ANTROPOMETRI

MAGANG DIETETIK

HEALTHY HIDAYANTY
 Tujuan Pengukuran Status Gizi di
Rumah Sakit
(Bozzetti, 1987 dlm Suapariasa)

1. Untuk Mengetahui secara akurat status gizi

pasien
2. Menentukan tanda-tanda klinis yang
berhubungan dengan malnutrisi
3. Untuk memonitor perubahan status gizi
selama mendapat asuhan gizi di rumah sakit
 ANTROPOMETRI
• Anthropos tubuh Ukuran dari
• Metros  ukuran tubuh
• Dipelopori oleh Ales Hrdlicha (1869–1943)  1920
buku Antropometri
• Defenisi (Jellife 1966):
Pengukuran dr berbagai dimensi fisik tubuh &
komposisi tubuh secara kasar pada beberapa
tingkat umur & tingkat gizi.
 Keuntungan
• Prosedur pengukuran  sederhana, aman, tdk invasive
• Alat tdk mahal, mudah dibawa dan dibuat a/ dibeli di setiap
daerah, tahan (durable)
• Relatif tidak perlu tenaga akhli
• Metode  tepat & akurat  standarisasi terjamin
• Menggambarkan keadaan gizi dlm jangka wkt yg lama
• Membantu identifikasi tingkat malnutrisi (ringan-berat)
• U/ evaluasi perubahan status gizi pada periode tertentu
(dari satu generasi ke generasi berikutnya)
• Sbg skrining test u/ identifikasi individu yg memiliki resiko
tinggi terjadinya malnutrisi
 Keterbatasan
• Tdk sensitif & tdk dpt mendeteksi kelainan pertumbuhan tubuh
yg disebabkan o/ defisiensi gizi mikro.
• Faktor diluar gizi (penyakit, genetik, dll) dpt menurunkan
spesifisitas & sensitivitas pengukuran antropometi.
• Kesalahan saat pengukuran mempengaruhi presisi, akurasi &
validitas pengukuran antro.
• Kesalahan ini terjadi karena pengukuran.
• Sumber kesalahan, biasanya berhubungan dengan:
Latihan yg tdk cukup, kesalahan alat (tidak ditera), kesulitan
pengukuran.
 PENGUKURAN ATROPOMETRI
• Ukuran Tubuh/ Indeks Pertumbuhan
– TB/PB (Length/Height)
– BB (Weight)
– Lingkar Kepala (Head Circumference)
– Indeks pertumbuhan
• BB/U (Underweight)
• BB/TB (Wasting)
• TB/U (Stunting)
• Lingkar Kepala/U
– Indeks Massa Tubuh /Body Mass Indeks(IMT/BMI)
7
 PENGUKURAN ANTROPOMETRI
• Komposisi Tubuh
– Lemak Tubuh (Body Fat)
• Biceps Skinfold
• Triceps Skinfold
• Subscapular Skinfold
• Suprailiac Skinfold
• Lingkar Perut (Waist Circumference)
– Massa Tubuh Tanpa Lemak (Fat-Free Mass)
• Lila (Lingkar Lengan Atas)

