Diagnosa keperawatan yang muncul

pada kasus labiopalatoskizis

1. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh yang
berhubungan dengan cacat fisik
2. Resiko perubahan perilaku orang tua yang berhubungan
dengan cacat fisik yang sangat nyata pada bayinya.
3. Resiko trauma pada tempat pembedahan yang berhubungan
dengan prosedur bedah, gangguan fungsi menelan.
4. Resiko ketidakefektifan penatalaksanaan program terapeutik
yang berhubungan dengan ketidakcukupan pengetahuan
tentang kondisi , teknik pemberian makan dan penghisapan ,
perawatan bagian yang dibedah , resiko otitis media
(masalah gigi/mulut) dan rujukan pada ahli terapi wicara
5. Nyeri yang berhubungan dengan prosedur pembedahan.
1. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh yang
berhubungan dengan cacat fisik. (Wong Buku Ajar Keperawatan
Pediatrik Vol 2)
tujuan : setelah dilakukan keperawatan selama 1x24
jamdiharapkan bayi dapat mengosumsi makanan yang adekuat
intervensi :
a) Gunakan alat khusus untuk pemberian makanan pada bayi
rasional : bayi mendapatkan asupan makanan yang adekuat.
b) Peluk anak dalam posisi tegak (duduk) untuk meminimalkan
resiko aspirasi.
rasional: ibu mengetahui teknik menyusui dengan benar.
c) pantau berat badan bayi untuk menilai kecukupan asupan
gizinya.
rasional : ibu mengetahui pertumbuhan bayi
2. Nyeri yang berhubungan dengan prosedur pembedahan.
(Wong Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Vol 2)
tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatn selama
1x24 jam diharapkan pasien mengalami tingkat
kenyamanan yang optimal.
intervensi :
a) libatkan orang tua dalam perawatan bayinya untuk
memberikan rasa nyaman.
rasional : bayi tampak merasa nyaman dan beristirahat
dengan tenang.
b) kaji skala nyeri pada pasien
rasional : mengetahui skala nyeri menggunakan teknik
(melihat wajah bayi)