oleh :
Dr. Juliati Koesrini,A.Per.Pen.,M.KPd
MANUSIA SEBAGAI MAKHLUK
HOLISTIK
Mempunyai keyakinan/mengakui
adanya Tuhan.
Memiliki pandangan hidup, dorongan
hidup yang sejalan dengan sifat religius
yang dianutnya.
Teori Holistik
Teori holistik Seluruh organisme hidup saling berinteraksi
• ROY
Kebutuhan individu yang menstimulasi
respon untuk mempertahankan integritas
Manusia merupakan organisme yang
kompleks yang dipengaruhi oleh dan
berespon terhadap lingkungan internal
maupun eksternal.
» Perilaku kita, perasaan tentang diri
sendiri dan orang lain, nilai-nilai yang
kita anut, prioritas yang kita buat
merupakan bentuk-bentuk hasil
kebutuhan fisiologis dan psikososial.
• Kebutuhan Dasar Manusia :
- Sebagian dipennuhi secara mandiri
tetapi memerlukan hubungan dan
interaksi dengan orang lain baik partial
maupun lengkap.
- Kepuasan dalam pemenuhannya
secara luas tergantung kepada
lingkungan sosial individu, khususnya
keluarga dan masyarakat.
KDM Menurut ABRAHAM MASLOW
• Abraham Maslow mengembangkan
hirarki kebutuhan dasar manusia yang
digunakan untuk menentukan kebutuhan
klien dalam pemenuhannya.
• Kebutuhan pada tingkat lebih bawah
harus dipenuhi dahulu sebelum
kebutuhan ditingkat lebih atas.
5 Kategori kebutuhan dasar manusia
menurut Maslow :
1. Kebutuhan Fisiologis
( Physiologic Needs )
2. Kebutuhan rasa aman &
perlindungan
( Safety and Security Needs )
3. Kebutuhan rasa cinta, memiliki &
dimiliki
( Love & Belonging Needs )
4. Kebutuhan harga diri
( Self Esteem Needs )
5. Kebutuhan perwujudan diri
( Needs for self actualisation )
Ketika klien masuk ruang emergency
dengan serangan jantung, maka :
a.Oksigen, tindakan mengatasi nyeri
( fisiologis )
b.Memasang tempat pengaman pada
tempat tidur ( keamanan )
c.Klien didampingi oleh keluarga, orang
dekatnya ( cinta & dicintai )
1. Kebutuhan Fisiologis
Terletak pada bagian dasar hirarki
Merupakan prioritas tertinggi dalam
pemenuhannya
Prinsip utama mempertahankan
hidup
Oksigen, makan, air, temperatur,
eliminasi, seksual, aktivitas fisik, istirahat,
dll
2. Kebutuhan rasa aman
Merupakan prioritas setelah
terpenuhinya kebutuhan fisiologis
Meliputi keamanan fisik dan
emosional
Kemanan fisik berarti melindungi
individu dari benda-benda yang secara
actual ataupun potensial dapat
menimbulkan bahaya
Beberapa tindakan keperawatan
dalam menjamin keamanan secara fisik :
a. Mencuci tangan sebelum dan
sesudah melakukan tindakan
keperawatan
b. Melakukan perawatan luka dengan
teknik steril untuk mencegah infeksi
c. Memasang pengaman pada tempat
tidur klien
Klien masuk kerumah sakit dengan
keamanan emosional yang sering kali
terganggu :
a. Ketidakpastian akan penyakit,
tindakan
b. Kecemasan akan biaya
c. Terpisah dari keluarga
Perawat dapat menurunkan rasa tidak
aman secara emosional pada klien
dengan
a. Pengembangan hubungan saling
percaya
b. Menjelaskan lingkungan klien saat
dirawat
c. Menjelaskan setiap tindakan yang
dilakukan pada klien
d. Melibatkan rohaniawan
3. Kebutuhan Cinta dan DiCintai
Termasuk higher level needs
Meliputi pemahaman dan
penerimaan orang lain dalam mencintai
dan menerima perasaan cinta dari orang
lain, dan perasaan saling memiliki
Teman, kelompok, keluarga,
tetangga, masyarakat
Seseorang yang gagal dalam
memenuhi kebutuhan ini akan kesepian
dan terisolasi
Intervensi keperawatan dalam
memenuhi kebutuhan ini :
a. Melibatkan keluarga, orang
terdekat, temannya dalam pemberian