8
 BB
• Prinsip dan Penggunaan :
– Berat badan mengambarkan jumlah massa otot,
lemak, air dan mineral tulang, tanpa informasi
terhadap perubahan relatif pada 4 kompartmen
ini
– Pengukuran berat badan secara periodik dapat
memberikan gambaran PEM/KEP pada anak-anak
yang ditentukan dengan pertambahan berat
badan yang kurang
– Pada anak dan dewasa, indeks BB/TB
menunjukkan indeks yang tidak tergantug pada
umur sehingga dapat digunakan dimana-mana.
 METODE PENGUKURAN BB
• Pengukuran sebaiknya dilakukan sebelum responden
makan
• Timbangan BB elektronik sebaiknya digunakan jika
tersedia
• Sebelum memulai penimbangan, pastikan skala pada
timbangan berada pada angka 0.
• Subjek berdiri di atas timbanga pada tanda yang
ditentukan, minta respondent untuk menghadap ke
ddepan, berdiri relaks tapi tegak, melepaskan
sepatu/alas kaki.
• Ketelitian penimbangan sebaiknya maksimum 0,1 Kg
 TB/PB
• Prinsip & Penggunaan :
– Merupakan Pengukuran dasar terhadap pertumbuhan
skeletal (tulang)
– PB (pengukuran dengan Length Board) digunakan
pada subje umur < 2 tahun atau bayi ≤ 85 cm.
Panjang TIDAK sama dengan tinggi.
– TB (dikur pada subjek engan posis berdiri untuk umur
≥ 2 tahun)
– TB/U memberikan indikasi terhadap Stunting (yaitu
status gizi kronik)
– Mengevaluasi kemungkinan penyebab genetik dan
perbedaan etnik. Oleh karena itu, TB orang tua
hampir selalu merupakan determinan yang signifkan
terhadap TB anaknya.
 METODE PENGUKURAN PB
• Sebaiknya dilakukan oleh dua orang pengukur
dan bantuan dari ibu subjek (jika anak rewel)
• Alat pengukur diletakkan diatas meja atau
tempat yang datar
• Melepaskan sepatu/alas kaki subjek
• Bayi ditidurkan lurus di dalam alat pengukur,
kepala diletakkan hati-hati sampai menyingugng
bagian atas alat pengukur
• Pengukur I, mengatur posisi kepala subjek tegak
lurus terhadap alat (Frankfurt plane position)
• Pengukur II, menahan kaki subjek agar berada
pada posis lurus, dan mengukur panjang sampai
batas ujung kaki subjek
 METODE PENGUKURAN TB
• Tempelkan dengan paku pada dinding yang lurus datar setinggi
tepat 2 meter. Angka no (0) pada lantai yang datar rata.
• Lepaskan sepatu/alas kaki
• Subjek berdiri tegak, kedua kaki rapat, dengan posis kepala
frankfurt plane
• Pastikan bahwa kepala, punggung, bokong, betis dan kedua tumit
menyentuh bagian permukaan vertikal dinding.
• Kedua lengan rileks di samping badan
• Pengukur berdiri di depan subjek dan tidak lebih pendek dari
subjek untuk membaca hasil pngukuran
• Untuk membaca hasil pngukuran, subjek diminta untuk menarik
nafas (untuk orang dewasa) atau perut subjek ditekan (unntuk
anak-anak)
• Turunkan mikrotoa sampai rapat pada kepala bagian atas, siku-sik
harus lurus menempel pada dinding
• Baca angka pada skala yang nampak pada lubang dalam gulungan
mikrotoa.
 LINGKAR KEPALA
• Prinsip & Penggunaan
– Berhubungan dengan ukuran otak karena itu dapat
digunakan untuk mendeteksi kronik PEM selama 2
tahun pertama atau bahkan gangguan pertumbhan
intra uterine
– Dapat mendeteksi kondisi patologiS
– Setelah umur 2 tahun, lingkar kepala bertambah
lambat pertumbuhannya, oleh karena itu tidak perlu
lagi digunakan
– Faktor non gizi yang mempengaruhi pengukuran
antara lain : penyakit, variasi genetik, budaya (mis,
mengikat kepala selama bayi)
 METODE PENGKURAN LP
• Anak berdiri tegak, dengan posis kepala
frankfurt plane
• Pita pengukur yang biasa dgunaan dibuat dai
serat kaca dengan lebar kurang dari 1 cm,
fleksibel dan tidak mudah patah.
• Pita dilingkarkan pada kepala dengan
memperhatikan tulang tengkorak yng mennjol
di belakang.
 INDEKS PERTUMBUHAN
• Referensi Pertumbuhan untuk BB/UU, BB/TB,
TB/U, LK/U tersedia berupa ± 1,2,3 Z-score
• Referensi ini sesuai dengan WHO 2005 dan
CDC 2000.
• Kurang gizi didefinisikan dengan nilai < -2
Zscore dan Gizi lebih jika nilai > +2 Zscore.
• Gizi Buruk didefinisikan dengan ilai < -3 ZScore
 INTERPRETASI
• Nilai BB/TB yang kurang (< -2 WHZ) atau wasting ‘
berarti kehilangan berat badan pada waktu
sekarang (saat ini)dan sesuai untuk menilai efek
gizi jangka pendek seperti perubahan pada
persediaan makan dan penyakit saat ini
• Nilai TB/U yang kurang (< -2 HAZ) atau Stuntng ,
menunjukan status gizi masa lalu (kronik)
• Nilai BB/U yang kurang (< -2 WAZ) atau
underweight, menunjukan kekurangan gizi pada
waktu lampau (kronik) dan atau saat ini (acute)
 IMT
• Menunjukkan masalah kekurangan dan kelebihan
gizi pada orangg dewasa (> 18 tahun), biasanya
digunakan untuk menentukan indeks obesitas
• Kelemahan BMI :
– Tidak membedakan BB dengan otot/lemak tubuh,
misalnya orang dengan BMI yang sama kemungkinan
mempunyai perbedaan dalam massa lemak atau
massa tubuh tanpa lemak
– BMI tidak memberikan indkasi tentang distribusi
lemak tubuh. Untuk mengatasi kelemahan ini, Lingkar
perut atau tebal lipatan kulit (skinfold) dapat
digunakan
 Manfaat Antropometri dalam Clinic
Setting (Umi & Drupadi, 2007)

1. Screening untuk deteksi awal perubahan

abnormal pada pertumbuhan
2. Menilai respon therapy

Untuk tujuan 1, pengukuran pertumbuhan harus diulangi :

• Interval 1 bulan selama 6 bulan pertama
• Setiap 2-3 bulan selama 6-2 bulan
• Setiap 6-12 dulan setelahnya
 Tabel 1. Variabel Gizi dan Metabolisme untuk
Melengkapi Pengukuran Antropometri
No Jenis Variabel Tanda
1 Tinggi (cm) Tinggi
2 Berat (Kg) Berat
3 Berat Standar (Kg) Berat-S
4 Sex (laki-laki & Perempuan) Sex
5 Berat Badan Ideal (Kg) Berat Ideal
6 Berat badan dalam persen % Berat ideal
7 Berat Badan dalam persn (standar) % Standar
8 Lipatan kulit tricep (mm) Trisep
9 Lingkaran lengan atas (cm) LLA
10 Persen standar lipatan kulit/trisep % Trisep
11 Lingkaran otot lengan dlm % standar % Standar