LAPORAN JURNAL

Disusun Oleh :
Nama : Nova Februani Sinaga
NPM : 210210032
Pembimbing : dr. Henry Sitanggang, Sp.B.
Breast cancer recurrence after nipple-sparing
mastectomy: one institution's experience.

Ca.Mamae relaps setelah dilakukan Mastektomi Areola mamae

Kanker payudara adalah kanker yang paling sering didiagnosis pada wanita di
Amerika Serikat setiap tahun .
Kebanyakan wanita dengan kanker payudara dilakukan tindakan reseksi bedah
baik dengan lumpektomi ( konservasi payudara terapi ) atau mastektomi
tertunda pada ukuran dan lokasi tumor dan preferensi pasien .
Dalam beberapa tahun terakhir , mastektomi areola mamae ( NSM ) sudah
semakin digunakan oleh ahli bedah untuk mengobati kanker payudara . NSM
adalah modifikasi dari SSM , yang melibatkan pelestarian kulit NAC .
Meskipun peningkatan jumlah perempuan yang memilih untuk NSM.
Dalam studi ini ,bertujuan untuk memberikan kontribusi terhadap
literatur dengan mengevaluasi hasil termasuk kekambuhan dan kelangsungan
hidup untuk pasien di lembaga yang menjalani NSM dibandingkan
dengan SSM untuk pengobatan kanker payudara dan profilaksis selama
Periode 6 tahun.
HASIL :
Pasien NSM muda ( P < .001 ) , memiliki indeks massa tubuh
lebih rendah ( P < .001 ) , dan dikaitkan dengan risiko kanker
keluarga ( P = .01 ) tetapi tidak risiko genetik ( P = .83 ) . Tidak
ada perbedaan jarak antara tumor dan kompleks puting - areola
ketika membandingkan NSM dan SSM ( P = 0,47 ) . Tidak ada
perbedaan yang signifikan dalam kekambuhan ( P = 0,08 ) atau
kelangsungan hidup ( P = 0,38 ) ketika membandingkan NSM
dan SSM setelah mengontrol usia , panggung, dan operasi
lateralitas .
KESIMPULAN :
Tidak ada perbedaan dalam kelangsungan hidup
atau kekambuhan kanker untuk NSM atau SSM . NSM
tidak meningkatkan risiko kekambuhan atau
menurunkan kelangsungan hidup .
The effect of diabetes on outcomes following emergency appendectomy in
patients without commorbidities: a propensity score-matched analysis of
National Surgical Quality Improvement Program database.

Pengaruh diabetes pada hasil usus buntu darurat pada pasien tanpa
komorbiditas : analisis kecenderungan nilai Peningkatan Mutu Nasional
Bedah

LATAR BELAKANG: Pengaruh diabetes dan peran operasi laparoskopi pada

hasil berikut usus buntu untuk usus buntu akut yang tidak diketahui .

Diabetes mellitus dan apendisitis akut adalah kedua kondisi umum . Saat ini ,
diperkirakan 25,8 juta orang atau 8,3 % dari populasi Amerika Serikat
menderita diabetes , dan jumlah orang di seluruh dunia diproyeksikan
meningkat dari 171 juta (2000-366.000.000) pada tahun 2030
Hal ini umumnya dipercaya bahwa diabetes dikaitkan dengan peningkatan
morbiditas dan mortalitas perioperatif tapi ini Asumsi yang dipertanyakan oleh
publikasi baru-baru ini namun tidak menemukan peningkatan mortalitas pada
pasien sakit kritis dengan diabetes.

METODE : Program studi peningkatan mutu bedah, termasuk pasien dengan

apendisitis akut dan tidak ada komorbiditas signifikan (American Society of
Anesthesiologists grade I or II) yang menjalani operasi usus buntu . Pasien
diabetes yang cocok ( 1 : 3 ) dengan pasien non diabetes . primer Hasil yang
mortalitas 30 hari , infeksi bedah ( SSIS ) , dan komplikasi infeksi sistemik
HASIL :
SSI menemui lebih sering pada kelompok diabetes dibandingkan dengan non
diabetes ( 6,1 % vs 4,3 % , P-010 ) . Pada kelompok diabetes, masa rawat inap
lebih lama dibandingkan dengan non diabetes. Pada kelompok diabetes,
laparoskopi appendic tidak mempengaruhi kematian, operasi ulang, infeksi
sistemik pada pasien dengan atau tanpa peritonitis.

KESIMPULAN:
Pasien diabetes dengan komorbiditas memiliki resiko tinggi terhadap SSIS
dibandingkan pasien tanpa diabetes. Laparoskopi usus buntu tidak memiliki
efek dengan pasien diabetes
 Large and complex ventral hernia repair using "components
separation technique" without mesh results in a high recurrence rate.

Perbaikan besar dan kompleks ventral hernia dengan menggunakan teknik

pemisahan tanpa mesh pada resiko relaps yang tinggi.

LATAR BELAKANG:
Tingkat kekambuhan setelah teknik pemisahan komponen ( CST ) sedikit
ditemukan dalam literatur karena metode ini tidak adekuat.

METODE:
Pasien hernia yang dilakukan tindakan CST tanpa penggunaan mesh ditindak
lanjuti. Hernia berulang ditentukan oleh pemeriksaan klinis minimal 1 tahun
setelah operasi
HASIL :
Tujuh puluh lima pasien yang disertakan dengan usia rata-rata 52,2 tahun dan
ukuran cacat berarti dari 214,9 cm , Masing-masing. Dua puluh sembilan
pasien ( 38,7 % ) memiliki hernia berulang setelah rata-rata 40.9- bulan follow
-up, dan ini secara signifikan lebih tinggi daripada dalam literatur ( 14,0 % , P
– 01 ) . Enam puluh empat persen studi dalam literatur yang jelas tentang
metode penentuan hernia berulang.
KESIMPULAN :
CST bertepatan dengan tingkat kekambuhan tinggi ketika follow
- up lebih lama dari setahun . Tingkat kekambuhan dilaporkan
mungkin diabaikan karena metode dan durasi tindak lanjut yang
memadai