TATALAKSANA

Hipertensi
 KATEGORI
• Diuretik
• Sympathoplegic agents
• Direct vasodilators
• Agents that block production or action of angiotensin
 TOP 5 HYPERTENSION DRUGS
• ACE Inhibitor
• ARB
• CCB
• Beta Blocker
• Diuretics
 ACE INHIBITOR
• Menghambat aktivitas enzim ACE
• Mengurangi pembentukan Angiotensin II
• Sehingga membuat pembuluh darah vasodilatasi dan meningkatkan tekanan darah
 EFEK SAMPING
• Batuk
• Tekanan darah rendah
• Pusing dan Sakit Kepala
• Lemah
• Reaksi Alergi
 CAPTOPRIL
• Jangan diberikan kepada ibu hamil
• Diminum sebelum makan
• Dosis maximum: 450mg/day
• Dosis untuk hipertensi: 25mg 2-3x per hari
 ARB
• Mem-blok reseptor Angiotensin II tipe 1 Receptor
• Menimbulkan efek vasodilatasi
• Dapat mengobati hipertensi dan gagal jantung
 VALSARTAN
• Dosis untuk hipertensi: 80-160mg 1x sehari
• Jangan dibarengi dengan pemberian obat diuretic, ACE inhibitor, NSAID.
• Kemungkinan akan terjadi Hipotensi
 CCB
• Calcium channel blocker
• Membuat vasodilatasi sehingga menurunkan tekanan darah
• Dibagi menjadi 2 golongan dihydropyridine & non dihydropyridine
• Contoh dihydropyridine: Amlodipine
• Contoh non dihydropyridine: Diltiazem
• Untuk mengurangi tekanan darah, angina, aritmia
 EFEK SAMPING
• Pusing
• Palpitasi
• Kemerahan
• Sesak
• Bengkak
 AMLODIPINE
• Dapat mengiritasi asam lambung
• Dosis maksimal 60 mg / hari
• Frekuensi pemberian : 1-2 kali sehari
• Sediaan: tablet 5 mg dan 10 mg
• Tidak cocok pada penderita gagal jantung
 BETA BLOCKER
• Mem-blok reseptor beta adrenergic
• Terdapat 2 reseptor yaitu beta 1 reseptor & beta 2 reseptor
• Mengurangi kerja jantung sehingga mengurangi heart rate dan tekanan darah
 PROPANOLOL
• Dosis maksimal 160 mg perhari
• Frekuensi pemberian : 2 - 3 kali sehari
• Sediaan: tablet 10, 20, dan 40 mg
• Hindari pemberian obat ini dari orang yang menderita asma
 DIURETICS
• Diuretics lower blood pressure primarily by depleting body sodium stores.
• Diuretics are effective in lowering blood pressure by 10–15 mm Hg in most patients, and
diuretics alone often provide adequate treatment for mild or moderate essential hypertension.
 HYDROCHLOROTHIAZIDE
• Dosis 12,5 – 50 mg / hari
• Dibagi dalam 1 atau 2 kali sehari
• Sediaan yang ada 25 dan 50 mg / tablet
 CORTICOSTEROID INTERACTION
W/ HYPERTENSION
• All corticosteroid drugs, including prednisone, can cause sodium retention, resulting in dose-
related fluid retention.
• Corticosteroid-induced fluid retention can be severe enough to cause hypertension, and
patients with preexisting hypertension may develop a worsening of blood pressure control
when these drugs are initiated.
• Jarang pada penderita hipertensi diberikan kortikosteroid
• Tetapi bila memang diberikan biasanya dibarengi dengan pemberian obat diuretik
 NON FARMAKOLOGI
• Turunkan BB (jika BB lebih)
• Kurangi alkohol
• Berhenti merokok
• Aktivitas fisik teratur
• Hindari stress
• Kurangi asupan garam
• Diet DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)
 REFERENSI
• Katzung Basic and Clinical Pharmacology ed.12
• Mayoclinic
• Medscape
• drugs