asuhan keperawatan
b. Membuat hubungan perawat-klien
didasarkan saling percaya
c. Merujuk klien pada kelompok
dengan permasalahan sama
4. Kebutuhan Harga Diri
Kebutuhan individu untuk merasa
“baik” terhadap dirinya sendiri, merasa
bangga pada dirinya sendiri, dan merasa
berprestasi terhadap apa yang telah
dilakukannya
Memberi rasa percaya diri dan
kemandirian
Faktor-faktor yang dapat
mempengaruhi perubahan yang serius
dalam tanggung jawab dan hubungan
a. Kehilangan pekerjaan
b. Perubahan body image
Upaya Perawat
a. Menerima dan memahami nilai-
nilai, kepercayaan klien
b. Membantu klien dalam membuat
tujuan
Menfasilitasi support yang diberikan
keluarga atau orang-orang dekat klien
5. Kebutuhan Aktualisasi Diri
Tingkatan tertinggi dari hirarki
kebutuhan dasar Maslow
Kebutuhan individu untuk mencapai
potensi tertinggi dirinya melalui pelibatan
seluruh perkembangan dirinya
Maslow membuat daftar yang
menunjukkan ketercapaian potensi
individu :
a. Menerima diri sendiri dan orang lain
apa adanya
b. Fokus ketertarikan terhadap masalah
yang ada diluar dirinya
c. Kemampuan untuk bersikap objektif
d. Perasaan bahagia dan mengasihi
orang lain
a. Respek terhadap semua orang
b. Kemampuan untuk membedakan
Tuhan dan Setan
c. Kreatifitas digunakan dalam
pemecahan masalah dan melakukan
kesenangan
Untuk memenuhi kebutuhan ini
perawat berfokus kepada kemampuan yang
dimiliki klien daripada ke masalah
APLIKASI TEORI MASLOW
TERHADAP ASUHAN KEPERAWATAN
Hirarki kebutuhan dasar manusia
dapat diaplikasikan pada seluruh tahapan
proses keperawatan
Hirarki dapat digunakan pada
seluruh tingkatan usia, seluruh setting
pelayanan kesehatan, pada kondisi sehat
ataupun sakit
Memberikan sumber bagi asuhan
keperawatan yang holistic : identifikasi
kebutuhan-kebutuhan yang tidak
terpenuhi dengan mempertimbangkan
seluruh dimensi individu
Hirarki kebutuhan dasar
menempatkan klien dalam kontinum
sakit
KARAKTERISTIK KEBUTUHAN
DASAR MANUSIA
1. Setiap orang mempunyai kebutuhan
dasar yang sama dimana setiap
kebutuhan dimodifikasi sesuai dengan
kultur
2. Seseorang memenuhi kebutuhannya
sesuai dengan prioritas
3. Walaupun kebutuhan pada
umumnya harus dipenuhi, beberapa
kebutuhan dapat ditunda
4. Kegagalan dalam memenuhi
kebutuhan menghasilkan
ketidakseimbangan homeostatic : sakit
Kebutuhan dapat membuat seseorang
berfikir & bergerak untuk memenuhi
rangsang internal maupun eksternal
5. Seseorang dapat merasakan adanya
kebutuhan dapat berespon dengan
berbagai cara
6. Kebutuhan saling berkaitan,
beberapa kebutuhan yang tidak
terpenuhi akan mempengaruhi
kebutuhan yang lain
Faktor-faktor yang mempengaruhi
pemenuhan kebutuhan :
1. Penyakit
Berhubungan dengan kemampuan
seseorang memenuhi kebutuhan
Perawat dapat membantu klien untuk
memenuhi kebutuhan setiap saat
2. Hubungan yang berarti, keluarga,
support person
Perawat dapat membina hubungan yang
berarti dengan klien
Dapat membantu klien menyadari
kebutuhan mereka & mengembangkan
cara yang sehat untuk memenuhi
kebutuhan
3. Konsep Diri
Mempengaruhi kemampuan individu
untuk memenuhi kebutuhan & juga
kesadarannya apakah kebutuhan
terpenuhi atau tidak
Orang yang merasa dirinya baik, mudah
untuk berubah, mengenal kebutuhan &
mengembangkan cara yang sehat untuk
memenuhi kebutuhan
4. Tahap perkembangan
Menurut Erikson : jika individu dapat
membina hubungan intimacy, maka
kebutuhan cinta dan rasa memiliki
terpenuhi