PEMERIKSAAN UMUM GINEKOLOGI

Oleh:
Tanty WD ,S.Kep,Ns,MKes.
 MASALAH UMUM KASUS GINEKOLOGI

1. KEPUTIHAN/INFEKSI
2. GANGGUAN HAID
3. KELAINAN BAWAAN
4. ENDOMETRIOSIS
5. TUMOR JINAK/GANAS
6. GANGGUAN AKIBAT MASALAH PSIKIS : VAGINISMUS,
FRIGIDITAS, DLL.
 PENGKAJIAN

A. KELUHAN PASIEN GINEKOLOGI :

1.PERDARAHAN PERVAGINAM
2.GANGGUAN HAID
3.KEPUTIHAN/DISCHARGE
4.MASSA/BENJOLAN
5.NYERI
6.SULIT MENDAPAT ANAK (INFERTILITAS)
 PENGKAJIAN

ANAMNESIS :

1.ADA TIDAKNYA GEJALA/TANDA/KECURIGAAN KEHAMILAN, KAJI HAID

TERAKHIR.
2. RIWAYAT HUBUNGAN SEKSUAL
3. RIWAYAT OBSTETRI/GINEKOLOGI, RIWAYAT KONTRASEPSI, RIWAYAT
PENYAKIT DAHULU.
 PEMERIKSAAN FISIK

 STATUS GENERALIS/PEMERIKSAAN UMUM

PEMERIKSAAN PAYUDARA : INSPEKSI, PALPASI: ADA/TIDAKNYA
MASSA/BENJOLAN ABNORMAL, TANDA-TANDA RADANG, DLL.
DILAKUKAN JUGA PALPASI KELENJAR GETAH BENING AKSILLA.

STATUS KHUSUS GINEKOLOGI

INSPEKSI : APAKAH TERDAPAT KONDILOMA, BARTOLINITIS,
VULVOVAGINITIS, FLOUR/DARAH, PERTUMBUHAN JAMUR, KISTA
SKENE/BARTOLIN, VESIKEL.
PALPASI : APAKAH ADA NYERI, KONSISTENSI MASSA.
INSPEKSI DALAM (IN SPEKULO): MENGGUNAKAN SPEKULUM: LIHAT
PORSIO, SERVIKS, FORNIKS DAN DINDING VAGINA.

: MENILAI
PALPASI DALAM (PEMERIKSAAN VAGINAL/VAGINAL TOUCHE).

MENILAI KORPUS UTERI, FORNIKS, ADNEKSA/PARAMETRIUM.

PARAMETRIUM (LIGAMENTUM KARDINALE, LIGAMENTUM
ROTUNDUM, ADAKAH MASSA, ADAKAH NYERI.
ADNEKSA: TUBA OVARIUM, ADAKAH PEMBESARAN, ADAKAH NYERI.
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. TES KEHAMILAN ( ß HCG)

2. RADIOLOGI (USG, HSG, HISTEROSALPINGOGRAFI)
3. PAP SMEAR : SCREENING UNTUK PENYAKIT KEGANASAN
4. PEMERIKSAAN KADAR HORMON DALAM DARAH ATAU MELALUI
USAP/SMEAR SITOLOGI SERVIKS
 INFEKSI PADA TRAKTUS GENITALIS

 BACTERIAL VAGINOSIS
 TRICHOMONAS VAGINALIS
 VULVOVAGINAL CANDIDIASIS
 VAGINITIS ATROFI
SERVISITIS
PID (PELVIC INFLAMMATORY DISEASE)
 PENCEGAHAN
INTERVENSI KEPERAWATAN

MENJAGA KEBERSIHAN ORGAN GENITALIA, GUNAKAN SABUN

LEMBUT.
MENGHINDARI PERILAKU SEKSUAL YANG TIDAK BAIK.
MENGGUNAKAN PAKAIAN DALAM DARI BAHAN KATUN, SERING
DI GANTI, DIJAGA AGAR TETAP BERSIH DAN KERING.
HATI-HATI MENGUNAKAN VAGINAL DOUCHE/DEODORANT,
KARENA DAPAT MERUSAK LINGKUNGAN FLORA NORMAL
VAGINA.
 PELVIC INFLAMMATORY DISEASE (PID)

SINDROMA KLINIK YANG DISEBABKAN MIKROORGANISME DARI

VAGINA DAN SERVIKS YANG MELUAS KE ENDOMETRIUM, TUBA
FALLOPII DAN ATAU STRUKTUR LAIN DI SEKITARNYA, TANPA
BERHUBUNGAN DG PERISTIWA PERSALINAN ATAU PEMBEDAHAN.

PALING SERING MENGENAI TUBA FALLOPII (SALPINGITIS).

 KELOMPOK RESIKO TINGGI

1. USIA MUDA/USIA PRODUKTIF

2. AKTIFITAS SEKSUAL TINGGI, PARTNER
SEKSUAL LEBIH DARI SATU.
3. RIWAYAT SALPINGITIS/SAKIT PERUT
KANAN/KIRI BAWAH.
4. AKSEPTOR AKDR/IUD.
5. RIWAYAT MENDERITA INFEKSI GENITALIA
LAIN, MISAL : GO.
 PENGKAJIAN SECARA UMUM

1. KAJI FAKTOR RESIKO

2. KAJI ADANYA :
 RIWAYAT NYERI PERUT BAWAH YG TEGANG (DEFANS)
 RIWAYAT AKTIFITAS SEKSUAL YG TINGGI SAMPAI 6 BULAN TERAKHIR
 NYERI SPONTAN PADA DAERAH ADNEKSA
 NYERI GOYANG SERVIKS/PORSIO PADA PEMERIKSAAN DALAM
 TERDAPAT MASSA INFLAMATORIK
 SUHU DEMAM > 38 °C
 LEUKOSITOSI 10.00/mm³
 KULDOSENTESIS/PUNGSI KAVUM DOUGLASI, CAIRAN DAN LEUKOSIT (+)
 LAJU ENDAP DARAH MENINGKAT
 B-HCG URINE (-)
 USG KONFIRMASI TIDAK MENUNJUKKAN KECURIGAAN PENYEBAB LAIN
 INTERVENSI

1. KOLABORASI PROGRAM MEDIKAMENTOSA : ANTIBIOTIKA,

SIMPTOMATIKA.
2. HEALTH EDUCATION THD PENCEGAHAN PADA FAKTOR-
FAKTOR RESIKO, SKRINING KELOMPOK RESIKO TINGGI,
PENGOBATAN JUGA THD PASANGAN HUBUNGAN SEKSUAL.