ASKEP TEORITIS

GAGAL JANTUNG
KANAN
DISUSUN oleh : Kelompok 3

1. FERNANDO
2. FIRA AFDILA
3. IGA NUR MALA
4. MAYANG SAFITRI
5. NURUL HENDRIANI
6. PUTRI INDRIANI
7. SINTA MULIA

Dosen Pembimbing : Ns,Aldo

 Defenisi gagal jantung

Gagal jantung dalam istilah medisnya di bantu dengan heard failure

atau cardiac failure atau de compensatio cordis merupakan keadaan
darurat medis dimana jumlah darah yang di pompa oleh jantung
setiap menitnya tidak mampu memenuhi kebutuhan normal
metabolisme tubuh (Jota,2008).

2
 Gagal jantung kanan

Terjadi ketika bilik kanan jantung kesulitan memompa

darah ke paru-paru. Akibatnya,darah kembali ke
pembuluh darah balik (vena),hingga menyebabkan
penumpukan cairan di perut dan bagian tubuh lain
misalnya pada kaki.

3
 GAGAL JANTUNG DIBAGI 2 JENIS

Gagal jantung kanan Gagal jantung kiri

Disebabkan oleh semua yang

Disebabkan oleh penyakit
menyebabkan gagal jantung
jantung coroner ,penyakit
kiri berdampak pada
katup semilunar dan
hati,ginjal,jaringan
hipertensi berdampak pada
subkutis,otak,dan system
paru ginjal dan otak .
aorta.
Penyebab gagal jantung kanan diklasifikasikan dalam 7 Etiologi

kategori yaitu:

Abnormalis
Abnormalis miokardium
miokardium

Overload
Overload (hipertensi
(hipertensi sistemik
sistemik dan
dan pulmonal)
pulmonal)

Abnormalis
Abnormalis katup
katup

Faktor
Faktor sistemik
sistemik

Abnormalitas
Abnormalitas ritme
ritme jantung
jantung (takikardi)
(takikardi)

Abnormalitas
Abnormalitas pericardium(efusi
pericardium(efusi pericardium
pericardium dan
dan tamponade)
tamponade)

Kelainan
Kelainan kongenital
kongenital jantung
jantung
 Patofisiologi
Pada gagal jantung kanan,terjadi bendungan di atrium kanan
dan di vena cava inferior dan supehubunganrior sehingga
secara klinis akan terlihat sebagai kenaikan desakan vena
jogularis,hepatosplenomegali,edema perifer dan asites.oleh
karena secaraanatomis sistem sirkulasi paru itu berhubungan
dengan sistem sirkulasi umum,maka gagal jantung kiri akan
selalu diikuti dengan gagal jantung kanan.sehingga
gagaljatung kiri merupakan penyebab utama dari gagal
jantung kanan.
6
 Gangguan fungsi pompa ventrikel SKEMA PATOFISIOLOGI
GAGAL JANTUNG KANAN

Jantung tidak mampu memindahkan darah dari sistem venosa ke sistem arteriosa

Curah jantung kanan menurun dan tekanan akhir systole ventrikel kanan meningkat

Darah menumpuk di atrium kanan dan vena kava meninggi

Desakan darah dalam atrium kanan vena kava meninggi

Hambatan arus balik vena
Bendungan sistemik
kardiomegali
Takikardi
Takipnea
JVP meningkat
Asites ,edema tungkai
7
 Manifestasi klinis Komplikasi

-Oedema /pitting edema •Syok kardiogenik

-Anoreksia/perut kembung •Epidode tromboemboli
-Nausea •Efusi pericardium dan tampona
-Asites depericardium
-Jugolarie vein pressure meingkat
Pemeriksaan Penunjang
-Pilivasi vena jugularis
-Dll •Elektrokardiogram ( EKG )
•Scan jantung
•Kateterisasi dada
Penatalaksanaan
a. meningkatkan oksigenisasi dengan pemberian
oksigen dan menurunkan konsumsi oksigen
melalui istirahat atau pembatasan aktivitas
b. memperbaiki kontraktilitas otot jantung
c. menurunkan beban jantung
ASUHAN KEPERAWATAN
GAGAL GINJAL
 PENGKAJIAN

Kardiomiopati kongestif pada fase lanjut terjadi gagal jantung akibat kegagalan ventrikel kiri dengan manifestasi
penurunan curah jantung, penurunan perfusi jaringan, dan pada kompensasi akhir bisa mengganggu ventrikel
kanan dengan manifestasi emboli sistemik dan paru. Sering didapat adanya keluhan dispnea, nyeri dada, cepat
lelah, palpitasi dan sinkop.
 Diagnosa keperawatan

Penurunan curah
jantung b/d Gangguan
perubahan pertukaran gas b/d
frekuensi jantung ventilasi-perfusi
 Intervensi
keperawatan
Diagnosa Nic Noc
Penurunan curah jantung b/d
perubahan frekuensi jantung Perawatan Jantung ( 4040 ) keefektifan pompa jantung ( 0400 )
Domain 4 : aktivitas / istirahat a. Mandiri :
Kelas 4 : kardiovaskular pulmonal - Evaluasi nyeri dada
- Melakukan penilaian secara keseluruhan dari
sirkulasi sekeliling ( cek nadi, edema, CRT,
warna, dan suhu dari ekstremitas ).
- Dokumentasi disritmia jantung
- Catat tanda dan gejala dari pengurangan curah
jantung
- Monitor frekuensi TTV
- Monitor sttus jantung
- Monitor status pernapasan dari gejala gagal j-
antung
 Diagnosa Nic Noc

b. Penyuluhan :
- Promosi manajemen stress
- Menganjurkan banyak istirahat saat periode
nyeri kepala
- Instruksikan pasien dan keluarga untuk aktivitas
ringan dan yang bertujuan
- Anjurkan pasien untuk penting segera
melaporkan saat adanya nyeri.
c. Kolaborasi :
- Monitor nilai Lab ( enzim jantung, kadar
elektrolit )
- Kaji relaksasi pasien pada obat-obatan.

Monitor respirasi ( 3350 )

Gangguan pertukaran gas b/d ventilasi- a. Mandiri :
perfusi - Monitor ritmik, jumah, dan kedalaman bernapas Status respirasi : pertukaran gas ( 0402 )
Domain 3 : eliminasi dan pertukaran - Catat pergerkan dada, lihat kesimetrisan,
Kelas 4 : fungsi pernapasan penggunaan otot batu pernapasan, dan intercostal
Nic
- Monitor status pernapaan : bradypnea, tacypnea, hiperventilasi, respirasi kussmual, cheynes stokes respirasi
- Palpasi ekspansi paru
- Perkusi anterior dan posterior thoraks
- Catat lokasi dari trakea
- Auskultasi suara napas, dan suara paru
b. Kolaborasi :
- Catat perubahan sa02, sv02, dan tidal s02
- Monitor laporan foto rongen
- Berikan terapi treatment respirasi ( nebulizer ) bila perlu
- Monitor penggunaan ventilator Mekanik.
THANK
U,NEXT!