventilasi (RJP) sampai 5 siklus
• Satu siklus adalah 30 kali pompa jantung (kompresi) dan 2
kali pernafasan (ventilasi)
• Lakukan evaluasi dengan memeriksa nadi carotis setiap selesai 5
siklus
• Jika nadi (-), maka ulangi RJP 5 siklus
• Jika nadi (+), Nafas (-) berikan napas 10-12 x/menit, monitor tiap
2 menit
• Jika Nadi (+), Nafas (+), posisikan pasien dalam posisi mantap
(recovery position)
Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018
 21

RECOVERY POSITION

PROSEDUR RECOVERY POSISITON

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 Interupsi
Interupsiminimal
minimal 22

Cukup
Cukupdalam
dalam(2+
(2+inci)
inci)55cm
cm
KOMPRESI
KOMPRESI Laju
Laju90-120x/min
SEMPURNA
SEMPURNA 90-120x/min

Recoil
Recoilyang
yangoptimal
optimal

Hindari
Hindariventilasi
ventilasiyang
yangberlebihan
berlebihan
Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018
 23

TBM FKUI - FIRST AID

SAFETYCARE
CPR - YOUTUBE.MP4

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 24

• CODE BLUE.mp4

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 25

INDIKASI RJP
DIHENTIKAN
• Kembalinya Ventilasi dan Sirkulasi spontan
• Ada yang lebih kompeten dan bertanggung jawab
• Penolong lelah
• 30 menit melakukan pertolongan, pasien tidak ada
respos
• Tanda kematian yang irreversibel

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018

 CODE BLUE 26

Menemukan
Menemukanpasien
pasienhenti
henti
jantung
jantungdan
danparu
paru

Meminta
Memintabantuan
bantuanStaf
Staf Aktivasi
Aktivasi“Code
“CodeBlue”
Blue”
RS
RS ke
ke1215
1215atau
atau0733-324955
0733-324955

Melakukan
MelakukanBHD
BHD Laporkan Lokasi kejadian,

Tim
Tim“Code
“CodeBlue”
Blue”segera
segera
ke Call
Callcenter
centermengumumkan
mengumumkan
kelokasi
lokasi
“Code
“CodeBlue”
Blue”

Tim
Tim“Code
“CodeBlue”
Blue”melakukan
melakukan
bantuan
Ruang
Ruangintensif
intensif
bantuanhidup
hiduplanjutan
lanjutan
Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018
 27

SOAL
1. apa defisinisi dari BHD yang
anda ketahui ?
2. Berapa kali di lakukan kompresi
dalam 1 siklus ?
3. ada berapa tahap untuk membuka
jalan nafas (airway) ?
4. Sebut kan 5 hal yang perlu di
perhatikan saat melakukan RJP ?
5. Kapan menghentikan RJP ?
6. BAGAIMANA PENGAKTIFAN
CODE BLUE DI RUMAH
SAKIT
Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018
 28

Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU 10/01/2018