TIMBANG

TERIMA

MUSLIHA, S.Kep.Ns
PENGERTIAN

suatu cara dalam

menyampaikan dan
menerima sesuatu
(laporan) yang
berkaitan dengan
keadaan pasien
TUJUAN TIMBANG TERIMA
Perawat dapat mengikuti perkembangan klien secara paripurna.

Meningkatkan kemampuan komunikasi antar perawat .

Akan terjalin suatu hubungan kerjasama yang bertanggung

jawab antar anggota tim perawat.
Terlaksananya asuhan keperawatan terhadap klien yang
berkesinambungan

Menyampaikan kondisi atau keadaan secara umum klien

Menyampaikan hal-hal penting yang perlu ditindaklanjuti oleh

dinas berikutnya

Tersusunnya rencana kerja untuk dinas berikutnya

LANGKAH-LANGKAH TIMBANG TERIMA

Kedua kelompok dinas sudah siap.

Perawat yang melaksanakan timbang terima mengkaji

secara penuh terhadap masalah, kebutuhan dan segenap
tindakan yang telah dilaksanakan serta hal-hal yang penting
lainnya selama masa perawatan (tanggung jawab)
Hal-hal yang sifatnya khusus, memerlukan perincian yang
matang sebaiknya dicatat khusus untuk kemudian
diserahterimakan kepada petugas berikutnya.
LANJUTAN….
• Identitas klien dan diagnosa medis.
• Masalah Keperawatan yang masih
muncul.
• Tindakan keperawatan yang telah
Hal-hal dilaksanakan (secara umum)
yang perlu • Intervensi kolaboratif yang telah
disampaika dilaksanakan.
• Rencana umum dan persiapan yang
n dalam perlu dilakukan dalam kegiatan
timbang operatif, pemeriksaan laboratorium /
pemeriksaan penunjang lain,
terima : persiapan untuk konsultasi atau
prosedur yang tidak rutin dijalankan.
• Prosedur rutin yang biasa dijalankan
tidak perlu dilaporkan.
LANJUTAN
Perawat yang
melakukan Lama
timbang terima timbang
dapat terima tiap
melakukan
Sedapat-
klarifikasi, dapatnya, pasien
tanya jawab mengupay tidak lebih
dan melakukan
akan dari 5
validasi menit,kecua
terhadap hal- penyampa li dalam
hal yang telah
ditimbang
ian yang kondisi
terimakan atau jelas, khusus dan
berhak singkat
terhadap memerluka
keterangan- dan padat. n
keterangan keterangan
yang kurang
jelas. yang rumit.
PROSEDUR TIMBANG TERIMA

Persiapan
Pelaksanaan
PERSIAPAN

Kedua kelompok
dalam keadaan siap

Kelompok yang akan

bertugas
menyiapkan buku
catatan/laporan
PELAKSANAAN DALAM
PROSEDUR

??

Station Nurse
 Ke pasien
MANFAAT TIMBANG TERIMA
Dapat menyampaikan hal-hal penting yang perlu
ditindak lanjuti oleh perawat pada shift
berikutnya.

Dapat melakukan cross check ulang tentang hal-

hal yang dilaporkan dengan keadaan klien yang
sebenarnya.

Klien dapat menyampaikan masalahnya secara

langsung bila ada yang belum terungkap
METODE TIMBANG TERIMA

Perawat yang bertanggung jawab terhadap

pasien melaporkan langsung kepada perawat
penanggung jawab berikutnya. Cara ini
memberikan kesempatan diskusi yang
maksimal untuk kelanjutan dan kejelasan
rencana keperawatan.

Pelaksanaan timbang terima dapat juga dilakukan di

ruang perawat kemudian dilanjutkan dengan
berkeliling mengunjungi klien satu persatu.
HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN
DALAM TIMBANG TERIMA
• Dilaksanakan tepat waktu pada saat pergantian dinas yang
disepakati.
• Dipimpin oleh penanggung jawab klien / perawat primer.
• Diikuti oleh semua perawat yang telah dan akan dinas.
• Informasi yang disampaikan harus akurat, singkat, sistematik
dan menggambarkan kondisi klien pada saat ini serta
kerahasiaan klien.
• Timbang terima dilakukan didekat pasien, menggunakan
volume suara yang pelan dan tegas ( tidak berbisik ) agar klien
disebelahnya tidak mendengarkan apa yang dibicarakan untuk
menjaga privacy klien, terutama mengenai hal-hal yang perlu
dirahasiakan sebaiknya tidak dibicarakan secara langsung di
dekat klien.
• Bila ada informasi yang mungkin membuat klien terkejut
sebaiknya jangan dibicarakan didekat klien tetapi diruang
perawat.
 O U
’ S Y
NK
A
TH