(vasokonstriktor lokal) → aktivasi trombosit → reseptor mempunyai afinitas tinggi terhadap sekuen asam amino → ikatan silang platelet dan agregasi → kaskade koagulasi diaktivasi oleh pajanan tissue factor → faktor VII dan X diaktivasi → terbentuk trombus → trombus menyumbat 100% → aliran darah / suplai oksigen tidak ada sama sekali → infark miokard